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Physiopatho respi > Respi mi-session > Flashcards

Respi mi-session Flashcards

1
Q

Anatomie respiratoire

Les pneumocytes de type 2 sont des cellules du système respiratoire fabriquant le surfactant. À quoi sert ce surfactant?

A

Le surfactant est un liquide tapissant les alvéoles qui brise la tension superficielle des alvéoles et qui, par conséquent, empêche l’affaissement de celles-ci.

Notes de cours semaine 2 diapo #16

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2
Q

Anatomie respiratoire

Quel est le terme précis désignant la pathologie se caractérisant par l’affaissement des alvéoles?

A

L’atélectasie

Notes de cours semaine 2 diapo #16

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3
Q

Pathologies respiratoires

Explique brièvement la différence entre l’asthme atopique et l’asthme non-atopique.

A

Asthme atopique = asthme allergique déclenchée par un stimulus environnemental
Asthme non-atopique: Déclenché par une infection/irritation des VR

Notes de cours semaine 5 partie 2 diapo #7

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4
Q

Quelle est la valeur du pH sanguin normal chez l’humain?

A

7,35 à 7,45

Notes de cours semaine 2 diapo #26

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5
Q

Explique le lien entre l’affinité de l’hémoglobine et la pression partielle de l’O2.

(Lien / explication de la courbe de Barcroft)

A

Plus la concentration en O2 sera grande (↑PO2) plus l’affinité de l’hémoglobine à l’O2 sera grande. En d’autres mots, plus il y a d’O2, plus l’hémoglobine se liera avec l’O2. Inversement, si ↓Po2, l’affinité de l’hémoglobine à l’O2 sera plus petite donc l’O2 aura tendance à davantage se détacher pour aller vers les cellules par exemple.

Notes de cours semaine 3 diapo #9

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6
Q

En quoi la saturation est-elle impliquée dans la courbe de Barcroft?

A

La saturation reflète le taux de liaison de l’hémoglobine (habituellement en O2). Par conséquent, on note que plus la Po2 diminue plus l’hémoglobine perd de l’affinité, donc on note une chute importante de la SPO2 proportionnelle.

Notes de cours semaine 3 diapo #9

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7
Q

Vrai ou faux : La valve de boussignac est considérée comme un Bi-Pap et l’Oxylator comme un C-Pap.

A

Faux, la valve de boussignac est un C-pap et l’Oxylator est un Bi-Pap.

Notes de cours semaine 6 partie 2 diapo #4

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8
Q

Pathologies respiratoires

Quels antibiotiques pouvons nous prescrire à un MPOC qui est surinfecté?

A
  • Amoxiciline
  • Céfuroxime
  • Levoflaxin
  • Doxycycline
  • Ciprofloxaxin
  • Azithromycine

Notes de cours semaine 6 partie 1 diapo #16

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9
Q

Dans quelles conditions ne devrait-on PAS utiliser le pocket mask?

A

Intoxication gazeuse (Cyanure, sulfure d’hydrogène, monoxyde de carbone), suspiscion d’ingestion d’agent caustique ou d’infection des voies respiratoires (IVRS).

Notes de cours semaine 3 diapo #20

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10
Q

Médicaments

Quel poucentage de médicament se rend aux poumons avec et sans chambre d’espacement (aerochambre)?

A

Sans : seulement 10 %
Avec : 100%

Notes de cours semaine 4 diapo #10

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11
Q

Médicaments

Nomme au moins 2 médicaments ou la terminaison des bronchodilatateurs anticholinergiques à courte et longue durée.

A

Courte : Atrovent
Longue : Tiotropium, aciidinum, […]ium

Notes de cours semaine 4 diapo #3

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12
Q

En quoi l’alcalose modifie-t-elle la courbe de Barcroft?

