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1 Semio Médica > Respiratório > Flashcards

Respiratório Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

O que se deve sempre levar em conta de la topografia torácica respiratória?

A

1 puntos anatômicos
2 lineas de referência
3 regiones anatomicas

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Q

Puntos anatômicos de la cara anterior.

A 
1esternon:
.horquilla 
.ângulo de louis (2°espaço intercostal)
.apêndice xifoide 
.ângulo epigástrico ( entre ap xifoide y cuerpo del esternon)
2 claviculas 
3 pezones ( 4°ei)
4 cartilagos y costillas
.verdadeiras = 7
.Falsa= 3
.flotante = 2
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3
Q

Líeneas de referência de la cara anterior?

A 
1 medio esternal 
2 esternal
3 paraesternal 
4 medio clavicular (mamila)
5 axilar anterior
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4
Q

Regiones anatomicas de la cara anterior?

A 
1 supra clavicular
2 supra esternal
3 infraclavicular (clavícula 3 ei)
4 mamaria (3-6 ei)
5 hipocondrio toraxico (6- reborde costal)
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5
Q

Puntos anatômicos de la cara lateral?

A

1 ângulos costales y costillas

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6
Q

Líneas de referência de la cara lateral?

A

1 axilar anterior
2 axilar média
3 axilar posterior

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7
Q

Regiones anatomicas de la cara lateral

A 
1 axilar (6° EI)
2 infraaxilar
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8
Q

Puntos anatômicos de la cara posterior

A

1 vértebras
2 espina escapular (3° Dorsal)
3 escapula ( ângulo inferior = 7° dorsal)
Apófise Espinosa = 7° cervical

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9
Q

Líneas de referência de la cara posterior

A

1 vértebral
2 paravertebral
3 axilar posterior
4 medio escapular

HORIZONTALES:
1 escapuloespinal
2 infraescapular
3 duodécima costilla

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10
Q

Regiones anatomicas de la cara posterior

A 
1 supraescapular( hasta 3d)
2 escapular(hasta 7d)
3 infraescapular( hasta parilla costal)
4 interescapular
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11
Q

Inspeccion torácica general.

A

1 Estado de nutricion(caquexia = carcinoma broncógeno y tbc extendida)

2 cianosis. (Insuf respiratória)

3 aleteo nasal y utilizacion del ECM (crise asmatica)

4 fascies

5 piel tejidos subcutaneo y músculos

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12
Q

Fácies

A

1 abotagada azul
2 abotagada + edema em esclavina
3 sistema malar do lado da enfermedad

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13
Q

Fascie abotagada azul, donde se vê?

A

Bronquite crônica

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14
Q

Fascie abotagada + edema em esclavina

A

Síndrome mediastinico

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15
Q

O que es edema em esclavina? Localização? Causa?

A 
Es um edema cianotico acompañado de telangiectasia venosa.
LOCALIZADO:
cabeça 
Cuello
Parte alta do tórax 
CAUSAS:
obstruccion de la VCS
CA broncopulmonar
Linfosarcoma
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16
Q

Sistema malar do lado enfermo se dá quando?

A

Pneumonia neumococíca

Herpes zoster labial

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17
Q

Decúbito lateral do lado enfermo, causa y enfermidade?

A

Derrame pleural

Disminuye lá disnea y facilita expansion pulmonar contralateral

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18
Q

Contractura lateral, nombre de la posición y Causas?

A

Pleurostótonos

Neoplasia pleuropulmonar+ dolor

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19
Q

en la piel tejidos subcutâneo y músculos o que debemos inspeccionar?

A 
1-CICATRIZES
cirurgia o trauma
2- FÍSTULAS:
osteomielites costal y actinomicosis
3-ATROFIA MUSCULAR:
tbc
4-CIRCUACÍON COLATERAL + EDEMA EN ESCLAVINA:
síndrome mediastínico.
5- GINECOMASTIA:
unilateral: CA pulmonar
bilateral: medicamento o prolactinemia
20
Q

la inpeccion del torax se divide en?

