Respiration Flashcards
Beskriv ficks lag.
En formel för gasutbyte.
PO2(alveol) - PO2(blod) * Area/Tjocklek * D
Där D är diffusionskonstant.
Alltså beror storleken på gasutbytet på patialtryckskillnaden över det respiratoriska membranet, dess tjocklek och area samt gasens diffusionskonstant.
Beskriv diffusionskapacitet.
Det är ett mått på hur mycket syre som upptas av hemoglobin i ml/minut per kPa partialtrycksskillnad.
Om hemoglobin inte fanns, hur mycket blod skulle vi kunna lösa i vårt blod?
0.3ml/100ml
Vad är Sa-O2 ett mått på?
Hemoglobinmättnad. Hur mycket av den totala kapaciteten för syrgasindning som är upnådd. Ligger nästan alltid på 98%
Hur transporteras CO2 i blodet?
Fysikaliskt löst (10%)
Bundet i bikarbonat (60%)
Bundet till hemoglobin (30%)
Hur omvandlas det lösta CO2 i plasma till bikarbonat?
Det diffunderar in i erytrocyten där det med ett karbanhydras går ihop med vatten och bildar kolsyra. Kolsyra släpper en av sina vätejoner och bikarbonat bildas.
Bikarbonatet transporteras sedan ut i plasman igen genom ett klorid-skifte. Kloridantiport helt enkelt?
Hur binder koldioxid till hemoglobinet?
Genom karbaminoföreningar med aminogrupper. En vätejon frisätts.
Vad händer med de vätejoner som bildas då koldioxid omvandlas till bikarbonat och då de binder till hemoglobin i karbaminoföreningar?
Hemoglobinet agerar som buffert och binder vätejonerna.
Hur påverkar ventlation syrabasregleringen?
Då koldioxid i blodet främst transporteras i form av bikarbonat som frisätter vätejon vid bildning från kolsyra kommer höga mängder av koldioxid vid hypoventilation och då höga mängder av vätejoner att sänka pH. respiratorisk acidos.
Medan låga mängder koldioxid vid hyperventilation kommer höja pH, respiratorisk alkalos.
Vad sjunker syrgasmättnaden till efter att hemoglobinet passerat vanlig vävnad i vila?
runt 75%
Hur är syret som diffunderar ut i vävnaden bundet?
Det är inte bundet, det är det fysikaliskt lösta syret som diffunderar, som sedan blir påfyllt av HB-O2
Vilka fyra omgivningsfaktorer spelar roll i syredissociationen?
pCO2 (bohr)
pH (bohr)
Desto högre koldioxid och desto lägre pH desto mindre affinitet har Hb för syre. För att dessa molekyler förändrar Hb-konformationen så syre enklare lämnar.
Temperatur
2,3-BPG
Desto högre temperatur och [2,3-BPG] desto lägre affinitet har Hb för syre. Detta då höjd temperatur (tillsammans med sänkt H och höjd pCO2) är ett tecken påa rbetande vävnad och avlämning av syre behöver då optimeras.
2,3-BPG är en adaptationsmekanism för kronisk hypoxi vilket då underlättar syreavlämninng i perifer vävnad.
Beskriv haldane-effekten.
Haldane effekten är att hemoglobin ökar CO2-koncentration i blodet då det är deoxygenererat.
Detta eftersom HB blir en svagare syra i deoxy-form och därmed enklare tar upp vätejoner vilket bryter ut CO2 från bikarbonat genom att förskjuta den ekvationen.
Detta effektiviserar koldioxidtransport från vävnad till lunga för utandning.
Varför filtreras det normalt sett inte ut vätska från lungkapillärer in i alveolerna? I vilket tillstånd kan man dock se alveolärt lungödem?
Då det först passerar interstitiet där lymfkärl finns för att absorbera det.
Vid vänsterkammarsvikt då förmakstrycket höjs och backflöde sker. Interstitiellt lungödem.
Hur kan lungcirkulationens resistans minska vid ökat tryck arteriellt?
Genom rekrytering - fler kapillärer öppnas upp.
Genom distension - kärlen är eftergivliga.