A

Footnote

→ À la base il faut se rappeler que la principale cause de l’alcalose est l’hyperventilation (↓PCo2)

↓PCo2 = ↑ pO2 = ↑ affinité de l’O2 avec l’Hb = déplacement vers la gauche de la courbe.

Notes de cours semaine 3 diapo #12

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13
Q

Médicaments

Pourquoi est-il important de bien rincer la bouche après la prise d’aérosols doseurs?

A

Pour éviter les risques de candidose buccale

Notes de cours semaine 4 diapo #11

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14
Q

Saturométrie et oxygénation

Quelles sont les visées de la saturation pour les différentes clientèles?

A

MPOC ou à risque d’hypercapnie : 88-92%
Clientèle «normale» : 94-98 %

PICPSP p.31

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15
Q

Quel est l’autre stimuli respiratoire responsable de 30% de la respiration?

A

La diminution de la concentration en O2 détectée par des chimiorécepteurs.

Notes de cours semaine 2 diapo #14

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16
Q

Médicaments

Quel est le mode d’administration et la dose de l’épinéphrine?

A

Intramusculaire, une seule dose de :

  • 0,15 mg pours les < 25 kg
  • 0,3 mg pour les 25-49 kg
  • 0,5 mg pou les > 50 kg

PICPSP p. 229

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17
Q

La principale cause de l’alcalsose respiratoire est dûe à l’hyperventilation (expiration excessive de CO2 = diminution de l’acidité donc augmentation de la basicité). Nomme 3 des principales causes de l’hyperventilation?

A
  • Hypoxie
  • Pathologie pulmonaire
  • Acidose métabolique
  • Sepsis
  • Stress/anxiété (crise de panique)
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18
Q

Explique le principe de préoxygénation.

A

La préoxygénation sert à éviter l’insulte hypoxique causée lors du déplacement, de l’intubation, de la succion… Elle crée une réserve d’O2 sanguin.

Notes de cours semaine 3 diapo #15

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19
Q

Médicaments

Quelle est la principale différence entre les brochodilatateurs Bêta2-agonistes et les anticholinergiques?

A

Notes de cours semaine 4 diapo #

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20
Q

Quelle est la défintion de l’état de choc?

A

« Défaillance circulatoire conduisant à un apport de sang riche en O2 insuffisant aux cellules du corps (hypoxie) »

C’est un débalancement entre la demande et l’offre d’oxygène.

Notes de cours semaine 2 diapo #25

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21
Q

Anatomie respiratoire

Quelle est la définition du parenchyme pulmonaire ?

A

Le parenchyme pulmonaire comprend les bronchioles, les conduits alvéolaires et les alvéolves toutes entourées de capillaires. Le parenchyme est défini comme étant la région respiratoire permettant les échanges gazeux.

Notes de cours semaine 2 diapo #9

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22
Q

Indique si les ions suivants sont acide ou basique, fort ou faible :
1. CO2
2. H+
3. Ion bicarbonate

A
  1. Acide faible
  2. Acide fort
  3. (ou HCO3-) Basique

Notes de cours semaine 2 diapo #27

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23
Q

Médicaments

Indique si nous pouvons administrer du Salbutamol aux patients suivants :

  1. Un patient de 67 ans en dyspnée 7/10, avec présence de MVN à l’auscultation.
  2. Un patient de 86 ans MPOC qui présente une difficulté respiratoire à 3/10 comme à l’habitude, sans bruits adventices.
  3. Une patiente de 16 ans qui présente une diminution des MV sur toutes les plages ainsi qu’une position tripode, mais elle n’est pas asthmatique.
  4. Un bébé de 5 mois qui à de la difficulté à respirer et qui présente un wheezing audible à l’oreille.
A
  1. Non. Difficulté respiratoire, mais ne présente pas de portrait de bronchoconstriction.
  2. Non. Sa difficulté respiratoire doit être augmentée par rapport à l’habitude et il n’a pas un tableau clinique de bronchoconstriction.
  3. Oui. La patiente présente une détresse respiratoire et un tableau clinique de bronchoconstriction.
  4. Non. Afin d’administrer du Salbutamol le patient doit être âgé de 6 mois et plus.

