Respiratory Tract Flashcards

1
Q

What’s Nasopharynx?
Where does it start and end?

A

Upper part of the pharynx.
Starts: behind the nose;
ends: above the soft palate.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

What’s Rhinitis(რინიტი)?
Cause?
Symptoms?

A

Rhinitis-inflammation of the nasal mucosa.
Most common cause-Rhinovirus.
სიმპტომები-stuffy(გაჭედილი)/runny nose, sneezing, itching, sometimes reduced sense of smell.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

What’s type I hypersensitivity reaction?
Which Ig is important?

A

Immediate/allergic reaction. Immune system overreacts to a harmless substance, as if it was a serious threat.
IgE antibodies play key role in allergies.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

What’s inflammatory infiltrate?

A

Presence of immune cells that have moved into tissue in response to harmful stimuli.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

რისი კლასიკური მაგალითია ალერგიული რინიტი(Allergic Rhinitis)?

A

Type I hypersensitivity reaction.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ალერგიული რინიტი:
რით ხასიათდება?
რასთან არის ასოცირებული?

A

ხასიათდება-ანთებითი ინფილტრატით, სადაც გვხვდება ეოზინოფილები.
ასოცირებულია-ასთმასა და ეგზემასთან.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

What’s Protrusion of Edematous?

A

Swollen and fluid-filled tissue bulging into the nasal cavity.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

What’s Angiofibroma?
Composition?
Age?
Common symptom?

A

Benign tumor of nasal cavity.
Fibrous(ბოჭკოვანი)tissue and blood vessels(highly vascular).
Adolescent males.
Profuse epistaxis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

What’s Nasopharyngeal(ნაზოფარინგეალური) Carcinoma?
Which virus is it associated with?
Most common in populations?

A

Malignant tumor of nasopharyngeal epithelium.
Epstein-Barr virus (EBV).
Classically seen: African children&Chinese adults.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

რისი hallmark არის პლეომორფიზმი?

A

Malignancy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Where do we have keratin?
What does keratin-positive mean?

A

In epithelial tissues: skin, mucosa, glands.
Tumor cells(in biopsy sample) stain when there’s keratin and that confirms that the tumor arises from epithelial tissue.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

What’s epiglottis?

A

Small, cartilage structure in throat. Crucial role while swallowing, protects trachea and ensures that food/liquid don’t enter the airways.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

What’s Epiglottitis?
Most common cause?

A

Inflammation of epiglottis.
Haemophilus influenzae type B(esp. nonimmunized children).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

What’s Inspiratory stridor?
Cause?

A

High-pitched whistling sound while inspiration, caused by narrowing/obstruction of upper respiratory airways.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Symptoms of Acute epiglottitis?

A

High fever; sore throat; drooling with dysphagia; muffled voice; inspiratory stridor; risk of airway obstruction.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

What’s LaryngoTracheoBronchitis?
Cause?
Symptoms?

A

Inflammation of upper airway.
Parainfluenza virus.
Hoarse/“barking” cough and inspiratory stridor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

What’s Vocal cord Nodule?
Where does it develop from?
Cause?
Mostly which side?

A

Benign growth.
Develops on vocal cords.
Prolonged vocal strain.
Usually Bilateral (both sides).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

What does vocals Cord Nodule consist of?
Symptoms?
How is it solved?

A

Degenerative connective tissue.
Hoarseness.
Resting of voice.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

What’s Laryngeal Papilloma?
Cause?
Difference in adults and children?
Symptom?

A

Benign papillary tumor of vocal cords.
HPV 6 and 11.
Papillomas usually are single in adults and multiple in children.
Hoarseness.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

What’s Laryngeal Carcinoma?
Risk factors?
Rarely arises from which disease?
Symptoms?

A

Squamous cell carcinoma, arises from epithelial lining of vocal cord.
Alcohol and tobacco.
Laryngeal papilloma.
Hoarseness, cough and stridor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

What’s lung parenchyma?
Function?
What does it contain?

A

Functional tissue inside the lungs.
Directly involved in gas exchange.
Alveoli, bronchiole, surrounding capillaries and connective tissue.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

What’s mucociliary escalator?
What does it do?

