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Terapéutica y Emergencia en Pediatría > Resucitación Cardiopulmonar > Flashcards

Resucitación Cardiopulmonar Flashcards

1
Q

¿Qué es la Resucitación Cardiopulmonar?

A

Es el inicio de una secuencia de acciones cuyo objetivo es verificar ordenadamente la situación y tomar medidas secuencialmente.

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2
Q

¿Es necesario confirmar inicialmente la parada para iniciar la secuencia básica de RCP?

A

No.

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3
Q

Defina el concepto Parada Cardiorespiratoria:

A

Es la interrupción de las funciones de ventilación y circulación.

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4
Q

Mencione los tres elementos clave a identificar en una parada cardiopulmonar:

A
  1. Insuficiencia.
  2. Parada Respiratoria.
  3. Descompensación Cardíaca.
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5
Q

¿Cuáles son los tipos de paros cardiorespiratorios que existen?

A

Paro Primario.

Paro Secundario.

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6
Q

Base fisiopatológica del Paro Primario:

A

Fibrilación.

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7
Q

Mencione dos ejemplos de situaciones en las cuales se produce Paro Primario:

A
  1. Electrocución.

2. Cardiopatías Congénitas.

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8
Q

Base fisiopatológica del Paro Secundario:

A

Asistolia.

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9
Q

¿Qué significa el término “Fibrilación”?

A

es un término que se emplea en medicina para referirse a uno de los trastornos del ritmo cardíaco en la que una de las cámaras del corazón desarrolla múltiples circuitos de re-entrada, haciendo que los impulsos se vuelvan caóticos y las contracciones se vuelvan arrítmicas.

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10
Q

¿Cuál es el tipo de Paro Cardiorespiratorio más frecuente en pediatría?

A

El Paro Secundario.

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11
Q

¿Cuál es el tipo de Paro Cardiorespiratorio menos frecuente en pediatría?

A

El Paro Primario.

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12
Q

¿Qué ocurre como evento final en el Paro Cardiorespiratorio?

A

Acidosis Metabólica Grave.

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13
Q

Establece la diferencia entre Muerte Súbita y Muerte Repentina:

A

La muerte repentina es aquella en la que el paciente tiene una patología y muere por causa de ésta, mientras que en la muerte súbita no hay patología de base y el paciente muere.

Nota. Para poder clasificar una muerte como súbita se debe realizar una necropsia para descartar cualquier patología como posible causa.

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14
Q

¿Cuál es el propósito del RCP?

A

Producir la circulación artificial de sangre oxigenada hacia órganos vitales.

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15
Q

Factor decisivo al realizar RCP:

A

Tiempo.

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16
Q

El éxito al realizar RCP está en:

A

Flujo Sanguíneo al Miocardio.

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17
Q

Componentes del manejo del paciente en paro:

A
  1. Apertura de vías aéreas.
  2. Mirar si hay cuerpos extraños y extraerlos.
  3. Ver-Oír-Sentir.
  4. Masaje Cardíaco.
  5. Desfibrilación.
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18
Q

Mencione las prioridades al realizar RCP por orden:

A
  1. Respiración.
  2. Circulación.
  3. Canalización.
  4. Medicación.
19
Q

Cuando la intubación endotraqueal se hace imposible puede ser por tres razones:

A
  1. Cuerpo extraño visible.
  2. Cuerpo extraño no visible.
  3. Vías aéreas obstruida por alteración estructural o malformaciones.
20
Q

¿Cómo se puede verificar que la ventilación es adecuada y simétrica?

A

Cuando sucede lo siguiente:

  1. Ambos hemitórax se elevan de forma simétrica y en la auscultación se escucha murmullo vesicular en cada ventilación.
  2. El tubo se empaña durante la expiración (no fiable porque puede ocurrir a veces aun situado en laringe).
  3. No entra aire en el estómago con la ventilación.
21
Q

¿Cuánto tiempo se recomienda que tarde cada intento de intubación?

A

Cada intento de intubación no debe durar más de 30 segundos. Antes de hacer un nuevo intento se debe ventilar con bolsa y mascarilla con reservorio conectada a oxígeno. Si después de 3 intentos o en caso de intubación difícil debe intentarse una técnica alternativa como la mascarilla laríngea.

22
Q

¿Cuáles características debe tener una mascarilla para considerarse apropiada?

A

Debe cubrir la nariz, la boca y el mentón del paciente.

