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Médecine des ruminants > Réticulorumen > Flashcards

Réticulorumen Flashcards

1
Q

Décrire la RPT.

A

Réticulo-péritonite traumatique (RPT)

Ingestion CÉ => se loge au réseau => pénètre la paroi du réseau => péritonite septique localisée

*S’il y a un aimant, le CÉ métallique va s’y attacher => aucun signe clinique

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2
Q

Décrire le cas type d’une vache avec une RPT.

A

Vache laitière présentant une anorexie subite et complète avec une chute marquée de la production lactée. Légère fièvre (39-39.5)

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3
Q

Décrire les SC lors de RPT en présentation aiguë.

A
  • Chute marquée et soudaine de la production lactée
  • Anorexie soudaine et COMPLÈTE
  • Douleur abdominale crâniale : test du garrot anormal (résiste à la ventroflexion du dos)
  • Constipation, diminution production de fumier
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4
Q

V ou F : Lors de RPT, les SC vont augmenter en sévérité dans le temps.

A

F. SC ont tendance à s’atténuer en 2-3 jours, ce qui complique ensuite le diagnostic.

=> Plus l’animal est en phase aiguë, plus le DX est facile à établir.

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5
Q

Nommez des SC lorsque la RPT devient chronique.

A
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6
Q

Décrire la nomenclature des foyers inflammatoires selon une augmentation du fibrinogène et/ou des globulines.

A

1) Si augm fibrinogène : foyer inflammatoire actif

2) Si augm globulines : foyer inflammatoire chronique

3) Si augm des deux : foyer inflammatoire actif et chronique

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7
Q

Décrire les chgmts à l’hématologie lors de RPT (aiguë, vs > 2-3 jours, vs chronique).

A
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8
Q

Décrire les chgmts à la biochimie lors de RPT.

A

Paramètres généralement normaux (sauf si anomalies concomitantes, ex : atteinte du foie, du coeur, stase digestive).

**RPT chronique : hyperprotéinémie (globulines augmentées!)

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9
Q

Nommez 5 examens complémentaires pour la RPT.

A

1) H/B

2) Abdominocenthèse

3) Culture bactériologique du liquide péritonéal

4) Échographie abdominale

5) Radiographies

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10
Q

Comment se fait le DX de la RPT.

A

C’est un DX d’exclusion! (ou dx chirurgical)

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11
Q

Quelle est la séquelle principale qui peut se développer lors d’une RPT chronique?

A

Indigestion chronique de type 2 (« vagus »)

=> formation d’abcès et adhérences entre la paroi du réseau et la paroi abdominale => défaut de transport réticulo-omasal des aliments => indigest chronique type 2

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12
Q

Décrire le traitement médical de la RPT.

A

1) aimant PO (vf si présence d’un aimant ; test avec boussole)

2) ATB (pénicilline G procaïne ou beta-lactamine)

3) +/- AINS

4) +/- fluides

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13
Q

Décrire la réponse attendue au TX médical d’une RPT.

A
  • amélioration de la motilité ruminale et retour de l’appétit : 1-3 jours
  • résolution complète : 3-5 jours (majorité des bovins)
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14
Q

Quelles sont les indications à faire un TX chirurgical lors de RPT?

A

si absence de réponse au TX médical après 48-72h et confirmation du Dx provisoire de RPT par l’imagerie médicale.

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15
Q

Décrire le TX chirurgical lors de RPT. On incise à quel endroit?

A

=> Ruménotomie

1) incision flanc gauche
2) extériorisation et fixation d’une partie du rumen
3) incision et exploration du rumen, puis retrait du CÉ

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16
Q

Décrire le pronostic lors de RPT.

A

Variable selon l’étendue du problème

  • Bon si péritonite localisée +/- abcès hépatiques/spléniques
  • Pauvre à réservé si péricardite, pleurésie ou péritonite sévère avec adhérences importantes
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17
Q

Décrire l’étiologie de l’indigestion simple.

A

Changements alimentaires soudains (ex : excès alimentaires, aliments de mauvaise qualité) => microflore ruminale n’est pas adaptée => problème de fermentation microbienne et biochimique dans le réticulo-rumen

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18
Q

Décrire le cas type d’une vache en indigestion simple.

A

Anorexie partielle et un peu de diarrhée chez quelques vaches du troupeau (TPR normal).

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19
Q

Comment est la palpation du rumen à l’ETR lors d’ingestion simple?

A

rumen est plein et dur!

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20
Q

Décrire les SC lors d’indigestion simple.

A
  • anorexie PARTIELLE (vs complète RPT)
  • TPR normal (vs fièvre légère RPT)
  • diarrhée (vs constipation/fumier sec RPT)
  • ETR : rumen est plein et dur
  • pas de douleur abdominale (test du garrot normal)
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21
Q

Comment se fait le DX d’indigestion simple?