A

A defense mechanism in respiratory system. It keeps airways clear of mucus, dirt, pathogens… It relies on mucus production and cilia movement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Mucociliary escalator work mechanism?

A

1.trap particles in mucus(virus, bacteria,dust… that enters through mouth or nose).
2.cilia movement-wave-like motion that pushes mucous(with pathogens) upward, towards throat.
3.removal from airway-once mucous reaches throat, it can be: swallowed, coughed or sneezed out.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

What’s Goblet cells?

A

They are in airway lining, secrete mucous, that forms sticky layer on the surface of the airways.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

What’s Cilia?

A

Tiny, hair-like structures in the cells lining the airways. Has wave-like motion that pushed mucous with trapped particles upward.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

What’s pneumonia?
Reason it occurs?

A

Infection of lung parenchyma.
When normal defenses(e.g.mucociliary escalator) are impaired or organism is highly virulent.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Clinical features of pneumonia?

A

Fever, chills, cough with yellow-green pus or rusty(bloody) sputum, tachypnea with pleuritic chest pain, decreased breath sounds, crackles, dullness to percussion, elevated WBC(white blood cells).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Diagnosis of pneumonia?
What’s classically seen on chest x-ray (types of pneumonia)?

A

Made by X-ray, sputum gram stain and culture, blood cultures.
3 patterns: lobar pneumonia.
Bronchopneumonia.
Interstitial pneumonia.

29
Q

Common and Difference between lung congestion and pulmonary edema?

A

Both are caused by accumulation of fluid in the lungs.
Lung congestion-filling alveoli with blood.
Pulmonary edema-filling alveoli with watery plasma.

30
Q

What’s lobar pneumonia?
Cause?

A

Consolidation of entire lobe in the lung.
Bacteria-streptococcus/klebsiella pneumonia.

31
Q

Lobar pneumonia phases?

A

1.congestion-due to congested vessels and edema.
2.red hepatization-due to exudate, neutrophils and hemorrhage filling alveolar spaces. Spongy lung—>solid consistency(liver-like).
3.gray hepatization-due to degradation of red cells in exudate.
4.Resolution.

32
Q

Whats BronchoPneumonia?
Cause?

A

Scattered patchy consolidation, centered around bronchioles. Often multifocal and bilateral.
Variety of bacterias.

33
Q

What’s interstitial pneumonia?
Another name?
Symptoms?
Cause?

A

There’s diffuse interstitial infiltrates.
Atypical pneumonia.
Mild upper respiratory symptoms: minimal sputum and low fever.
Bacteria/Virus.

34
Q

What kind of patient can have aspiration pneumonia?
Cause?

A

At risk of aspiration(alchoholics and comatose patients).
Due to anaerobic bacteria in the oropharynx.

35
Q

Classically what does aspiration pneumonia can result in?

A

Right lower lobe abscess.
Anatomically, right main stem of bronchus has less acute angle, than the left, so it’s easier to get in there.

36
Q

Cause Tuberculosis (TB)?

A

Mycobacterium tuberculosis.

37
Q

პირველადი ტუბერკულოზი(primary TB) როგორ გამოიწვევა?
როგორი შედეგები შეიძლება დადგეს?

A

გამოიწვევა პირველადი კონტაქტის შედეგად.
შედეგები:1.კეროვან კაზეოზური ნეკროზი, ფილტვის ქვედა წილებში და ჰილიარულ ლიმფურ კვანძებში, რომელიც განიცდის ფიბროზს და კალციფიკაციას, ყალიბდება გონის კომპლექსი.
2.ძირითადად პირველადი TB ასიმპტომურია, თუმცა PPD ტესტზე დადებითია.

38
Q

რა პროცესი იწვევს მეორეულ ტუბერკულოზს?
რა იწვევს რეაქტივაციას?
ფილტვის რა ნაწილს მოიცავს?

A

ვითარდება მიკობაქტერიის რეაქტივაციით.
ძირითადი მიზეზია AIDS(იმუნოდეფიციტის სინდრომი) და შესაძლოა ასაკის მატება.
გვხვდება ფილტვის მწვერვალში(ღარიბი ლიმფური დრენაჟი და ჟანგბადის მაღალი დონე).

