Resumo Dor Flashcards

1
Q

O que é dor referida?

A

O local onde a dor é percebida não é o mesmo local em que ela foi originada.
Ocorre em manifestações dolorosas de vísceras ou órgãos internos gerando manifestações cutâneas.
Ex: irritação do diafragma (T4)
Apendicite (T10)

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2
Q

O que é a dor somática?

A

Subdivide-se em dor superficial (cutânea) e dor profunda (músculos, ossos, articulações). É bem localizada, aguda ou surda.

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3
Q

Como é feito o diagnóstico da doença do refluxo gastrointestinal?

A

Essencialmente clínico, história de pirose 1 ou 2 vezes por semana, de maneira recorrente por um período de 4 a 8 semanas. Após suspeita clínica, faz-se tratamento empírico com IBP e caso haja melhora em 1 a 2 semanas confirma-se diagnóstico de DRGE.
Caso não seja confirmado mas o paciente apresente disfagia, odinofagia, emagrecimento, anemia, hemorragia fazer exames complementares (EDA, pHmetria, biópsia) para confirmar.

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4
Q

Qual as medidas farmacológicas para o tratamento da DRGE?

A

-Procinéticos: cisaprida, metoclopramida. (Aumenta o peristaltismo esofágico, aumenta a pressão do EIE e acelera o esvaziamento gástrico.

-Antissecretores:
IBP- que bloqueiam a função H+/K+ ATPase impedindo a formação do HCL. Ex: omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol.
ANTAGONISTAS DE RECEPTORES H2- ranitidina

Antiácidos somente reduzem a pirose.

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5
Q

O que é a dor fantasma e como explicar?

A

A dor fantasma é a dor sentida em um membro que não existe mais.
Nervos são quase totalmente desprovidos de sensibilidade. Se um nervo é estimulado o longo do seu trajeto, a sensação dolorosa é geralmente sentida não no ponto estimulado, mas no território sensitivo que ele inerva. Assim, os cotos nervosos irritados podem gerar impulsos nervosos que são interpretados pelo cérebro como se fossem originados no membro retirado.

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6
Q

O que é a insuficiência venosa crônica?

A

Caracterizada por sinais e sintomas produzidos pela hipertensão venosa como resultado de alterações estruturais ou funcionais das veias.

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7
Q

Quais são os sintomas de um paciente com IVC?

A

Dolorimento, sensação de peso e cansaço nas pernas, hiperpigmentação (hemacias no interstício), dermatite, dermatolipoesclerose, atrofia branca, úlcera venosa.

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8
Q

Quais são as causas mais frequentes?

A

Anormalidades primárias da parede e válvulas venosas. Alterações secundárias por trombose venosa prévia que ocasionam refluxo, obstrução ou ambos.

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9
Q

Quais são as principais ações dos opioides?

A

São depressores do SNC, ação analgésica, antitussígena e antidiarreica.

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10
Q

Qual é a classificação do estado físico segundo a ASA?

A

ASA I: paciente sadio normal.
ASA II: paciente com doença sistêmica leve.
ASA III: paciente com doença sistêmica grave
ASA IV: paciente com doença sistêmica grave que é um constante risco para a vida
ASA V: paciente moribundo que não é esperado que sobreviva sem a cirurgia
ASA VI: paciente com morte cerebral declarada, cujos órgãos estão sendo removidos com propósito de doação.

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11
Q

O que é anestesia local?

A

Perda da sensibilidade em uma área circunscrita do corpo devido à depressão da excitabilidade das terminações nervosas ou à inibição do processo de condução nos tecidos nervosos periféricos.

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12
Q

Quais são os tipos de anestesia local?

A
  • superficial ou tópica (mucosas, pele)
  • bloqueio de condução
  • raque
  • epi ou peridural
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13
Q

Qual o mecanismo de ação dos anestésicos locais?

A

Bloqueio de canais de Na+ voltagem-dependentes

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14
Q

Quais são os sinais e sintomas da endometriose?

A

Dor pélvica, cíclica, exacerba-se no período menstrual, irradia-se para MMII ou para região lombar.
Dispareunia profunda
Dismenorreia

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15
Q

Qual é o padrão ouro para se diagnosticar endometriose?

A

Videolaparoscopia.

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16
Q

Onde é mais comum a endometriose?

A

Ovário (2/3 dos pacientes).

17
Q

O que é a dor visceral?

A

É uma sensação dolorosa profunda, surda e mal localizada, de início gradual e longa duração.

18
Q

Como é mediada a dor visceral e onde localizam-se seus receptores?

A

É uma dor mediada por fibras aferentes do sistema nervoso autônomo, cujos receptores se localizam na parede das vísceras ocas e na cápsula dos órgãos parenquimatosos.

19
Q

O que é um tórax instável?

A

Lesão de duas ou mais costelas, em dois ou mais locais; é um trauma gravíssimo, provocando movimento paradoxal da parede torácica durante a ventilação, tornando-a dificultosa e dolorosa, deteriorando gravemente o quadro respiratório do paciente.