Retos Bioéticos de Situaciones Actuales Flashcards

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1
Q

Muerte

A
  • “La muerte se produce cuando el principio espiritual que constituye la unidad de la persona no puede ya ejercer sus funciones sobre el organismos y en el organismo; disociándose sus elementos por ellos mismos”.
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2
Q

Muerte

A
  • DIAGNÓSTICO DE MUERTE POR CRITERIO CARDIO - PULMONAR.
    cese irreversible de dos funciones vitales imprescindibles: circulación sanguínea y respiración pulmonar.
  • DIAGNÓSTICCO DE MUERTE POR CRITERIOS NEUROLÓGICOS:
    Cerebral: muerte del cerebro. Todo, incluido el tronco. (Harvard)
    Encefálica: muerte del mesencéfalo, sin afectación de la corteza. (Minnesota)
    Cortical: muerte de la corteza. Difícil de diagnosticar.
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3
Q

MUERTE: Ley argentina de trasplantes
Número 2419/93 art. 23 (modificada Ley 26066/05)

A
  • El fallecimiento de una persona se considera cuando se verifiquen de modo acumulativo los siguientes signos, que deberán persistir ininterrumpidamente seis (6) horas después de su constatación conjunta:
  1. Ausencia irreversible de
    respuesta cerebral con pérdida absoluta de conciencia.
  2. Ausencia de respiración espontánea.
  3. Ausencia de reflejos cefálicos y constatación de pupilas fijas no reactivas.
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4
Q

EUTANASIA
DEFINICIÓN

A
  • “Acción u omisión que por su naturaleza y en las intenciones, causa la muerte, con el fin de eliminar cualquier dolor”.
  • La eutanasia se sitúa pues en el nivel de las intenciones o de los métodos usados.
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5
Q

EUTANASIA
DEFINICIÓN 2

A
  • “Supreción indolora o por piedad de quién sufre o se considera que sufre o pueda sufrir en el futuro, de forma insoportable”.

Como hacer notar Sgreccia, esta definición ha sido tomada por numerosos autores quienes de una formas u otra, la han seguido como base.

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6
Q

EUTANASIA
ORIGEN Y DEFINICIÓN

A
  • EU = buena
  • THANATOS = muerte

Se encuentra varios testimonios del uso de la expresión
Eu- Thanatos (buena muerte) en la antigüedad.

Es conocido el paisaje del historiador Svetonio, quién en su obra VIDA DE LOS CESARES, cuando habla de Cesar Augusto, refiere que murió de eutanasia, en brazos de su esposa de forma rápida e indolora: MURIO DE LA EUTANASIA QUE SIEMPPRE HABIA SONADO PARA SI.

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7
Q

EUTANISIA

A
  • Nada ni nadie puede autorizar la muerte de un ser inocente, sea feto o embrión, niño o adulto, sano o enfermo.
  • Nadie puede pedir este gesto homicida para sí mismo o para otros confiados a su responsabilidad.
  • Ninguna autoridad puede legítimamente, imponerlo o permitirlo: es una violación a la ley divina, una ofensa a la dignidad de la persona , un crimen contra la vida, un atentado contra la humanidad.
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8
Q

EUTANASIA

A
  • El Hombre que ha olvidado a Dios y su relación fundamental con Él piensa tener el derecho de pedir a la sociedad que le garantice posibilidades y modos de decidir sobre la propia vida en plena y total autonomía.
  • En este contexto cada vez más fuerte la tentación de la EUTANASIA: adueñarse de la muerte, procurándola de modo anticipado.
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9
Q

EUTANASIA

A
  • Estamos frente a uno de los síntomas de la Cultura de la muerte, caracterizada por una mentalidad eficientita, que considera a los ancianos y débiles, como muy gravosos y/o insoportables.
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10
Q

Ensañamiento terapéutico

A
  • Debe distinguirse la decisión de renunciar al llamado “ensañamiento terapéutico” de la “eutanasia”.
  • Ensañamiento terapéutico: intervenciones médicas ya no adecuadas a la situación real del enfermo, por ser desproporcionadas a los resultados esperados, bien por ser demasiado gravosas para él o su familia.
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11
Q

Ensañamiento terapéutico

A
  • En estas situaciones, cuando la muerte se prevé inminente e inevitable, se puede en conciencia “renunciar a unos tratamientos que procurarían únicamente una prolongación precaria y penosa de la existencia, sin interrumpir sin embargo, las curas normales debidas al enferme en casos similares”
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12
Q

Ensañamiento terapéutico

A
  • Ciertamente existe la obligación moral de curarse y de hacerse curar, pero se deben valorar las situaciones y los medios terapéuticos.
  • La renuncia a medios extraordinarios o desproporcionados no equivale al suicidio o a la eutanasia; expresa más bien la aceptación de la condición humana ante la muerte.
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13
Q