A

par exclusion

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22
Q

Décrire le traitement lors d’indigestion simple.

A

1) enlever la cause, puis foin sec pour quelques jours
2) transfaunation (si disponible)
3) ensuite, réalimentation progressive à sa ration habituelle
4) +/- calcium parentéral
5) +/- fluidothérapie PO
6) +/- laxatif (seulement si vraiment nécessaire d’éliminer rapidement l’aliment causal ; attention de ne pas alcaliniser la vache)

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23
Q

Décrire le pronostic et la prévention d’une indigestion simple.

A

Pronostic : Bon à excellent

Prévention : Éviter les chgmts alimentaires brusques

24
Q

Décrire l’étiologie d’une indigestion par acidose.

A
  • Ingestion excessive d’aliments riches en hydrates de carbone (pain, fruits, grains, etc.)

OU

  • chgmt soudain de la ration contenant des concentrations plus grandes d’aliments finement moulus qui sont plus rapidement fermentescibles (ex : chgmt du maïs grain pour un maïs moulu).
25
Q

Expliquer la pathophysiologie de l’indigestion par acidose aiguë.

A

1) Flore normale du rumen : bactéries Gram - et protozoaires qui produisent par fermentation de l’acide acétique, propionique et butyrique.

2) Forte indigestion d’HDC => prolifération rapide des Gram + (strep bovis*)

3) Strep bovis va :

a) fermenter les HDC en acide lactique => acidose ruminale, puis métabolique

b) diminuer la synthèse et augmenter la consommation de thiamine => polioencéphalomalacie

26
Q

Lors d’ingestion par acidose, la baisse du pH du rumen entraine quoi?

A
  • mort des protozoaires
  • anorexie
  • arrêt de prolifération des Strept.
  • prolifération des lactobacilles*, coliformes, clostridium => produit davantage d’acide lactique
  • ruminite chimique, puis mycotique****
  • abcès « métastatiques »
  • passage de toxiques et d’endotoxines dans le sang via circulation porte

*bact à l’int. du rumen peuvent prendre la circul porte => foie => abcès foie

*pH du rumen tlm acide => va irriter la muqueuse du rumen (ruminite chimique ; chimique car c’est les acides qui causent ça)

*champignons retrouvés normalement ds la flore vont finir par causer ruminite mycotique

27
Q

Qu’est-ce que cause l’augmentation de l’acide lactique (et autres acides organiques)?

A
  • augm l’osmolalité du rumen => appel d’eau vers le rumen (déshydratation rapide et importante!)
  • chélation des cations (Ca et Mg) en solution => hypocalcémie clinique
28
Q

Lors d’indigestion par acidose aiguë, la mort survient suite à quoi?

A
  • acidose métabolique sévère
  • déshydratation
  • dommages cardiaques, hépatiques, rénaux (causés par ischémie tissulaire, les toxines et les endotoxines)
29
Q

Décrire le cas type d’une vache affectée d’une indigestion par acidose aiguë.

A

Anorexie soudaine et rapide déshydratation, puis diarrhée chez une vache ayant eu accès à du grain en grande quantité.

30
Q

Décrire les SC lors d’indigestion par acidose.

A

=> variables selon la qté d’aliments absorbés et le temps!

=> Début : 6-8h post ingestion
- Si qté moyenne = indigestion simple
*TPR normal
*rumen plein, diminution de sa motilité
*diarrhée (lendemain)

  • Si grande quantité :
    *anorexie
    *dépression
    *tachycardie et tachypnée
    *déshydratation (10-12%)
    *diarrhée
    *douleur abdominale
    *coma et mort
31
Q

Quel est l’élément qui confirmera un cas d’indigestion par acidose aiguë?

A

Baisse du pH ruminal (4,5 - 5 en phase aiguë)

=> faire ruminocenthèse pour analyser le liquide ruminal

32
Q

Conséquences de l’augmentation de l’acide lactique dans le sang?

A

1) Baisse du pH sanguin (acidose métabolique)

2) Augm des anions résiduels (gap anionique)

33
Q

Comment se fait le DX de l’indigestion par acidose?

A

Anamnèse, SC, mesure du pH ruminal

34
Q

Comment choisit-on de entre un TX médical ou chirurgical lors d’indigestion par acidose?

A

MÉDICAL : si ingestion récente (2-3h) et SC légers à modérés, pH ruminal > 5, ou grand nombre d’animaux affectés.

CHIRURGICAL (ruménotomie) : si SC graves (pH ruminal > 5, FC > 100, déshydratation > 8%, distension ruminale importante, décubitus) ou animal de très grande valeur

35
Q

Décrire le TX médical lors d’indigestion par acidose.

