Respiratoire

Question 1

Vrai ou faux? Vous faites l’examen général d’un cheval de 3 ans pour ses vaccins annuels. Vous découvrez alors des signes de pharyngite (oedème, érythème et hyperplasie des follicules pharyngés). Il n’est alors pas nécessaire de traiter le cheval pour cette condition.

Answer 1

Vrai!
La pharyngite est une trouvaille fortuite très fréquente chez les chevaux < 5 ans.
De plus, on ne traite une pharyngite que s’il y a des SC! -> généralement auto-limitant

Question 2

Quelles dents des chevaux sont en contact avec les sinus?

Answer 2

Prémolaire 4 (108, 208)
Les 3 molaires (109, 110, 111, 209, 210, 211)

Question 3

Quelles bactéries sont le plus fréquemment impliquées dans une sinusite primaire?

Answer 3

Strep. zooepidemicus et Strep. equi equi

Question 4

Les sinus drainent dans les cavités nasales via quelles ouvertures/conduits?

Answer 4

Ouvertures nasomaxillaires

*Si elles sont bloquées par inflammation ou sécrétions -> accumulation de sécrétions dans les sinus

Question 5

Vrai ou faux? Les sinus ne comminuquent pas entre eux, ils sont séparés d’un septum?

Answer 5

Faux!
Ils communiquent donc l’infection peut s’étendre à l’ensemble des cavités sinusales :(

Question 6

Vous allez voir un cheval qui a une intolérance à l’effort avec des bruits inspiratoires. Vous suspectez tout d’abord une hémiplégie laryngée, vous faites donc une endoscopie où vous observez finalement les cartilages aryténoïdes inflammés, épaissis, ulcérés avec des granulomes. De quoi souffre ce cheval?

Answer 6

Chondrite des arynthénoïdes

Question 7

Les poches gutturales sont divisées en compartiment latéral et médial par quelle structure?

Answer 7

L’os stylohyoïdien

Question 8

Vrai ou faux? Il est déconseillé d’utiliser une aiguille transcutanée pour traiter le tympanisme des poches gutturales.
Pourquoi?

Answer 8

Vrai!
On préfère une correction chirurgicale (fenestration entre les 2 poches gutturales) parce qu’avec l’aiguille c’est trop risqué de toucher des structures importantes! (nerfs crâniens, artères: carotide interne et branches des carotides externes)

Question 9

Quel est l’agent de la gourme?
Quel est sont facteur de virulence?

Answer 9

Strep. equi subsp equi
Facteur de virulence : protéine M (d’autres aussi comme acide hyaluronique par ex)

Question 10

Un cheval est infecté par la gourme et il a commencé à faire de la fievre aujourd’hui. Quand commencera-t-il à excréter Strep equi equi?

Answer 10

Dans 2-3 jours! Donc on l’isole pour éviter qu’il ne transmette la maladie aux autres chevaux!

Question 11

Vrai ou faux? Le meilleur échantillon à envoyer pour diagnostiquer un cas clinique de gourme est un lavage des poches gutturales.

Answer 11

Faux.

Cas clinique: aspiration d’un noeud lymphatique abcédé

Porteur chronique: lavage des poches gutturales

Question 12

Quel antibiotique est utilisé contre la gourme?
Quelle alternative il y a si on veut un antibiotique longue action?
Quel antibio ne fonctionne pas in vivo, donc ne doit-on pas administrer au cheval contre la gourme?

Answer 12

Pénicilline
Sinon ceftiofur longue action

Ne pas donner de TMS

*Se souvenier qu’on ne donne pas d’antibio à tous les chevaux qui ont la gourme! -> on en donne aux porteurs chroniques

Question 13

Est-il indiqué de vacciner un cheval contre la gourme s’il a eu la gourme dans la dernière année?

Answer 13

Non!
On ne vaccine pas un cheval qui a la gourme ou qui a eu la gourme dans la dernière année -> risque de purpura hémorragique

Question 14

Quel type d’influenza affecte les équins?
Quel sous-type principal?

Answer 14

Influenza A, sous-type H3N8
(le H7N7 n’est plus isoé depuis quelques décennies)

Question 15

Quel est l’étiologie de la rhinopneumonie?

Answer 15

Herpèsvirus (surout 1 et 4)

Question 16

La rhinopneumonie peut évidemment faire des signes cliniques respiratoires. Quels autres systèmes touche-t-il?

Answer 16

Reproducteur:
- avortement
- mort-né
- poulain faible

Neurologique:
- myéloencéphalopathie à herpèsvirus
- choriorétinite/uvéite

Question 17

Quel agent est responsable d’une bronchopneumonie pyogranulomateuse avec abcès?

Answer 17

Rhodococcus equi -> agent de rhodococcose

Question 18

Pour être certain que notre élevage est exempt de rhodococcose, on peut faire un lavage trachéal de tous les poulains et faire un test PCR?

Answer 18

Faux, c’est le bon test dx mais on ne test que les symptomatiques parce que Rhodococcus equi peut être présent normalement dans les voies respi si la charge environnementale est élevée.

Question 19

Quel est l’agent le plus souvent isolé lors de pneumonie bactérienne chez les poulains de < 1 mois?
De > 1 mois?

Answer 19

< 1 mois: E. coli (aussi possible: Klebsiella, Actibacillus equuli, Salmonella, Strep, Enterococcus, Staph)

> 1 mois: Strep equi subsp zooepidemicus et Rhodococcus equi

Question 20

Vrai ou faux? Il est normal de voir des spores fongique dans les lavages trach.aux des chevaux.

Answer 20

Vrai! Ce qui rend leur interprétation difficile.

Question 21

Quel est l’étiologie de la pneumonie parasitaire de l’adulte?
Quel est l’hôte réservoir de ce parasite?

Answer 21

Dictyocaulus arnfieldi
Hôte réservoir : âne et mule

Question 22

Vrai ou faux? Quand un cheval développe de l’asthme léger, on peut s’attendre à ce qu’il développe la forme sévère éventuellement.

Answer 22

Faux! :)
L’asthme n’est pas un continuum

Question 22

Quel est l’étiologie de la pneumonie parasitaire du poulain?

Answer 22

Parascaris univalens

Question 23

Quel est l’échantillon de choix pour évaluer l’inflammation pulmonaire?

Answer 23

Le lavage bronchoalvéolaire

Question 24

Quel % de neutrophiles se retrouvera dans un lavage bronchoalvéolaire d’un cheval souffrant d’astme léger-modéré?
D’un cheval souffrant d’asthme sévère?

Answer 24

Léger-modéré: > 5-10%
Sévère: > 20-25%

Question 25

Quel est le ddx lors d’épistaxis? (5)

Answer 25

Hémorragies pulmonaires induites à l’exercice
Hématome de l’ethmoïde
Mycose des poches gutturales
Trauma
Coagulopathie