Boiteries et plaies Flashcards

1
Q

Que pourrait-on donner au cheval pour atténuer son anxiété lors de trauma/boiterie?

A

AINS
Sédation
- Alpha-2 (dose faible)
- Opioïdes : butophanol

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2
Q

Quel sédatif ne voudrions-nous pas donner au cheval pour atténuer son anxiété lors de trauma/boiterie?

A

Acépromazine car réduit l’hématocrite

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3
Q

Vrai ou faux? Je suspecte une fracture du canon du MTD d’un cheval. Je lui fais un bon bandage si j’inclus les articulations supérieure et inférieur et que je place des attelles dorsalement et palmairement.

A

Faux!

Bon bandage:
- 2 attelles placées à 90 DEGRÉS l’une de l’autre
- Inclut les articulations proximale et distale si possible
- Ne finit jamais au milieu d’un segment osseux
- Ne finit jamais a/n de la fracture

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4
Q

Les fractures ouvertes sont plus souvent latérales ou médiales?

A

Médiale. Il y a peu de tissus mous médialement au membre.

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5
Q

Quel os est en général facile à réparer chez le cheval?

A

l’ulna

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6
Q

Il faut toujours référer les fractures incomplètes du radius et du tibia?

A

Faux. Référer n’est pas forcément une bonne idée (Kamus n’a pas donné de raisons spécifiques)

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7
Q

Quelle est la présentation classique d’un cheval avec fracture de l’ulna? (sa posture)
Quel sera alors le ddx?

A

Flexion du carpe (disruption de l’action du TRICEPS)

Ddx:
- Paralysie du nerf radial
- Fracture radius ou humérus
- Arthrite septique du coude

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8
Q

Un cheval a une fracture d’un membre antérieur. Pour le transport, doit-on positionner sa tête à l’avant du trailer ou à l’arrière?

A

À l’arrière du trailer. De cette façon, lors du freinage, le poids sera sur ses membres pelviens!
L’inverse est ausssi vrai (tête à l’avant du trailer si fracture d’un postérieur).

*Truc: tu mets les membres problématiques à l’arrière car ils trainent de la patte.

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8
Q

Quel est le pronostic d’une fracture :
1. de P3, P2 ou P1, fractures condylaires et fracture de l’ulna?
2. du canon?
3. du radius, tibia, humérus ou fémur?

A
  1. Bon pour un certain degré d’exercice
  2. Bon MAIS selon différents facteurs
  3. Réservé, essayer que sur des chevaux jeunes et légers
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8
Q

Vrai ou faux? Il n’est pas nécessaire d’immobiliser une fracture de l’humérus ou du fémur.

A

Vrai la plupart du temps, mais si nécessaire, on peut mettre une attelle caudale (carpe en extension)

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9
Q

Quelles sont les complications de fractures chez l’adulte? et le poulain?

A

Adultes
- Fourbure controlatérale
- Ostéoarthrose
- Bris des implans au réveil d’anesthésie
- Infection

Poulains
- Contracture ipsilatérale
- Déviation angulaire controlatérale (surtout varus)
- Laxité sévère après retrait du plâtre/bandage
- Infection

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10
Q

Un cheval vous est présenté avec une synovite septique et la cliente se sent mal car elle croit que c’est de sa faute, elle a accroché le bout de son pied avec la brosse hier et a peut-être fait une petite lacération. Que lui répondez-vous?

A

Ce n’est pas la cause de la synovite. Ça se développe 4-10 jours après la contamination:) Le cheval s’est surement accroché en quelque part.

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11
Q

Quels sont les causes (3) de synovite septique?

A

Lacération (+++)
Iatrogénique (ponction/injection, chirurgie)
Hématogène (chez les poulains)

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12
Q

Vrai ou faux? Un cheval avec une synovite septique présente toujours de la fièvre.

A

Faux, pas toujours!
Il présentera une boiterie, enflure et/ou distension synoviale, chaleur et douleur.

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13
Q

Vrai ou faux? Il est préférable de faire la ponction de l’arthrocenthèse avec une 18G loin de la plaie.

A

Vrai! Aussi fait loin de l’incision de chirurgie

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14
Q

Un liquide synovial normal est jaunâtre et liquide.

A

Faux! Il est transparent et très visqueux!

15
Q

À partir de quel seuil (valeur) pour ces différents paramètres sommes-nous en présence d’infection?
PT
Nombre de cellules
%Neutrophiles

A

PT : > 25 g/L
Nombre de cellules: > 20-30 000 c/uL
%Neutrophiles: > 80%

16
Q

Quels sont les agents isolés lors de synovites septiques iatrogéniques (1) et suite à une lacération (5)?

A

Iatrogénique:
- Staph spp

Lacération:
- Strep (++)
- Enterobacter
- Staph
- Pseudomonas
- Anaérobes

17
Q

Vrai ou faux? Il est préférable de référer les cas de synovite septique.

A

Vrai.

18
Q

Quel est le traitement de choix pour la synovite septique chez l’adulte?

A

Le lavage arthroscopique

19
Q

Quels sont les pronostics (vital et athlétique) pour:
l’arthrite septique?
la ténosynovite septique?
bursite naviculaire?

A

l’arthrite septique
- vital: 80%
- athlétique: 80%
la ténosynovite septique
- vital: 80%
- athlétique: 60%
bursite naviculaire
- vital: 60%
- athlétique: 40%

20
Q

Que faire à la ferme avant de référer le cheval avec une lacération? (7)

A
  1. Sédation
  2. Couvrir plaie avec du gel stérile
  3. Tondre
  4. Nettoyer -> scrub de la peau
  5. Anesthésie locale
  6. Lavage de la plaie avec saline
  7. Écho de la plaie et Palper (voir si structures importantes impliquées)
21
Q

Il faut suturer le tendon si > ___ % du tendon est coupé.

A

> 50%