Respuestas metabólicas Flashcards
Lesión provocada sobre el organismo que causa alteraciones del funcionamiento normal del mismo
Trauma
Cambios metabólicos que se presentan en forma secundaria a casi todos los tipos de lesión con el fin de restablecer la homeostasis
Respuesta metabólica
Propiedades de la respuesta metabólica al trauma
Universal
Estructural
Proporcional
Propiedad que se refiere a que la respuesta metabólica no distingue entre los estímulos que la desencadena
Universal
Propiedad que se refiere a que la respuesta metabólica mantiene una relación constante entre los elementos
Estructural
Propiedad que se refiere a que a mayor intensidad del trauma, mayor es la respuesta, y viceversa
Proporcional
Fases de la respuesta metabólica al trauma
Fase Ebb (Choque)
Fase Flow, aguda (Catabolismo)
Fase Flow, adaptación (Anabolismo)
Sucesos de la fase de choque (5)
Disminución en la perfusión tisular Disminución velocidad metabólica Disminución VO2 Disminución tensión arterial Disminuye temperatura
Sucesos de la fase aguda (9)
Aumentan:
- Glucocorticoides
- Glucagon
- Catecolaminas
- Liberación de citocinas, mediadores lipídicos
- Producción de proteinas
- Aumento de la excreción de N
- Aumento de velocidad metabólica
- Aumento VO2
- Alteración en el empleo de nutrientes
Sucesos en la fase de adaptación (5)
La respuesta hormonal decrece gradualmente
Disminuye respuesta hipermetabólica
Se asocia a recuperación
Restauración potencial de las proteinas corporales
Curación de heridas en relación con el aporte de nutrientes
Desencadenantes de la respuesta metabólica
Estimulo de nervios aferentes
Inflamación (moléculas inflamatorias (citoquinas))
Hemodinamia (barorreceptores)
Objetivos de las catecolaminas en el trauma
Contrarrestar hipovolemia
Estimular la liberación de glucosa
Como las catecolaminas contrarrestan la hipovolemia
Aumentan la vasoconstricción
Aumentan la frecuencia y contracción cardiaca
Qué respuestas metabólicas producen las catecolaminas ante el trauma
Estimulando:
Gluconeogénesis
Glucogenólisis
Inhibición de la liberación de insulina en pancreas.
Hormonas secretadas por la neurohipófisis
Vasopresina
Oxitocina
