Retroperitoneo Flashcards
Limites y contenido
Pared abdominal posterior y la columna lumbar para atrás El PPA hacia adelante Columna lumbar Soas y cuadrado lumbar Plexo lumbar y plexos autonómicos VCI Aorta abdominal y sus ramas Riñones y ureteres Glándulas suprarrenales
RIÑONES Y URÉTERES
Retroperitoneales, paravertebrales y toracoabdominales.
Forman la orina.
Apoyado en la fosa renal con el hilio hacia la linea media.
Presenta 2 polos (superior e inferior) inclinados medialmente y 2 caras (anterior y posterior).
Tiene: cápsula corteza y médula
HILIO –> vena renal, arteria renal y pelvis renal (nace ureter)
RIÑON IZQUIERDO ESTÁ MÁS ARRIBA.
IRRIGACIÓN
A cargo de arterias renales, una x riñón, nacen a la altura de L1 de la aorta abdominal, bajo la AMS.
ARTERIA RENAL DERECHA –> más larga, pasa detrás de la VCI para llegar al hilio, por detrás de la vena renal derecha.
ARTERIA RENAL IZQUIERDA –> más corta, va hacia el hilio renal izquierdo, pasando por detrás de la vena renal izquierda.
DRENAJE VENOSO
Venas renales que llevan la sangre a la VCI.
VENA RENAL DERECHA –> corta y llega al hilio, por delante de la arteria renal.
VENA RENAL IZQUIERDA –> más larga prearterial a la renal. RECIBE A LA VENA GONADAL IZQUIERDA. PASA BAJO EL COMPAS AORTOMESENTÉRICO (de arriba a abajo, VENA RENAL, proceso unciforme del PÁNCREAS, 3ra porción del DUODENO).
RELACIONES COMUNES
Hacia posterior –> diafragma, cuadrado femoral y ramas colaterales del plexo lumbar
RIÑON DERECHO
Hacia anterior (a través del PPP) –> hígado, ángulos hepáticos del colon y mesocolon transverso, 2da porción del duodeno
Cara medial y polo superior –> arriba glándula suprarrenal derecha, hilio renal y pedículo, columna lumbar, VCI
RIÑON IZQUIERDO
Hacia anterior (a través del PPP) –> cara post del estómago, bazo, cola del páncreas y colon ascendente
Cara medial y polo superior –> arriba glándula suprarrenal izquierda, hilio renal y pedículo, columna lumbar, aorta abdominal
RIÑON DERECHO
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Son glándulas endocrinas.
Localizadas en el retroperitoneo, arriba del polo superior del riñón.
Médula–> adrenalina
Corteza –> cortisol, aldosterona, hormonas esteroides
VASCULARIZACIÓN
Arterias capsulares superiores (diafragmaticas inf), media (aorta) e inferior (renal).
DRENAJE VENOSO
Venas capsulares que drenan en la VCI
VENA CAVA INFERIOR
Se forma por la unión de las venas iliacas comunes a la altura de L4-5.
VA POR EL LADO DERECHO DE LA COLUMNA.
Recibe:
Venas lumbares
Vena gonadal derecha
Vena renal
Venas suprarrenales
Venas suprahepáticas
Cruza por el HIATO DE LA VCI (junto con el nervio frénico derecho), donde ingresa al mediastino, en dirección a la aurícula derecha.
A la izquierda está la AORTA ABDOMINAL.
A la derecha, tiene al riñon y suprarrenal derecha, ureter y vasos gonadales derechos.
AORTA ABDOMINAL
Continuación de la aorta torácica, luego que pasa por el HIATO AÓRTICO (junto con el conducto torácico).
POR DELANTE Y A LA IZQUIERDA DE LA COLUMNA LUMBAR.
A nivel del L4, da sus ramas terminales:
Arteria sacra media
Arterias iliacas comunes derecha e izquierda
Ramas colaterales: Arterias diafragmaticas inferiores Tronco celíaco AMS Arterias capsulares medias Arterias renales Arterias gonadales Arterias lumbares AMI