PICPSP p. 99

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24
Q

Médicaments

Explique comment le salbutamol fonctionne dans le corps humain (inclu le mécanisme d’action, les effets thérapeutiques et secondaires).

A

Le salbutamol est un sympathomimétique, c’est un B2-adrénergique (agoniste des récepteurs B2) à courte durée. La molécule du salbutamol va donc se lier aux récepteurs B2 du système respiratoire, mais aussi de tous le reste du corps. Par conséquent, le salbutamol aura des effets secondaires systémiques de vasodilatation et d’augmentation de la FC outre son effet thérapeutique de bronchoconstriction.

Notes de cours semaine 4 diapo #15-16

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25
Q

Médicaments

Quelle médicament doit-on envisager lorsque le patient présente un tableau clinique de bronchospasme? Quel effet aura ce médicament?

A

Les bronchodilatateurs, augmentent le diamètre des bronches (bronchodilatation) favorisant le passage de l’air jusqu’aux alvéoles.

Notes de cours semaine 4 diapo #3

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26
Q

Anatomie respiratoire

Pour quelle raison le poumon droit a-t-il 3 lobes et le gauche seulement 2?

A

L’apex du coeur est orienté vers la gauche ce qui laisse moins de place au poumon gauche.

Notes de cours semaine 2 diapo #3

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27
Q

Quelles sont les raisons d’abandon du CPAP (5) ?

A
  • Absence de collaboration ou intolérence au Tx
  • Désaturation malgré la FiO2 à 25 lpm
  • Fatigue respiratoire excessive menant à l’hypoventilation ou l’apnée
  • Diminution de l’état d’éveil à P ou U
  • Appartion d’une contre-indication

Notes de cours semaine 6 partie 2 diapo #12

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28
Q

Une personne inconsciente a-t-elle plus de risque d’être en alcalose ou en acidose respiratoire? Explique.

A

Acidose respiratoire puisque sa ventilation n’est pas efficace/fonctionnelle ce qui ne lui permet pas d’évacuer le CO2.

Notes de cours semaine 3 diapo #14

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29
Q

Signes vitaux

Quelle est la normalité des signes vitaux pour la personne > 12 ans ?

A
  • SPO2 : 94-98%
  • FR : 12-20 rpm
  • FC : 60-100 bpm
  • TA : >90 ou >100mmHg pour les 65 ans et plus

PICPSP p.29

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30
Q

Saturométrie et oxygénation

En quoi consiste la clientèle à «risque d’hypercapnie» ?

A
  • Patients obèses morbides (300 lbs/136kg)
  • Fibrose kysique
  • Déformation de la paroi thoracique
  • Maladies neuromusculaires chroniques

PICPSP p.31

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31
Q

Pathologies respiratoires

Qu’est-ce que l’asthme cardiaque?

A

C’est relié à l’insuffisance cardiaque gauche: le sang s’accumule dans le ventricule gauche, refoule dans les alvéoles et dans les bronchioles ce qui les irritent et cause un bronchospasme. Peut être causée par l’œdème aigu du poumon aussi (OAP).

Notes de cours semaine 5 partie 2 diapo #9

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32
Q

Assistance ventilatoire

Quelles sont les contre-indications du CPAP?

A
  • Pédiatrique
  • Bradypnée < 10 / min
  • Hypotension < 100 mmHg
  • P ou U / AVPU
  • AVC ou TCC avec signes d’augmentation de la PIC
  • Tableau clinique corrrespondant au pneumothorax

PICPSP p.247

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33
Q

Médicaments

En quoi consiste les associations médicamenteuses? Pourquoi sont-elles avantageuses? Nomme 2 exemples d’associations médicamenteuses.

