RESPUESTA NEUROENDOCRINA Y METABOLICA AL TRAUMA QUIRÚRGICO

Question 1

Condición fisiopatológica más común que desencadena esta respuesta

Answer 1

Estado de choque

Question 2

En un adulto cual es el % que corresponde al volumen sanguíneo

Answer 2

7% de su peso
70 kg = 5 litros

Question 3

Que % de perdida representa una hipotensión

Answer 3

10%

Question 4

La disminución de la perfusión en el territorio esplánico condiciona la liberación:

Answer 4

Factor depresor del miocardio por lo que provoca falla cardíaca

Question 5

La pérdida de volumen es captada por:

Answer 5

Receptores de presión y estiramiento de la aurícula derecha, y barorreceptores de alta presión en las carotídas y aorta

Question 6

Cuando el volumen disminuye, baja el reteorno venoso y el gasto cardíaco por lo que baja la tasa de descarga de los barorreceptores (inhibitoria) con lo que se suspende:

Answer 6

La inhibición tónica provocando una liberación de hormona adenocorticotrófica (ACTH), vasopresina y hormona de crecimiento

Question 7

La secreción de epinefrina, norepinefrina, renina y glucagón se da a través de:

Answer 7

Vías periferícas del simpático

Question 8

Es un factor que puede modificar la respuesta neuroendocrina al trauma y a la hipovolemia, además constituye un estímulo primario

Answer 8

Dolor

Question 9

La activación de las fibras nociceptivas provoca la liberación de:

Answer 9

Opiáceos endógenos, vasopresina, ACTH, catecolaminas

Question 10

¿Si el flujo baja aumenta o disminuye la extracción de O2?

Answer 10

Aumenta

Question 11

Fases del deterioro celular

Answer 11

1. Estructura normal.
2. Baja de 02 y fosforilación oxidativa, aumento de la glucólisis anaerobia, ác láctico, edema
3. Edema, disminución en la síntesis proteíca
4. Exacerbación de edema mitocondrial
5. Liberación de enzimas lisosomales. Aumento de la permeabilidad
6. Proteolisis, cariólisis, daño a la membrana
7. Muerte celular

Question 12

Las células del endotelio secretan:

Answer 12

NO

Question 13

Principio activo de la respuesta al estrés:

Answer 13

Citocinas

Question 14

Evidencia inicial a la respuesta simpático-adrenérgica:

Answer 14

Taquicardia, taquipnea, hiperreflexia, vasoconstricción, piloerección, dilatación pupilar e hipertermia

Question 15

A que sistema estimula la epinefrina y la norepinefrina. Y cual es el mediador de esta respuesta

Answer 15

Beta y alfa respectivamente
AMPc

Question 16

Efectos de la estimulación beta:

Answer 16

1. Higado: aumento de la glucogenólisis y glucogénesis
2. Musculo esquelético: conversión de glucógeno a ác láctico, en el ciclo de cori se convierte a glucosa
3. Páncreas: suprime la liberación de insulina sin importar la [Gluc] por estimulación simpática y estimula la de glucagón

Question 17

Hormona anábolica principal:

Answer 17

Insulina

Question 18

Aumentan la respuesta metábolica al estrés y favorecen aún más la gluconeogénesis

Answer 18

Glucocorticoides

Question 19

A medida que el estímulo inicial disminuye …

Answer 19

baja el catabolismo y hay una menor excreción de nitrógeno

Question 20

Que se puede observar en un estado de choque que progresa

Answer 20

Disfunción celular:
1. Pérdida de integridad de la membrana
2. Despolarización de la membrana
3. Acumulo de agua y electrólitos intracelulares

Question 21

Principal causa de tercer espacio y depleción de electrólitos

Answer 21

Edema celular

Question 22

Los cambios en el px qx se presentan a aprtir de cuantos días de ayuno

Answer 22

7-14 días

Question 23

Metabolismo

Answer 23

La suma de todas las reacciones químicas que se llevan a cabo dentro de una célula

Question 24

Anabolismo

Answer 24

La síntesis de moléculas complejas a partir de moléculas más simples

Question 25

Catabolismo

Answer 25

La descomposición de moléculas complejas en moléculas más simples

Question 26

Inanición

Answer 26

grave reducción en los nutrientes, vitaminas e ingesta de energía. Es la forma más extrema de malnutrición, consecuencia de la prolongada insuficiencia de alimentos.