A

1-torax estatico

2- torax dinamico

21
Q

en el torax estatico debemos avaluar?

A

1- tipos de torax

1- abovedamiento y retracciones

22
Q

tipos de torax:6

A 
1- normal
2- enfisematoso: bilateral
3-cifoescoliotico: bilateral
4- pectus excavatun: =
5- pectus carinatun: =
6- paralítico:=
23
Q

sobre la inspeccion del torax estatico quales enfermedades devemos que tener en cuento en abovedamiento y retracciones?5

A 
1-derrame pleural voluminoso
2-neumotorax a tensíon 
3- sífilis pleural
4-paquipleutitis
5-atelectasia
24
Q

en el torax dinamico debemos ver?

A

1-FR=16-20
taquipneia ou polipneia

2-RITMO RESPIRATORIO:
sheyne-stokes, biot, kussmaul.

3-AMPLITUD RESPIRATORIA
batipnea(profunda) o hipopnea(superficial)

4-SINGO DE DIFICULDAD RESPIRATORIA:
tiraje y aleteo nasal

25
Q

Quais são as coisas que vamos avaluar en la palpacíon del torax?

A

1- perímetro toraxico
2-expansion toraxica
3 elasticidade toraxica
4- vibraciones vocales.

tambem debemos analizar:

temperatura
presencia de massas
alteracion de la sensibilidade
fremitos ou roce pleural
fremito bronquico o roncus palpable
adenomatias
26
Q

Quais são as coisas que vamos avaluar en la percusíon del torax?

A 
1-sonoridad
2matidez
3-timpanismo
4-submatidez
5-hipersonoridade
27
Q

Quais são as coisas que vamos avaluar en la auscutacíon del torax?

A 
1- SOPLO LARINGOTRAQUELA
2MORMULLO VESICAL
3- RESPIRACÍON BRONCOVESICAL
4- ALLAZGO ANORMAL: alteracion en la cuantidade.
5-REEMPLAZO DO MV POR OUTRO RUÍDO
6-RUÍDOS AGREGADOS.
28
Q

-REEMPLAZO DO MV POR OUTRO RUÍDO, POR QUALES?

A

1- soplo laringotraqueal

2- soplo pleural

29
Q

RUÍDOS AGREGADOS, QUALES SON?

A

1- roncos y sibilancias
2-estertores
3-frote pleural.

30
Q

torax enfisemantoso

A

es un Tórax en tonel o en inspiración permanente

Semiografía

Diámetros. Todos aumentados. El anteroposterior puede ser mayor que el transversal. Este tórax es cilíndrico y globuloso

Huesos.

Clavículas: horizontales y elevadas.
Esternón: hacia delante a nivel de las costillas. Columna: nada. Escápula: nada.
Costillas: horizontales.

semiodiagnóstico:
enfisema pulmonar

31
Q

Pectus Carinatum

A

Tórax o pecho en quilla, o pectus pollo o raquitico)

Diámetro.

  • Crescimento desproporcionado de las costillas.
  • Comprimido transversalmente;
  • anteroposterior está alargado
  • estrechado el diámetro transversal.

surco de harrison: depresión lateral entre la línea mamilar y 4° y 7° costilla

semiodiagnostico:
1-raquitismo
2-obstaculos de las vias aérias superiores.
3-tos ferina

32
Q

torax infundibiliforme

A

= torax en embudo y escavatus
deplesion concava
- medio del cuerpo del esternón hasta el apéndice xifoides
- a veces hasta la tercera costilla.

Semiodiagnóstico

  1. Deformidad congénita.
  2. Raquitismo.
33
Q

torax de zapatero

A

-torax infundibiliforme
-depresion circuncripta del apendice
CAUSAS:
-apoyar cuerpos duros contra el esternon

34
Q

dilatacion de un hemitorax, causas?

