Respuesta Metabolica Al Trauma Flashcards

1
Q

Componentes fisiológicos del trauma (5)

A

Aumento de gasto cardiaco
Mayor ventilación
Mayor transporte de membrana
Pérdida de peso
Cicatriz de herida.

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2
Q

Componentes metabólicos de respuesta al trauma (5)

A

Hipermetabolismo
Gluconeogénesis
Proteólisis
Lipólisis
Cetogénesis

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3
Q

Manifestaciones clínicas en respuesta al trauma (4)

A

Inflamación
Taquicardia
Taquipnea
Anorexia

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4
Q

Cambios observables en una BH

A

Leucocitosis o leucopenia

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5
Q

Cambios observables en Química sanguínea (4)

A

Hiperglicemia
Proteina C reactiva (PCR) elevada
Disfunción hepática
Falla renal

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6
Q

Fases de la respuesta inflamatoria ante el trauma

A

EBB
Flow (fase aguda)
Flow (fase de adaptación)

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7
Q

Fenómenos durante la fase EBB (choque)

A

Diminución de la perfusión tisular
Disminución de la velocidad metabólica
VO2 disminuido
Hipotensión
Hipotermia

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8
Q

Acontecimientos que suceden en la fase flow (aguda). (8)

A

Incremento de:
Glucocorticoides
Glucagón
Catecolaminas
Excreción de nitrógeno
Velocidad metabólica
Capacidad respiratoria

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9
Q

Acontecimientos en la fase flow de adaptación

A

La respuesta hormonal decrece gradualmente
Disminuye la respuesta hipermetabólica
Recuperación
Restauración de proteínas
Curación de heridas

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10
Q

El hallazgo de 1g de proteína en la orina indica

A

36 g de tejido magro

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11
Q

La pérdida del 10% de masa magra corporal produce

A

Supresión de inmunidad
Incremento de infecciones

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12
Q

Reactante de fase aguda positivo

A

Proteina C reactiva

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13
Q

Reactante de fase aguda negativo

A

Albúmina

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14
Q

Hormonas que participan en la fase de recuperación del trauma

A

GH
Insuline Growt Hormone (IGH)

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15
Q

Factores evitables en la respuesta metabólica al trauma (6)

A

Hemorragia
Hipotermia
Edema
Disminución de la oxigenación del paciente
Ayuno (no debe ser mayor de 10 días)
Inmovilidad

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16
Q

Proceso metabólico que se produce en la fase Flow aguda

A

Catabolismo

17
Q

Proceso metabólico que se produce en la fase Flow de adaptación

A

Anabolismo

18
Q

Acciones terapéuticas que se deben realizar durante la fase EBB

A

Estabilización hemodinámica
Resucitación con fluidos restaura transporte de oxígeno
Soporte nutricional?

19
Q

Acciones terapéuticas durante la fase de Flow agudo

A

Control del hipercstabolismo e hiperglicemia
Terapia antiinflamatoria
Soporte nutricional

20
Q

Acciones terapéuticas durante la fase de recuperación

A

Soporte nutricional anabólico
Rehabilitación

21
Q

6 Consecuencias de no controlar la hiperglicemia en situaciones de trauma

A

Se favorece el estado proinflamatorio
Esteatosis hepática
Depresión inmunitaria
Infecciones severas
Polineuropatía
Fracaso multiorgánico

22
Q

Complicaciones relacionadas a la pérdida de un 20% de tejido magro

A

Disminución de la cicatrización
Debilidad
Infección
Adelgazamiento de la piel

23
Q

Complicaciones relacionadas con una pérdida del 30% de masa magra corporal

A

Mayor debilidad
Ulceras por presión
Neumonía

24
Q

Complicaciones relacionadas con la pérdida de un 40% de masa magra corporal

A

Muerte