39
Q

რას აყალიბებს მეორეული TB?
რაში შეიძლება გადაიზარდოს?
კლინიკა?

A

კაზეოზური ნეკროზის კეროვან ღრუებს.
მილიარული TB ან ტუბერკულოზური ბრონქოპნევმონია.
ცხელება და ღამით ოფლიანობა, ხველება ჰემოპტიზით და წონაში კლება.

40
Q

რა ჩანს მეორეული ტუბერკულოზის ბიოფსიისას?
AFB(acid-fast) stain?
რას მოიცავს სისტემური გავრცელება?

A

კაზეოზური გრანულომები.
არის მჟავაგამძლე ჩხირი.
ტვინის გარსები(მენინგიტი),კისრის ლიმფური კვანძები, თირკმლები(სტერილური პიურია) და წელის მალები(პოტის დაავადება).

41
Q

მთავარი მახასიათებლები Chronic Obstructive Pulmonary Disease(COPD)?

A

სასუნთქი გზების ობსტრუქცია, ფილტვი ვერ იცლება ჰაერისგან, რთულდება სუნთქვა განსაკუთრებით ამოსუნთქვისას და ფილტვის ტოტალური მოცულობა იზრდება.

42
Q

Chronic Bronchitis Symptoms?
Risk factor?
Characterized by what?

A

Chronic cough lasting at least 3 months, for minimum 2 years.
Smoking.
Hypertrophy of bronchial mucous glands.

43
Q

Clinical features of chronic bronchitis?

A

Cough due to excessive mucous production, Cyanosis, increased risk of infections.

44
Q

What’s emphysema?

A

alveolar air sacs lose elasticity. Result-obstruction.

45
Q

Reason of emphysema?

A

Imbalance of proteases and antiproteases.
Inflammation in lungs-releases proteases by neutrophils and macrophages.
Increased Proteases/lack of antiproteases.

46
Q

Risk factor of emphysema? and how?

A

Smoking-most common cause.
Smoke causes inflammation and that damages norm level of protease.

47
Q

What’s A1AT?
Function?

A

Alpha1- antitrypsin -neutralizes proteases.

48
Q

ცენტრიცინარული ვს პარაცინარული ემფიზემა?

A

ცენტრიცინარული-უფრო მძიმედ მიმდინარეობს ზედა წილებში, პანაცინარული-ქვედა წილებში.

49
Q

რა არის A1AT დეფიციტი?
რა ხდება სპეციფიკურად?
შედეგი?

A

ემფიზემის იშვიათი მიზეზია.
ანტიპროტეაზის ნაკლებობისას ალვეოლები უფრო მარტივად ზიანდება.
ვითარდება პანაცინარული ემფიზემა და შეიძლება განვითარდეს ღვიძლის ციროზიც.

50
Q

რატომ შეიძლება გამოიწვიოს A1ATის დეფიციტმა ღვიძლის ციროზი?

A

A1AT დეფიციტი გამოწვეულია მისი მუტირებით, რომელოც აკუმულირდება ჰეპატოციტების ენდოპლაზმურ ბადეში და იწვევს ღვიძლის დაზიანებას.///
///A1AT - ცილა, რომელიც ღვიძლში გამომუშავდება და შემდეგ გამოიყოფა სისხლში. იცავს ქსოვილებს პროტეაზებისგან. როცა მისი დეფიციტია, ღვიძლში ხდება არასწორად დაკეცილი ცილის აკუმულაცია, ეს იწვევს ქრონიკულ ანთებას, ღვიძლის უჯრედების დაზიანებას, ფიბროზს და საბოლოოდ ციროზს.

51
Q

რაზეა დამოკიდებული ემფიზემის სიმძიმე?

A

A1AT დეფიციტის ხარისხზე.

52
Q

როგორია PiM?
PiZ?
PiMZ?
PiZZ?