23
Q

Mencione tres posibles causas de que el tórax no se expanda:

A
  1. Sello inadecuado.
  2. Obstrucción de la vía aérea.
  3. Presión insuficiente.
24
Q

Mencione tres signos que indiquen que el paciente está mejorando durante la aplicación de RCP:

A

Aumento de la frecuencia cardíaca.
Mejoría del color.
Respiraciones espontáneas.

25
Q

¿Cuántas compresiones e insuflaciones se recomienda hacer durante el RCP?

A

15 compresiones y 2 insuflaciones. 30 compresiones y 2 insuflaciones si actúa un solo reanimador.

26
Q

¿En cuál tipo de parada cardiorespiratoria se debe activar primero el sistema de emergencia?

A

En la Parada Primaria (Fibrilación Ventricular).

27
Q

Mencione las vías de canalización por las cuales se puede optar en un para administrar medicación en un paro cardiorespiratorio:

A
  1. Vía periférica.
  2. Vía central.
  3. Intraósea.
  4. Disección de la safena interna.
28
Q

¿Cuál es la mejor forma de ventilar a un paciente con paro cardiorespiratorio?

A

Mediante intubación endotraqueal.

29
Q

El equipo para ejecutar el RCP debe contar con varios actores, menciónelos:

A
  1. Persona que dirige el proceso.
  2. Persona que ventila.
  3. Persona que realiza el masaje.
  4. Persona que canaliza y medica.
  5. Persona que se encarga de anotar lo que se administra.
30
Q

Diga en cuáles tipos de paro y situaciones específicas se administran los siguientes fármacos:

  1. Lidocaina:
  2. Adrenalina:
  3. Atropina:
A
  1. Lidocaina: Primario.
  2. Adrenalina: Secundario, cuando “hay un latido hoy y otro mañana”.
  3. Atropina: Secundario, cuando hay bradicardia.
31
Q

¿Por qué se utiliza Bicarbonato de Sodio en un paro cardiorespiratorio?

A

Para disminuir o contrarrestar la acidosis.

32
Q

Establezca la diferencia entre fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso:

A

La fibrilación ventricular es un ritmo ventricular desorganizado y sin pulso arterial palpable, mientras que en la taquicardia ventricular sin pulso tiene ritmo ventricular organizado y rápido, pero sin pulso arterial central palpable.

33
Q

Mencione 4 causas a las cuales se les atribuye las persistencia de paro cardiorespiratorio:

A
  1. Acidosis.
  2. Hipotermia.
  3. Taponamiento.
  4. Neumotórax Hipertensivo.
34
Q

¿Cuándo se entiende que es prudente dejar ir al paciente?

A

Si después de tres administraciones de adrenalina con un intervalo de 7-10 minutos el paciente no responde y hay midriasis—–> Let it go.

35
Q

Para verificar que el ambú esté funcionando de manera apropiada debemos hacernos tres preguntas:

A
  1. ¿Se infla adecuadamente?
  2. ¿Ejerce presión sobre su mano?
  3. ¿el manómetro de presión está funcionando?
36
Q

¿Qué tan profundo se recomienda comprimir al realizar los masajes en RCP?

A

Un tercio del diámetro del tórax.

37
Q

¿La vía intraósea se considera de larga o de corta duración ?

A

De corta duración, alrededor de 8 horas. Una vez que se ha infundido volumen y existe la posibilidad de canalizar al paciente por vía periférica es mandatorio quitar la vía ósea.

38
Q

¿Cuál vena es la utilizada en la venodisección?

A

La safena.

39
Q

¿Cuáles de los medicamentos utilizados en RCP se administran mediante infusión?

A

Adrenalina y Dopamina.

40
Q

Mencione los dos casos en los cuales se utiliza la desfibrilación:

A

Fibrilación Ventricular.

Taquicardia Ventricular Sin Pulso.

41
Q

¿Qué es una fibrilación ventricular?

A

Es un ritmo ventricular desorganizado y sin pulso.

42
Q

¿Qué es una Taquicardia Ventricular Sin Pulso?

A

ritmo ventricular organizado y rápido, pero sin pulso arterial central palpable.

43
Q

¿De qué depende el pronóstico de un paciente con paro cardiorespiratorio?

A 
Edad.
Peso.
Tiempo RCP.
Lapso de tiempo del paro y RCP.
PH.

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