Manejo Hídrico Del Paciente

Question 1

Espacios en los que se distribuye el agua en el organismo

Answer 1

Extracelular: Intravascular e intersticial
Intracelular

Question 2

Espacio que se modifica con la administración de soluciones

Answer 2

Intravascular

Question 3

Osmolaridad plasmática

Answer 3

280-300 mOs/l

Question 4

Fuerzas fisiológicas presentes en el movimiento de líquidos

Answer 4

Presión hidrostática
Presión oncótica

Question 5

La presión hidrostática es provista por…

Answer 5

La presión arterial

Question 6

La presión oncótica es provista por…

Answer 6

La concentración de proteinas

Question 7

Presión en la que actúan las soluciones cristaloides

Answer 7

Presión hidrostática

Question 8

Presión en la que actúan las soluciones coloidales

Answer 8

Presión oncótica

Question 9

Indicaciones para soluciones intravenosas

Answer 9

Reanimación hídrica
Vehículo para medicamentos IV
Estados de hiperosmolaridad

Question 10

Las soluciones intravenosas se clasifican en 2:

Answer 10

No sanguíneos
Sangre y sus derivados

Question 11

Las soluciones intravenosas no sanguíneas se clasifican en:

Answer 11

Cristaloides
Coloides

Question 12

De acuerdo a su osmolaridad los cristaloides se clasifican en:

Answer 12

Hipertónicas
Isotónicas
Hipotónicas

Question 13

De acuerdo a su contenido los cristaloides se clasifican en

Answer 13

Electrolitos
Glucosa
Mixta

Question 14

Tipos de soluciones cristaloides

Answer 14

Solución salina
Hartmann
Glucosa
Mixta

Question 15

Tipos de solución salina

Answer 15

0.45% Hipotónica
0.9% Isotónica
3.0 % Hipertónica

Question 16

Indicaciones para la solución salina 0.9% (4)

Answer 16

Reanimación intravascular y reposición de electrolitos
Dilución de medicamentos
Reposición de pérdidas de volumen
Reanimación en trauma

Question 17

Contraindicaciones de la solución salina 0.9% (4)

Answer 17

Evitar en hipertensión, preclampsia y edema secundario a insuficiencia cardiaca congestiva
En deshidratación con hipokalemia, adicionar K+
Puede causar edema pulmonar y retención de Na (en grandes volúmenes o rápida velocidad de infusión)
Puede causar acidosis metabólica hiperclorémica

Question 18

Indicaciones para la solución de Hartmann (6)

Answer 18

Corrección de hipovolemias severa
Reemplazo hídrico en post-operados o quemados
Diarrea con hipokalemia o hipovolemia
Pediátricos deshidratados por diarrea
Cetoacidosis diabética
Mantenimiento de fluido transoperatorio

Question 19

Contraindicaciones de la solución de Hartmann (5)

Answer 19

Falla hepática
Acidosis láctica o acidosis metabólica
Enf. de Addison
Alcalosis metabólica secundaria a vómito o aspiración nasogástrica

Question 20

Tipos de soluciones glucosadas (3)

Answer 20

5% (Isotónica)
10% (Hipertónica)
50% (Hipertónica)

Question 21

Indicaciones de las soluciones glucosadas (4)

Answer 21

Aporte calórico
Aporte de líquidos sin pérdida de electrolitos
Hipoglicemia <50mg/dl con síntomas de hipoglucemia (se usa la de 50%)

Question 22

Volumen de líquidos en una persona menor a 60 años

Answer 22

30-40 ml/kg/dia

Question 23

Volumen de líquidos en una persona mayor de 60 años

Answer 23

20-30 ml/kg/día

Question 24

Valor de las pérdidas insensibles fisiológicas

Answer 24

0.5 ml/kg/día

Question 25

Condiciones que provocan mayor pérdida de líquidos insensibles

Answer 25

Fiebre (0.1 ml/kg/hr) Taquipnea (1ml/hr/cada respiración) Diaforesis leve (10ml/h) Diaforesis moderada (20ml/hr) Diaforesis severa (40 ml/h) Ventilación mecánica (20 ml/h) Traqueostomía (12.5 ml/h)

Question 26

Cuando conviene utilizar una administración de líquidos en bolo

Answer 26

Cuando es necesario corregir problemas hemodinámicos en el paciente

Question 27

Padecimientos que producen pérdida a tercer espacio

Answer 27

Pancreatitis Oclusión intestinal Abdomen agudo de origen quirúrgico

Question 28

Soluciones que se utilizan en estados de reanimación

Answer 28

Solución salina al 0.9% Solución Hartmann

Question 29

En personas de la tercera edad, el exceso de aporte intravenosos puede causar...

Answer 29

Edema pulmonar

Question 30

Soluciones que se utilizan para proveer aporte calórico

Answer 30

Soluciones glucosadas

Question 31

Contraindicaciones de las soluciones glucosadas

Answer 31

Hiperglucemia Edema generalizado Traumatismo craneo-encefálico Insuficiencia renal/anuria

Question 32

Soluciones mixtas

Answer 32

Soluciones glucosadas 5% o 10% se combinan con con solución salina 0.9%

Question 33

Indicaciones para soluciones mixtas

Answer 33

Mantener el balance hídrico Empleo en post-operados Aporte calórico

Question 34

Indicaciones para solución salina hipertónica 3%

Answer 34

Tratamiento de hiponatremia severa

Question 35

Efectos adversos de solución salina hipertónica (7)

Answer 35

Hipernatremia Hipercloremia Hipokalemia Edema pulmonar Trastornos de la coagulación Hipertensión pulmonar Arritmias

Question 36

Indicaciones para solución salina hipotónica (0.45%)

Answer 36

Tratamiento de deshidratación hipertónica

Question 37

Efectos adversos para solución salina hipotónica 0.45% (7)

Answer 37

Insuficiencia cardiaca congestiva Retención hídrica Acidosis Edema pulmonar Trombosis venosa Flebitis Hiperpirexia

Question 38

Cuándo se debe usar solución salina 0.9%

Answer 38

Cualquier choque Reanimación Reposición de volumen Reposición de de electrolitos Dilución de medicamentos

Question 39

¿Cuándo se puede usar solución salina hiper o hipotónica?

Answer 39

Solo por especialista internista en casos especiales

Question 40

Cuándo usar solución mixta

Answer 40

Para aporte calórico Mantener hidratación en px sin patología, no deshidratados

Question 41

Cuándo usar solución Hartmann

Answer 41

Solución más parecida al plasma Cualquier choque Reanimación Reposición de volumen

Question 42

Fórmula para calcular la osmolaridad plasmática

Answer 42