A

Les associations médicamenteuses consiste à jumeler un médicament courte et longue durée et sont pratiques pour le traitement à long terme.
1. Advair (Salmétérol + Fluticasone)
2. Symbicort (Butésonide + Formotérol)
3. Combivent (Salbutamol + Ipratropium)

Notes de cours semaine 4 diapo #

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34
Q

Pathologies respiratoires

Quelle est la physiopathologie de l’emphysème?

A

L’emphysème se caractérise par une destruction du parenchyme pulmonaire se caractérisant par une perte d’élasticité (compliance) et par emprisonnement d’air aux poumons.

Notes de cours semaine 6 partie 1 diapo #7

35
Q

Pathologies respiratoires

Vrai ou faux: La MPOC est inévitable, mais curable.

A

Faux, la MPOC est évitable, mais incurable.

Notes de cours semaine 6 partie 1 diapo #3

36
Q

Anatomie respiratoire

Quelle sont les principales structures et fonctions respiratoires des voies respiratoires supérieures (VRS) ?

A

Les VRS comprennent tout ce qui est au dessus du larynx (narines, cavité nasale et orale, pharynx).

Les principales fonctions respiratoires des VRS consistent à la ventilation pulmonaire (faire entrer l’air), à la défense (mucus, cils vibratiles) et au conditionnement de l’air inspiré (humidification et réchauffement de l’air). Elles ont aussi plusieurs fonctions alimentaires.

Notes de cours semaine 2 diapo #4 et 7

37
Q

Combien d’éléments du principe de Fick doivent être présents pour indiquer un état de choc probable?

A

Un seul élément du principe de Fick peut indiquer un état de choc probable.

Notes de cours semaine 3 diapo #2

38
Q

Explique le principe des échanges gazeux des capillaires alvéolaires à l’aide des principes de pressions des gaz.

A

La turbulence dans les alvéoles augmente la pression de l’oxygène s’y trouvant ce qui force la sortie de l’O2 par les capillaires alvéolaires vers le sang par équilibre de pression (le gaz va toujours vers où la pression de ce même gaz est moindre, dans ce cas, le sang).

Le CO2 étant en forte concentration dans le sang, se dirigera par différentiel de pression vers les alvéoles où la PaCo2 est plus basse.

Notes de cours semaine 2 diapo #15

39
Q

Quelle est la différence entre la ventilation externe et interne?

A

La ventilation externe comprend le passage de l’O2 de la bouche/nez jusque dans le sang et l’évacuation du CO2 sanguin aux alvéoles et expiré.

La respiration interne comprend le passage de l’O2 sanguin vers les cellules de l’organisme et du CO2 vers le sang (activité métabolique).

Notes de cours semaine 2 diapo #20

40
Q

Pathologies respiratoires

Que signifie les lettres de l’accronyme MPOC et BPCO ?

A

Maladie pulmonaire obstructive chronique et broncho-pneumopathie chronique obstructive

Notes de cours semaine 6 partie 1 diapo #3

41
Q

Quel stimuli respiratoire est responsable de 70% de la respiration?

A

La diminution du pH sanguin par l’augmentation de la PaCO2 :

  • Augmentation de la PaCO2 dans le LCR qui engendre une diminution du pH (70%) détecté par les chimiorécepteurs du buble rachidien
  • Les chimiorécepteurs de la crosse aortique et des sinus carotidiens détectent la baisse de pH engendrée par la forte concentration de CO2. (30%)

Notes de cours semaine 2 diapo #13

42
Q

Quel est le ratio inspiration-expiration lors de l’assistance ventilatoire adulte et pédiatrie?

A

Adulte : 1 inspiration (2 sec.) aux 6 sec.
Péd : 1 inspiration (1 sec.) aux 2-3 sec.

Notes de cours semaine 3 diapo #23-24

43
Q

Pathologies respiratoires

Quelles sont les deux maladies typiques de la MPOC?

