komplikationer under anæstesi Flashcards
hvordan hænger overdosering sammen med svigtende kredsløb og respirationsdepression
Bradycardi - hjertefrekvens og blodtryk falder
hvorfor får patienten svag perifer puls, blege slimhinder og øget CFT ved svigtende kredsløb
ilten førers ikke nok rundt i perifert væv, koncentration om vitale/æntrale organer
hvorfor får patienten tachycardi og lavt blodtryk ved svigtende kredsløb
hjertet kompenserer
hvorfor får patienten nedsat urinproduktion ved svigtende kredsløb
- Blodtrykket hjælper med at danne urinen vha trykket
- Mangel af ADH, så man kan ikke opkoncentrere sin urin
hvorfor får patienten hypocapni ved svigtende kredsløb
CO2 i udåndingsluften falder da det ophobes perifert i stedet for at komme med ud vha lungerne
hvorfor får patienten fald i SpO2 ved svigtende kredsløb
blodtrykket faldet først, derefter SPO2
hvordan kan hypovolæmi give hypotension
- nedsat volumen i blodet
- Der er ikke så meget blod at pumpe rundt, så der mangler noget til at lave det konstante tryk i karrene.
hvordan kan nedsat venøst tilbageløb give hypotension
øget tryk i thorax, lukket overtryksventil
hvordan kan vasodilatation give hypotension
karrene udvider sig, trykket falder i karrene, blodet løber langsommere —> har svært ved at holde trykket
hvordan kan myocardial depression give hypotension
dårligt hjertet, hjertemusklerne virker ikke, som giver dårligt blodtryk
hvordan kan for lavt output give hypotension
der kommer for lidt blod ud af hjertet, som vil give dårligt blodtryk
hvordan kan vi øge blodtrykket
gør anæstesidybde lettere
giv væske
check respiratorindstilling
vend dyret fra dorsal til lateral stilling
hvordan kan nedsat minutvolumen give respirationsdepression
kan opstå pga for dyb anæstesi eller hvis respiratoren er sat for lavt (for lille frekvens eller/og for lille volumen)
hvilke ting kan give respirationsdepression
nedsat minutvolumen, manglende resp, cyanose, hypercapni
hvordan kan CNS depression give respirationsdepression
hypotermi, stofskiftet bliver meget lav, og cellerne stopper med at producere CO2, og trækker vejret meget sjældent
hvordan kan vi behandle resp. depression
skab frie luftveje, kunstig ventilation, overvej anæstesidybde, antidot
hvilke symptomer kan der være på obstruktion af luftveje
dyspnø, mislys, cyanose, nedsat minutvolumen
hvordan behandler vi obstruktion af luftveje
- Ved opkast: placer med hovedet nedad
- Skab frie luftveje ved lejring
- Sug i svælget eller brug tamponner til at suge
- Check tubes og ventiler
hvorfor kan patienten få tachycardi
underdosering, smerte, hypovolæmi, hypercapni, hypertermi
hvorfor kan patienten få tachycardi
overdosering, lavt blodtyk, hypotermi, intubering
hvorfor kan patienten få hypertension
medicinindiceret, overhydrering med væske, sygdom, utilstrækkelig anæstesi/analgesi
hvorfor kan patienten på hypotension
hypovolæmi, for dyb anæstesi, hypotermi
hvordan behandles lavt blodtryk
gi væske, skru ned for gas, tjek temp, giv blodtryksøgende medicin, stop blødning
normalt blodtryk for hund
sys: >90
dia: >40
map: >60
sys
sammentrækningsfasen
dia
hvilefasen
map
middel arterielt blodtryk
SpO2 normalværdi
> 95%
CO2 normalværdi
hund: 35-45
lavere for kat
inCO2 = 0/1
hvad kan man gøre ved hypercapni
mere ventilation med mere ilt og mindre gas
årsag til hypocapni
hyperventilation, fejlplacering af tubus, for dyb anæstesi
Hvorfor kan hypotension give hypocapni?
CO2 i udåndingsluften falder da det ophobes perifert i stedet for at komme med ud vha lungerne
Hvordan hænger tachycardi og hypoxi sammen?
Mangel på ilt i vævet vil stimulere hjertet til at arbejde hurtigere for at bumpe ilt rundt i kroppen så blodet kan blive geniltet