A

PiM და PiMM ნორმალური ალელი.
PiZ კლინიკურად ყველაზე ხშირი მუტაცია, არის A1AT ის დაბალი ცირკულაციური დინე.
PiMZ-ჰეტეროზიგოტური(M-ნორმ ალელი,Z-მუტირებული), ასიმპტომურია და ცირკულირებული A1AT დაბალი დონეა, მოწევისას ემფიზემის დიდი რისკია.
PiZZ-ჰომოზიგოტური, დიდი რისკი პანაცინარული ემფიზემის და ციროზის.

53
Q

ემფიზემის კლინიკური მახასიათებლები?

A

ქოშინი და ხველება(მინიმალური ნახველით), გახანგრძლივებული ამოსუნთქვა მოკუმული ტუჩებით, წონის კლება, კასრისებური გულმკერდი-იზრდება წინა-უკანა დიამეტრი, ჰიპოქსემია.

54
Q

What’s Asthma?
Age?
Association?

A

Reversible bronchoconstriction, often due to allergic stimuli(atopic).
Mostly childhood.
Allergic rhinitis,eczema, family history of atopy.

55
Q

What type of reaction is asthma?
Pathogenesis?

A

Type 1 hypersensitivity.
Allergens induce TH2, that secrets IL4, IL5, IL10. Reexposure to allergen causes IgE mediated activation of mast cells.

56
Q

Asthma Pathogenesis early-phase reaction?
Late phase?

A

Early-Realese of histamine and leukotriens C4, D4, E4 lead to bronchoconstriction, inflammation and edema.
Late-inflammation, especially major protein derived from eosinophils, damages cells and perpetuates bronchoconstriction.

57
Q

Asthma clinical features?

A

Dyspnea, wheezing, cough with spiral-shaped mucous plugs (curschmann spirals) and eosinophil-derived crystals.

58
Q

What’s non-atopic asthma, and it’s causes?

A

Asthma arised from non-allergic causes like: exercise, viral infection, aspirin.

59
Q

Whats Bronchiectasis?

A

Permanent dilatation of bronchi, lost tonus in walls so air’s trapping.

60
Q

Reason of Bronchiectasis?
Causes?

A

Due to severe inflammation with damage to airway walls.
Causes-1.cystic fibrosis
2.primary ciliary dyskinesia.
3.tumor/foreign body.
4.Necrotizing infection.
5.Allergic bronchopulmonary aspergillosis.

61
Q

Clinical features of Bronchiectasis?
Complications?

A

Cough, dyspnea, foul-smelling sputum.
Hypoxemia and secondary amyloidosis.

62
Q

What’s allergic bronchopulmonary aspergillosis?

A

Hypersensitivity reaction to Aspergillus, causes chronic inflammatory damage, usually individuals with asthma/cystic fibrosis.

63
Q

What’s Primary ciliary dyskinesia?

A

Inherited, defect of dynein arm, that’s necessary for ciliary movement.
Associated with: sinusitis, infertility and situs inversus (Kartagener syndrome).

64
Q

რით ხასიათდება ცხვირის პოლიპი(nasal polyp)?

A

შეშუპებული, სითხით სავსე ქსოვილის გამოსვლით ცხვირის ღრუში და ცხვირის ლორწოვანი გარსის ანთებით.

65
Q

როგორი დაავადებაა და რისი შედეგია ნაზალური პოლიპი?

A

არის მეორეული დაავადება, გამოწვეულია რინიტის განმეორებითი შეტევებით.

66
Q

Which diseases increase the risk of Nasal Polyp?
Why?

A

Cystic fibrosis and aspirin-intolerant asthma.
Cystic fibrosis-they already experience chronic inflammation and mucus buildup.
AIA-they already experience chronic inflammation of nasal cavity and sinus tissues.

67
Q

What is aspirin-intolerant asthma characterized by?

A

By triad:
1) Asthma
2) Aspirin-induced bronchospasms
3) Nasal polyps

68
Q

რა იწვევს ჰიპოქსემიას(სისხლში ჟანგბადის შემცველობის დაქვეითება)?

A

ვინაიდან ემფიზემისას დაზიანებულია ალვეოლები, სადაც ხდება გაზთა ცვლა, ჟანგბადი შესაბამისად ვერ გადადის ფილტვებიდან სისხლში, რაც იწვევს ჰიპოქსემიას.