A

Bronchite chronique et emphysème

Notes de cours semaine 6 partie 1 diapo #2

44
Q

Quels sont les indications et exclusions (6) à l’utilisation du C-PAP?

A

Indication : Fatigue ou épuisement respiratoire
Exclusions :

  • Pédiatrie
  • Bradypnée < 10 rpm
  • Avc ou tcc avec pic augmentée
  • Hypotension < 100 mmHg
  • Niveau de conscience à P ou U
  • Tableau clinique de pneumothorax

Notes de cours semaine 6 partie 2 diapo #10-11

45
Q

Saturométrie et oxygénation

Quelles sont les 4 situations dans lesquelles nous devons administrer de l’oxygène avec une FiO2 à 1 ?

A
  1. Accident de plongée
  2. ACR
  3. Suspicion d’intoxication au : monoxyde de carbone, cyanure et sulfure d’hydrogène
  4. Insuffisance respiratoire P-U

Aussi, lorsque la SPO2 est jugée non-fiable ou est indisponible lorsque le patient présente un signe d’instabilité ou un profil hypoxémique.

PICPSP p.31

46
Q

Anatomie respiratoire

Comment se nomme l’intersection entre les deux bronches principales?

A

La carène

47
Q

Quelles sont les deux interventions principales à effectuer lors d’une altération de l’état de conscience?

A
  • Assurer la perméabilité des VR (Ouvrir manuellement ou à l’aide d’outils et libérer les VR prn avec succion)
  • Rechercher les causes de l’altération (glycémie!)

PICPSP p. 83

48
Q

Quels sont les 5 éléments du principe de Fick?

A
  1. Concentration d’O2 adéquate
  2. Passage adéquat de l’air à travers la membrane alvéolo-capillaire
  3. Nombre suffisant de transporteurs de l’O2 (Étythrocytes/globules rouges)
  4. Perfusion tissulaire adéquate (l’O2 se REND)
  5. Libération efficace de l’O2 aux tissus (pénètre efficacement)
49
Q

Saturométrie et oxygénation

Quel seront les traitement d’oxygénothérapie directs quant à ces patients:

  • Patient en dyspnée
  • Patient avec une TA de 89/52 mm Hg avec une lecture de SPO2 impossible
  • Un patient cyanosé avec la peau pâle et froide dont la lecture de SPO2 est à 97%
  • Un patient obèse morbide dont la SPO2 est à 90%
  • Un patient en détresse respiratoire pleinement conscient
A
  • Selon la SPO2 (clientèle régulière)
  • MHC (patient instable avec lecture de SPO2 impossible)
  • MHC (Patient à portrait hypoxémique avec lecture de SPO2 jugée non fiable)
  • Aucune O2 (Patient à risque d’hypercapnie visée de 88-92%)
  • Selon la SPO2

PICPSP p.31

50
Q

Pathologies respiratoires

Vrai ou faux : Les fumeurs de longues date et les asthmatiques de plus de 40 ans ont une saturation visée de 88 à 92%.

A

Vrai.

Notes de cours semaine 6 partie 1 diapo #18

51
Q

Médicaments

Quelle précautions les TAP doivent-ils prendre quant à l’administration du Salbutamol?

A

Mettre un masque.

Notes de cours semaine 4 diapo #

52
Q

Pathologies respiratoires

Nomme les 3 conditions associées au rétrécissement de la lumière des VR reliées à l’asthme.

A
  1. Bronchospasme (contration des muscles lisses de VR)
  2. Augmentation de la production de mucus
  3. Inflammation et épaississement de la paroi

Notes de cours semaine 5 partie 2 diapo #3

53
Q

Comment doit-on procéder à la préoxygénation ?

A

3 à 5 minutes d’oxygénation avec une FiO2 à 1 (ballon masque ou Oxylator) jusqu’à 96% de sat ou 5 minutes jusqu’à saturation maximale.

