respirator Flashcards
hvilke typer for ventilation er der
- Spontan respiration (patienten trækker selv vejret)
- Manuel ventilation - tryk på posen
- Mekanisk ventilation - ventilator/respirator.
hvad er fysiologien bag normal spontan vejrtrækning
undertryk (negativ tryk) i lungerne dannes af respirationsmuskler - trækker luft ind og puster ud. Garanterer ikke gasudveksling i alveolerne. Når lungerne fyldes på denne måde øges blodets tilbageløb til hjertet.
hvad er fysiologien bag ventilator
intermitterende positive pressure (IPPV). Ventilatoren skubber luft ind i lungerne - positivt tryk (kan medføre kollaps af større kar i thorax og dermed nedsat tilbageløb til hjertet)
hvad kontrollerer en respirator
- Tryk; leverer volumen indtil et bestemt tryk fx 18-20cm H2O
- Volumen; leverer volumen uanset tryk tidalvolumen fx 15-20 ml/kg
- Tid; giver en bestemt tid på vejrtrækninger - varighed af inspiration vælges til fx 1,5-2,0 sekunder
- Ofte en kombination (ofte tryk og tid)
hvad er I:E ratio
inspiration : eksspiration ratio
skal være 1:2 til 1:4
fordele ved respirator
- kan ventilere patienten bedre end patienten selv kan
- muskelafslappende midler kan bruges i højere grad
- tilstrækkelig resp. selv ved skader på thorax m.m.
ulemper ved respirator
- ruptur af alveoler ved for højt tryk
- reduceret cardiac output
- resp. alkalose ved hyperventilation
hvad skal klargøres inden
trykprøve, normale værdier og tidalvolumen indstilles
hvad ser vi på respiratoren?
capnograf (bedst til ventilationsstatus)
pulsoximeter (iltmætning og puls)