A

1) Lavage ruminal avec de l’eau, puis transfaunation

2) Antiacide/laxatif : hydroxyde de magnésium

3) Fluides + calcium

4) Thiamine

5) Foin sec pour quelques jours

6) ATB systémique : pénicilline G procaïne => prévient bactériémie et formation d’abcès hépatiques
=> pas d’atb à large spectre

36
Q

Lors d’indigestion par acidose, si l’animal survit à la phase aiguë, il risque de développer quelle condition?

A

ruménite mycosique

37
Q

Décrire d’indigestion par acidose dans sa forme subaiguë à chronique (syn. : acidose ruminale sous-clinique).

A
38
Q

Définir indigestion chronique.

A
  • Se caractérise par une atteinte FONCTIONNELLE des compartiments gastriques et se manifeste cliniquement par une distension (liquidienne et/ou gazeuse) du rumen et/ou de la caillette.
  • Une atteinte du nerf vague serait responsable du problème dans certains cas.
  • Une obstruction mécanique partielle des pré-estomacs par un CÉ (ou masse) peut aussi entrainer ce syndrome.

=> c’est généralement fonctionnel, le nerf vague peut être atteint ou non, peut être aussi mécanique.

39
Q

Décrire le cas type d’une vache atteinte d’indigestion chronique.

A
40
Q

Décrire les 4 types d’indigestion chronique.

A

1) DÉFAUT D’ÉRUCTATION (météorisation gazeuse => gaz ds rumen) / cas classique : veau avec pneumonie

2) DYSFONCTION RÉTICULO-OMASALE (ex : blocage mécanique de l’orifice réticulo-omasal, RPT chronique, abcès de foie)

3) DYSFONCTION DE LA CAILLETTE (ex : séquelle post-volvulus de la caillette)

4) STÉNOSE PYLORIQUE (ex: lymphome, fin de gestation)

41
Q

Décrire les SC lors d’indigestion chronique, au début de la maladie.

A

=> ressemble à une indigestion simple, mais qui perdure et répond pas au TX.

  • perte de poids, baisse de production lactée
  • épisodes de météorisation (ballonnement ; gaz)
  • fumier pâteux
42
Q

Décrire les SC lors d’indigestion chronique, après le début de la maladie.

A
  • distension graduelle de l’abdomen => forme pomme/poire
  • ETR : rumen en forme de L (le sac ventral est très dilaté)
43
Q

Décrire les observations aux examens complémentaires (H/B) lors d’indigestion chronique.

A
  • hypochlorémie et alcalose métabolique (surtout si caillette est affectée)
  • +/- augmentation des chlores ruminaux (> 30 mEq/L = reflux de la caillette)
44
Q

Comment se fait le DX lors d’indigestion chronique?

A
  • anorexie, distension abdominale
  • perte de poids graduelle
  • rumen en L à l’ETR
  • fin de gestation
45
Q

Définition tympanisme.

A

Accumulation excessive de gaz dans le réseau et le rumen qui peut être soit spumeux (mousse suite à une ingestion importante de légumineuses), soit du gaz libre.

Syn. : ballonnement

46
Q

Quel sont les 2 types de tympanisme.

A

1) Indigestion spumeuse

2) Météorisation (gaz libre)

47
Q

Décrire l’étiologie de l’indigestion spumeuse.

A

agents moussants = LÉGUMINEUSES!

=> formation d’une mousse stable dans le rumen qui s’accumule rapidement et ne peut être éructée => météorisation très rapide

48
Q

Décrire le cas type d’une vache en indigestion spumeuse.

A

Vache retrouvée dans un pâturage de légumineuses, souffrant de dyspnée importante et présentant une dilatation abdominale bilatérale très marquée.

49
Q

Décrire les SC lors d’indigestion spumeuse.

A
  • dilatation importante et rapide du flanc G
  • dyspnée
50
Q

Nommez une condition pathologique qui donne les mêmes SC que l’indigestion spumeuse.

A

obstruction oesophagienne (dilatation importante et rapide du flanc G)

51
Q

Comment se fait le DX de l’indigestion spumeuse?

A
  • anamnèse
  • SC
  • intubation*** => récolte de mousse
52
Q

Décrire les principes de tx médical de l’indigestion spumeuse.

A

*URGENCE! => permettre de respirer puis déstabiliser la mousse :

  • en augm le pH du rumen
  • en diminuant la tension de surface
  • en augm le brassage de la mousse
53
Q

Définir météorisation.

A

accumulation de gaz libre dans le rumen

54
Q

Décrire le cas type d’une vache atteinte de météorisation.

A

Veau de lait qui présente une dilatation notable du flanc gauche après chaque repas

55
Q

Nommez les 3 étiologies possibles de la météorisation gazeuse aiguë.

A

1) obstruction oesophagienne (CÉ, compression externe)

2) malposition de l’animal, cardia recouvert de liquide

3) atonie du rumen suite à ruménite ou autre

Médecine des ruminants (5 decks)

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