PICPSP p.88

54
Q

Pathologies respiratoires

Quelle est la physiopathologie de la bronchite chronique?

A

La bronchite chronique se caractérise par une production accrue de sécrétions dans l’arbre bronchique et par l’inflammation des bronches (ite signifie inflammation).

Notes de cours semaine 6 partie 1 diapo #12

55
Q

Nomme 2 causes de l’acidose respiratoire.

A
  1. Hypoventilation (ex. intoxication, choc) : diminution de l’evacuation du CO2 = accumulation de CO2 donc baisse du pH.
  2. Diminution des échanges gazeux du parenchyme pulmonaire : difficulté d’excrétion du CO2 (Bronchospasme, MPOC, brûlures…)

Notes de cours semaine 2 diapo #30

56
Q

Médicaments

Quel médicament administré lors de problèmes respiratoires possède des propriétés anti-inflammatoires et vasoconstrictrices?

A

Les corticostéroïdes

Notes de cours semaine 4 diapo #4

57
Q

Médicaments

Dans quelles circonstances peut-on:

  • Répéter la dose 2 autres fois 10 minutes après la fin du premier traitement
  • Administrer les 3 doses en continu
  • Administrer une lunette nasale simultanément au Tx de Salbutamol
  • Administrer de l’épinéphrine concomittante au Tx de Salbutamol
A
  • Si les indications de Tx sont toujours présentes
  • Lorsque le patient est en insuffisance respiratoire
  • Afin d’atteindre les valeurs cibles de SpO2
  • Lorsque le patient est un asthmatique < 40 ans et qu’il présente un tableau clinique d’insuffisance respiratoire

Notes de cours semaine 4 diapo #28-29, 33

58
Q

Anatomie respiratoire

Nomme les structures du système respiratoire suivantes:

A
  1. Cavité nasale
  2. Larynx
  3. Pharynx
  4. Trachée
  5. Poumons
  6. Bronches
  7. Bronchioles
  8. Alvéoles

https://www.alloprof.qc.ca/fr/eleves/bv/sciences/le-systeme-respiratoire-et-son-anatomie-s1264

59
Q

Assistance ventilatoire

Quelles sont les contre-indications de l’Oxylator (manuel et automatique)?

A
  • < 25 kg

Mode automatique:

  • AVC ou TCC avec signes d’augmentation de la PIC
  • Asthme décompensé pt < 40 ans
  • Hypotension < 100 mmHg ou ACR
  • Tableau clinique corrrespondant au pneumothorax

PICPSP p. 147

60
Q

Pathologies respiratoires

Indique à quelle type de MPOC correspond chacun des profils de patiens suivants :

A
  1. Le profil de «pink puffer» est caractéritique de l’emphysème : Ils sont maigres puisque chaque inspiration et expiration sont un effort significatif et constant pour eux étant donné que plusieurs alvéoles sont condamnées et peu ou pas fonctionnelles.
  2. Le profil des «blue bloaters» est caractéristique de la bronchite chronique: ils sont en réaction inflammatoire constante donc «enflés» et présentent souvent énormément de sécrétions étant donné la hausse de production de mucus. On dit qu’il sont bleus puisqu’ils sont incapables d’expirer le Co2 puisqu’à la fin de l’inspiration leurs bronches se referment ce qui cause une accumulation de Co2 ce qui augmente l’hypoxie et la cyanose.

Notes de cours semaine 6 partie 1 diapo #21

61
Q

Quelle est la formule de transformation du CO2 en ions H+ dans le sang?

A

Notes de cours semaine 2 diapo #27

62
Q

Pourquoi le Fer joue-t-il un rôle dans l’oxygénation?

A

L’hémoglobine contient 4 molécules de Fer, qui chacune effectuent une liaison avec l’O2. Le Fer est donc le ligant de l’O2 sur l’hémoglobine.

