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Urgencias > Respi > Flashcards

Respi Flashcards

1
Q

clasificación de la neumonía

A

NAC
nosocomial
asociada VMA
asociada VIH
asociada cuidadores de salud
broncoaspiración

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Q

Patógeno más frecuente en neumonía

A

S. pneumoniae

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Q

Patógenos que causan neumonía leve

A

S. pneumoniae
C. pneumoniae
M. pneumoniae
H. influenzae

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4
Q

Patógenos que causan neumonía moderada

A

L. pneumoniae
Anaerobios
S. pneumoniae
C. pneumoniae
M. pneumoniae
H. influenzae

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Q

Patógenos que causan neumonía severa

A

S. aureus
Gram - (klebsiella, E. coli, Pseudomonas, enterobacterias)
L. pneumoniae
COVID
H1N1

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6
Q

Patógenos que causan neumonía viral

A

Influenza
VRS
Adenovirus

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7
Q

Cuantos días posterior al egreso se considera NAC

A

14 días

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8
Q

Cuantos días posterior a la intubación se considera neumonía asociada a la VMA

A

24-48 hrs

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9
Q

Rx de una neumonía

A

Hipodenso
Sd consolidativo

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10
Q

US de una neumonía

A

Hiperecogenica

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11
Q

Escala CURB65 y que evalúa

A

Riesgo de NAC
Confusión
Urea 19 mg/dL
Respiratoria >30 rpm
Blood 90/60 mmHg
65 o más años

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12
Q

Escala PSI y qué evalúa

A

Severidad y mortalidad
Demografía
Comorbilidad
EF/signos
complementarias
I-V

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13
Q

Escala IDSA y qué evalúa

A

NAC severa
Criterios mayores: dificultad respiratoria, necesidad de VM, shock séptico

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14
Q

Tratamiento sd de Mendelson

A

Clindamicina
Metronidazol
Cefalosporina 3 era gen

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15
Q

Tratamiento de casos especiales o VIH en neumonía

A

Cefo + vanco
TMP

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16
Q

Tratamiento NAC ambulatoria

A

Amoxi/cavulánico
Quinolona antineumocócica

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17
Q

Tratamiento NAC hospitalaria

A

Amoxi/cavulánico + macrólido
Cefalosporina 3era + macrólido

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18
Q

Tratamiento NAC UCI

A

Cefalosporina 3era + macrólido o levofloxacino

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19
Q

Tratamiento neumonía nosocomial leve/moderada

A

Amoxi-clavulánico (2 mil/200 mg cada 8 hrs)
Cefotaxime (2 gr cada 8 hrs)
Ceftriaxona (1-2 gr cada 8 hrs)
Levofloxacino 500 mg cada 12 hrs
Vanco + aztreonam–alergia o EA de betalactámicos

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20
Q

Tratamiento neumonía nosocomial severa

A

Piperacilina-tazobactam (4 gr/0.5 mg cada 8 hrs)
Cefepime 2 gr cada 8 hrs
Carbapenem 0.5 g cada 6 hrs

más aminoglucósido=tobramicina o amikacina 15 mg/kg

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21
Q

tratamiento neumonía por S. aureus oxacilino resistente

A

Linezolid 600 mg/12 hrs

22
Q

tratamiento neumonía por anaerobios

A

B lactamico + inhibidor betalactamasa

23
Q

tratamiento neumonía por Legionella

A

Añadirle
Macrólido clarito 500 mg cada 12 hrs

24
Q

Triada de Virchow

A

Hipercoagulabilidad: embarazo, AO, malignidad, sepsis
Estasis: obesidad, inmovilidad, ICC
Daño vascular: trauma/cx

25
Q

Causas de trombosis venosa profunda en miembro superior

A

Trauma
Cateter venoso central

26
Q

Síntomas y signos de TVP

A

Dolor gastrocnemios
Edema >1 cm
Aumento calor
Dolor
Hipersensibilidad
Eritema

27
Q

Tipos de flegmasia y qué problema es

A

Alba
Cerúlea
Arterial

28
Q

Signos que se pueden utilizar en el EF de TVP

A

Homans
Olow
Pratt

29
Q

Signo de Homans

A

Dolor a la dorsiflexión

30
Q

Signo de Olow

A

Dolor a la compresión de gastrocnemios

31
Q

Signo de Pratt

A

Presencia de circulación colateral

32
Q

Gold estándar en TVP

A

US compresivo

33
Q

Escala de Wells baja en TVP

A

Dímero D
- nada
+ US

34
Q

Escala de Wells moderada en TVP

A

Dímero D
- nada
+ US

35
Q

Causas de dímero D positivas

A

Embarazo
Cirugía
Infarto
ECV
ICC
Malignidad

36
Q

Escala de Wells alta en TVP

A

US compresivo

37
Q

Tratamiento de TVP

A

Anticoagular
Enoxa 1 mg/kg BID + arfa 5 mg

38
Q

En caso de no poder plantear una anticoagulación sistémica se puede optar por

A

Filtro de vena cava
Trombosis intravascular
Trombectomía

39
Q

Manejo del TEP

A

Internar

40
Q

Clínica del TEP

A

Disnea
Dolor pleurítico
Diaforesis
Taquicardia
Fiebre
Tos
Crépitos
Síncope
Hemoptisis

41
Q

Gold en TEP

A

AngioTAC

42
Q

Otros métodos diagnósticos en TEP

A

Rx tórax
EKG
ECO
US
Gases
Hemograma
TAC
Scan V/Q

43
Q

Escala de PERC en pacientes mayores de
Y cuantos factores evalua

A

50 a
8

44
Q

EKG de un TEP

A

taqui sinusal
desviación derecha
BRDHH
S1Q3T3

45
Q

Paciente inestable con TEP método diagnostico

A

US

46
Q

Fibrinolisis para TEP

A

Estreptoquinasa 1 500 000 U en 2 hrs

47
Q

Paciente candidato a fibrinolisis y chocado en TEP

A

ECO ver dilatación de cámaras derechas

48
Q

Rx torax en casos de TEP

A

Atelectasia
Derrame pleural
Joroba de Hampton
Westermark

49
Q

Gases en caso de TEP

A

Hipoxemia
Hipocapnia
Alcalosis respiratoria

50
Q

Paciente IR que no puede utilizar MC método diagnostico para TEP

A

Scan V/Q

Urgencias (3 decks)

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