CUIDADOS PALIATIVOS

A
  • Están destinados a hacer más soportable el sufrimiento en la fase final de la enfermedad y, al mismo tiempo, asegura la paciente un acompañamiento humano adecuado.
  • En este contexto aparece el problema de la licitud del recurso a los diversos tipos de analgésicos y sedantes cuando comportan el riesgo de acortar la vida.
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14
Q

CUIDADOS PAULATIVOS

A
  • Puede ser digno de elogio quién acepte sufrir voluntariamente.
  • Pero tal comportamiento “heroico” no debe considerarse obligatorio.
  • Pío XII: “Si no hay otros medios y si en tales circunstancias ello no impide el cumplimiento de otros deberes religiosos y morales”
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15
Q

CUIDADOS PAULATIVOS

A
  • No se busca ni se quiere la muerte, aunque por motivos razonables se corra el riesgo.
  • Sin embargo no es lícito privar al muriente de la conciencia propia, sin motivo grave.
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16
Q

ESTADO VEGETATIVO

A
  • Es un estado en a que la persona no tiene capacidad de respuesta; condición caracterizada por:
  • estado de vigilia
  • alternancia de ciclos de sueño y vigilia
  • ausencia aparente de conciencia de si y del ambiente circunstante,
  • falta de respuesta de comportamiento a los estímulos del ambiente.
  • mantenimiento de funciones automáticas y de otras funciones cerebrales.
17
Q

ESTADO VEGETATIVO

A
  • Por lo general, no necesita ayuda técnica para mantener sus funciones vitales.
  • El paciente en estado vegetativo no es un paciente terminal, ya que su condición puede prolongarse de forma estable durante periodos muy largos.
  • El diagnostico hasta el momento es eminentemente clínico y requiere una atenta y prolongada observación.
18
Q

ESTADO VEGETATIVO

A
  • Las técnicas modernas de INAGING han permitido documentar persistencia de algunas funciones corticales, respuestas a algunos tipos de estímulos (dolor) y parecen posibles algunos procesos elementales de discernimiento entre estímulos significativos y no significativos.
  • Las valoraciones de pronostico, son en general de tipo estadístico.
19
Q

ESTADO VEGETATIVO

A
  • Todo ser humano tiene dignidad propia, sin discriminación de raza, cultura, religión, condiciones de salud o situación socio - económica.
  • Dignidad que constituye un valor inmutable e intocable: no depende de circunstancias externas ni del juicio de nadie.
  • Es un deber la búsqueda de la mejor calidad de vida posible, pero la falta de esta no puede ni debe constituir un criterio definitivo de juicio sobre el valor de la vida.
20
Q

ESTADO VEGETATIVO

A
  • Los deberes morales no pueden ser eximidos debido a razones deontológicas, bioéticas, de derechos humanos y solidaridad.
  • El paciente en estado vegetativo, en espera de recuperación o de su fin natural, tiene derecho a ASISTENCIA SAITARIA BÁSICA: alimentación, hidratación, higiene, calefacción, etc.), prevención de complicaciones por el hecho por el hecho de estar en cama, monitorización de los signos clínicos.
21
Q

ESTADO VEGETATIVO

A
  • “… quisiera poner de relieve que a administración de agua y alimento, aunque e lleve a cabo por vías artificiales, representa siempre un MEDIO NATURAL de conservación de la vida, no un ACTO MÉDICO. Por lo tanto, su uso se debe considerar, en principio, ordinario y proporcionado, y como tal moralmente obligatorio, en la medida y hasta que demuestre alcanzar su finalidad propia…”

Juan Pablo II, 20/03/04

22
Q

ESTADO VEGETATIVO

A
  • La obligación de proporcionar “los cuidados normales debidos al enfermo en esos casos”
    no desaparece por el hecho de prever probabilidades escasas de esperanza de recuperación.
  • Estas no pueden justificar el abandono o la interrupción de los CUIDADOS MÍNIMOS al paciente.
23
Q

ESTADO VEGETATIVO

A
  • El único resultado posible de su suspensión es la muerte por hambre (desnutrición) y sed (deshidratación).
  • Si se efectúa consciente y deliberadamente termina siendo una verdadera eutanasia por omisión.
  • Incluso la simple duda de estar en presencia de una persona viva, implica la obligación de su pleno respeto y de cualquier acción orientada a provocar su muerte.
24
Q

ESTADO VEGETATIVO

A
  • ACCIONES POSITIVAS:
  • Sostener a las familias: no dejarlas solas con su carga humana, psicológica y económica.
  • Red de unidades de animación: con programas específicos.
  • Apoyo económico y asistencia a domicilio.
  • Centros de acogida para familias incapaces de afrontar el problema y para ofrecer periodos de “pausa” asistencial.
  • Dinámica para comprender que el equipo de salud es su aliado y lucha con ellos.