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Endocrinología > Retinopatia Diabetica > Flashcards

Retinopatia Diabetica Flashcards

0
Q

•En México la incidencia es del

A

22%

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1
Q

•Causa n. 1 de ceguera entre la población de 20 a 70 años.

A

Retinopatía diabética

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2
Q

Prevalencia

A

17.5%

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3
Q

Prevalencia RD preproliferativa

A

25.7%

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4
Q

Prevalencia RD proliferativa.

A

5.6%

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5
Q

primera causa de pérdida de la visión por diabetes.

A

Retinopatía

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6
Q

principal causa de ceguera

A

Edema de mácula

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7
Q

•En la DM2 al momento del dx puede estar presente hasta en un

A

15-20%

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8
Q

•Los tres factores fundamentales que influyen en la evolución de la RD son:

A

Hiperglucemia

Hiperlipidemia

Hipertensión arterial.

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9
Q

Vías implicadas

A 
Estrés oxidativo 
Sorbitol 
Pkc
Polioles 
AGE
Hexosamina
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10
Q

Las alteraciones fisiopatológica se clasifican por:

A
  1. Anormalidades en el flujo vascular.
  2. Neovascularización (crecim patológico de vasos)
  3. Edema Macular ( aumento de la permeabilidad vascular)
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11
Q

Cambios del estadio Preclínico

A

Alteraciones de flujo sanguineo retiniano

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12
Q

Estadios precoces RDNP leve

A

Microaneurismas
Permeabilidad vascular aumentada
Exudado s cotonosos.

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13
Q

Estadio intermedio

RDNP

A

Cambios del calibre venoso
Anormalidades microvasculares intraretinianas
Isquemia retiniana
Hemorragias intraretinianas

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14
Q

Estadios avanzados RDP

A 
Neovascularización
Del disco, retina o iris
Glaucoma  neovascular
Hemorragia prerretiniana y vitrea
Desprendimiento de retina
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15
Q

Cambios en la RDNP

A

Dilatación venosa
Microaneurismas
Exudado algodonoso
Exudados duros

16
Q

Cambios en la RDP

A

Neovascularizacion en la retina
Hemorragia vítrea
Desprendimiento en la retina
Hemorragia subhialoidea

17
Q

Factores que aceleran RD:

A 
Embarazo
Pubertad
Descontrol glucemico 
Cirugía de catarata
Descontrol hipertensión
18
Q

Recomendaciones de la ADA:

A
  • En el DM1 el primer exámen debe hacerse a los 5 años.y evaluación anual.
  • Prepuber o puber evaluación al momento del dx.
  • En el DM2 el primer exámen se realiza al momento del dx, seguimiento anual
  • En el embarazo , antes de la concepción y durante el embarazo según hallazgos clínicos.
19
Q

Tratamiento

A
  • Control de la glucemia:
  • Control de la presión arterial
  • Control de la microalbuminuria y proteinuria
  • Control de la dislipidemia (fenofibrato)
  • Fotocoagulación con láser
  • Inhibidores de VEGF
  • vitrectomía
20
Q

Estudios de RD

A
  • DCCT: reducción de RD 76% control intensivo.
  • UKPDS
  • DRS ( Study Retinopathy Diabetic)
  • ETDRS (Early Treatment of Diabetic Retinophaty Study)
21
Q

Indicaciones de Fotocoagulación

A
  • Edema macular
  • Isquemia vascular
  • Neovascularización
  • Hemorragia en vitreo
  • Hemorragía prerretiniana
  • Desprendimiento de retina
  • Glaucoma neovascular

Endocrinología (2 decks)

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