Notes de cours semaine 3 diapo #8

63
Q

Médicaments

Nomme au moins 2 médicaments de la classe des bronchodilatateurs Bêta2-agonistes à courte et longue durée.

A

Courte: salbutamol, terbutaline
Longue : Salmétérol, formotérol, […]térol

Notes de cours semaine 4 diapo #3

64
Q

Médicaments

Quelles sont les conditions d’administration du Salbutamol? (Indications et contre-indications)

A

Indications:

  • > ou = à 6 mois
  • Tableau clinique de bronchoconstriction : crise d’asthme, OVR réversible des VRS inférieures, prévention de l’asthme à l’exercice, au froid et asthme allergique, soulagement de la dyspnée chez les MPOC

Contre-indications:

  • Allergie au Salbutamol
  • OVR en cours

Notes de cours semaine 4 diapo # 26 et PICPSP p.239

65
Q

En quoi l’acidose modifie-t-elle la courbe de Barcroft?

A

→ À la base il faut se rappeler que l’acidose est causé par l’accumulation de CO2 dans le sang (↑PCo2)

↑PCo2 = ↓ pO2 = ↓ affinité de l’O2 avec l’Hb = déplacement vers la droite de la courbe = l’O2 a davantage de difficulté à se lier à l’Hb.

Notes de cours semaine 3 diapo #12

66
Q

Anatomie respiratoire

Quelle sont les principales structures et fonctions respiratoires des voies respiratoires inférieures (VRI)?

A

Les VRI commencent à partir de l’épiglotte (larynx) et comprend tout ce qui est en dessous jusqu’aux alvéolves. Les VRI servent exclusivement à la ventilation et à la respiration.

Notes de cours semaine 2 diapo #6, 9

67
Q

Assistance ventilatoire

Quels sont les éléments associés au tableau clinique du pneumothorax?

A

Dyspnée associée à un trauma thoracique OU dyspnée d’origine médicale inconnue

ET

Apparition soudaine des s/s suivants : douleur pleurétique unilatérale, diminution des MV unilatéral, asymétrie du mouvement thoracique, emphysème sous-cutanné.

PICPSP p. 248

68
Q

Pathologies respiratoires

Quelle est la principale cause de la MPOC?

A

Le tabagisme

Bayard p. 83

69
Q

Médicaments

Nomme 2 classes de médicament qui peuvent entrer en intéraction et affecter l’efficacité du Salbutamol?

A
  • Les médicaments adrénergiques (augmentent l’effet escompté du Salbu et les effets secondaires)
  • Les Bêta-bloquants (bloquent l’effet du Salbu)
  • Bronchodilatateurs (Augmentent l’effet du Salbu)

Notes de cours semaine 4 diapo #19

70
Q

Nomme les 4 phases de l’évolution du compromis respiratoire.

A
  1. Phase compensatoire
  2. Fin de la phase compensatoire
  3. Phase décompensatoire
  4. Arrêt respiratoire imminent

Bayard p. 52-59

71
Q

Médicaments

Explique comment l’épinéphrine fonctionne dans le corps humain (inclu le mécanisme d’action, les effets thérapeutiques et secondaires).

A

L’épinéphrine est un sympathomimétique, c’est un alpha, B1 et B2 adrénergique (agoniste des récepteurs a, B1 et B2) à courte durée. La molécule d’épinéphrine va donc se lier aux récepteurs a, B1 et B2 du système respiratoire, mais aussi de tous le reste du corps. Par conséquent, l’épinéphrine aura des effets secondaires systémiques de vasoconstriction et d’augmentation de la FC outre son effet thérapeutique de bronchodilatation.

Notes de cours semaine 4 diapo #15-16

72
Q

Quels organes/systèmes du corps permettent la régulation du pH sanguin?

A

Le système respiratoire et les reins.