A 
CAVIDAD PLEURAL
1-pleuresia:serofibrinosas, hemorragicas y purulentas.
2-neumotrox
3-pioneumotorax, hidroneumotorax, hemoneumotorax
4-TU pleural.
PARENQUIMA PULMONAR:
1-TU pulmonar
2- neumonia masiva
3-enfisema unilateral
35
Q

retraccion del hemitorax, causas?

A

1.PELURALES
2.PULMONARES:
.aletectasia pulmonar
.fibrotorax tbc

36
Q

de exemplos de abovedamientos toraxicos?

A 
1-Enfisema parcial sobre todo supraclavicular o infraclaviculares.
2-TU pulmonares
3-Pleuresias enquistadas
4-TU pleural
5-Empiema de necesidad
37
Q

causas de depleciones o retraccines , exemplos

A

1-Sífilis pleurales limitadas, consecutiva o pleuresisas de etiologia variada
2-fibrosis pleural (tbc)= atrofia por retracciones musculares
3-TU pulmonares que provocan atelectasia

38
Q

tipos respiratórios:

A

HOMBRE: abdominal
MUJER: costal(toracoabdominal)
NIÑOS: abdominal
ADOLESCENTES: costal

39
Q

ritmos respiratórios:

A

1-cheyne-stokes
2-biot
3-kussmaul

40
Q

ritmo respiratório de cheyne-stokes,

A 
1-insufuciência cardica estable = 30%
2- transtornoneurológico:
.aterosclerosi
.miningitis
.encefalitis
.hemorragias.
.infartos
.traumas
.TU no SNC

10-30s
diferente y vai acentuando lurgo disminuye y tiene lo intervalo

41
Q

ritmo respiratório de biot

A

meningitis
compromisso da partebaixa da protuberancia:tu y hemorragias.

4 resp da mesma duracion y intensidade, luedo un período en apneia o lugo se repete

42
Q

respiracíon de kussmaul

A

produce ruídos
acidosis diabética
acidosis urémica

quadrado

43
Q

signos de difucultad respiratória 5

A

1ALETEO NASAL
mov das alas del la nariz con la respiracion
2-TIRAJE
retraciones de los espacios intercostales, supreesternal y sapraclavicular.
ocurre por el aumento de la presión - toraxi
3-UTILIZACIÓN DEL MUSC ACCESORIO
ECM, trapecio y intercostales
4 RESP ‘‘BALANCIN’’
inspiracion=abd se deprime.
signo de claudicacion ddiafragmatica
5-RESPIRACIÓN PARADOJA
torax inestable
insp: costillas quebradas se deprime y na expiracion se expande

44
Q

causas de la alteracion de la sensibilidade toraxica?

A

1-SÍNDROME DE TITZE
osteocondritis condrocostal o condroesternal
2-FRACTURAS O FISURAS COSTALES
dolor intenso + creptaciones osseas.
3-NERALGIAS INTERCOSTALES
hipersesteria cutânea +dolor esquesito a presion(nervo intercostal)
puntos dolorosos de valleix
4-OSTEALGIA COSTAL Y ESTERNALGIA
leucemia, anemia perniciosa, mononucleosis infecciosa, mieloma m
5-ENFISEMA SUBCUTANEO
ar no tecido subcutaneo
a la palpación se da finas creptaciones
neumotorax, perforacion esofagica, ventilacion mecanica

45
Q

frêmitos o roce pleural, o que és , donde es su localizacion mas frecuente y en que enfermedad se observa?

A
  • Vibracion a la palpación de carácter patológico
  • Roce de las hojas inflamadas
    • frecuente: - infraaxilar
      - inframamária
  • Se observa en: -pleuritis secas
    - serofibrinosas
46
Q

frêmitos o roce bronquico, o que és , es fijo?

A
  • son secreciones espessas que obstruyen el arból traqueobronquial
  • no es fijo pues se modifica con la tós

1 Semio Médica (2 decks)

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