73
Q

Médicaments

Le salbutamol est-il un sympathomimétique ou un sympatholytique? Selon la réponse donnée, quels seront ses effets sur le corps ?

A

Le Salbutamol est un Bêta-2-agoniste, ce qui veut dire qu’il stimules les récepteurs Bêta-2, il est donc un sympathomimétique.

Il engendre principalement une vasoconstriction, une Hausse de la fréquence cardiaque et une bronchodilatation (+).

Notes de cours semaine 4 diapo #16

74
Q

Anatomie respiratoire

Pourquoi la trachée est-elle composée de cartilage?

A

Pour éviter l’affaissement de celle-ci

Notes de cours semaine 2 diapo #3

75
Q

Anatomie respiratoire

Qu’est-ce que la compliance pulmonaire? Quels sont les deux facteurs l’affectant?

A

La compliance est la capacité d’étirement du parenchyme pulmonaire. Elle est affectée par l’élasticité et par la quantité de surfactant.

Notes de cours semaine 2 diapo #19

76
Q

Pathologies respiratoires

Vrai ou faux : La MPOC est une maladie qui affecte toujours la qualité des échanges gazeux.

A

Vrai

Notes de cours semaine 6 partie 1 diapo #19

77
Q

Médicaments

Quels sont les principaux effets secondaires de l’épinéphrine?

A
  • Tachycardie
  • Palpitations
  • Nervosité
  • Agitation
  • HTA

Notes de cours semaine 4 diapo #34

78
Q

Quelle est la principale fonction du C-PAP?

A

Garder une pression positive constante dans les alvéoles du patient qui respire spontanément.

Notes de cours semaine 6 partie 2 diapo #5

79
Q

Médicaments

Nomme des exemples/ la terminaison des corticostéroïdes inhalés et PO.

A

Inhalés : fluticasone, béclométhasone, budésonide, […]sone
Voie générale (PO) : Perdnisone seulement

Notes de cours semaine 4 diapo #5-6

80
Q

Explique le concept du «hypoxic drive». À partir de ce concept, explique les conséquences de la suroxygénation chez le patient MPOC.

A

Le hypoxic drive consiste au fait que chez les patients MPOC, le stimuli respiratoire ne vient pas de la de la diminution du pH, mais plutôt de la diminution de la concentration en O2 dans le sang. Par conséquent, si on donne trop d’O2 au corps, celui-ci verra qu’il y aura une grande augmentation de la concentration d’O2 et tentera de la diminuer en diminuant la fréquence respiratoire du patient, aggravant l’acidose.

Notes de cours semaine 7 partie 2 diapo #?

81
Q

Stabilité du patient

Quels sont les 8 critères d’instabilité d’un patient?

A

État neurologique:

  • P ou U
  • Glasgow < 13 (trauma)
    Statut respiratoire
  • Voies respiratoires compromises (non-perméables)
  • Détresse respiratoire
  • Insuffisance respiratoire
    Statut hémodynamique
  • Hypotension ou abscence de pouls périphérique
  • Tachycardie/bradycardie avec un ou plusieurs signes de choc
  • Hémorragie significative

PICPSP p.27

82
Q

Médicaments

Quels sont les trois principaux effets secondaires du Salbutamol?

A
  • Nervosité
  • Tremblements
  • Palpitations

Notes de cours semaine 4 diapo #18

83
Q

Pathologies respiratoires

Quel médicament est-il proscrit de donner aux personnes asthmatiques?

A

L’aspirine

Notes de cours semaine 5 partie 2 diapo # 8

84
Q

Médicaments

Quelle est le mode d’administration et la dose de Sabultamol que nous devons administrer?

A

Moins de 25 kg : 2,5 mg/5ml
Plus de 25 kg : 5mg/5ml
(3 doses maximum)
Toujours adminadministré en nébules par masque d’oxygénothérapie ou par NAVR.

Notes de cours semaine 4 diapo # 22

Physiopatho respi (2 decks)

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