Cardio Flashcards

1
Q

Causas SCA

A

Oclusión aterotrombótica
Espasmo coronarias
Disección coronarias
Efecto rebote de la nitro
CO
Hipoxemia profunda
Estado pro coagulante

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2
Q

Cambios EKG en SCA

A

Aumento ST—punto J, más 0.2 mV o 0.1 mV
Onda Q >0.03 seg

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3
Q

En qué consiste la imagen en espejo

A

Infra siempre buscar un supra

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4
Q

Cuando se eleva la CPK

A

3 hrs

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5
Q

Pico de la CPK

A

12-24 hrs

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6
Q

Duración de CPK

A

1-3 días

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7
Q

Troponina se eleva a las

A

2 hrs

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8
Q

Cuánto dura la troponina en sangre

A

14 días

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9
Q

Características de la angina inestable

A

descanso
de novo (48 hrs sin dolor)
no responde al tratamiento usual
aumento frecuencia y duración

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10
Q

Que evalúa la escala de Killip-Kimball y en qué se basa

A

Mortalidad hospitalaria en caso de SCA
ICC (6)
ICC, crepitos, S3, rx con congestión (17)
Edema pulmonar (38)
Shock cardiogenico (81)

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11
Q

Diagnóstico del SCA

A
  1. Clínica
  2. EKG
  3. MDM
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12
Q

otras condiciones que elevan la CPK

A

Mioperocarditis
Cardioversión
Hipotiroidismo
Trastorno NM
Distrofia muscular

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13
Q

Cuál marcador es más útil en caso de reinfarto

A

CPK

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14
Q

Mejor marcador para reinfarto

A

CPK

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15
Q

En cuales infartos NO se debe dar morfina ni nitroglicerina

A

Cara inferior

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16
Q

A cuánto de saturación se debe iniciar el oxígeno y a cuánto

A

90%
A 4L

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17
Q

Dosis de aspirina

A

160-325 mg

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18
Q

Efecto de la NTG

A

Vasodilatador
Disminuye precarga

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19
Q

Efecto de los Bb

A

Disminuir consumo de oxígeno

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20
Q

Efecto de los Bb

A

Disminuir consumo de oxígeno

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21
Q

Fármacos con los que se debe ir el paciente que sufrió un SCA

A

Estatina
BB
IECA
Clopidogrel
heparina

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22
Q

Fármacos con los que se debe ir el paciente que sufrió un SCA

A

Estatina
BB
IECA
Clopidogrel
heparina

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23
Q

Tiempo puerta-aguja

24
Q

Tiempo puerta-aguja

25
Tiempo puerta-balón
120 min
26
Indicaciones reperfusión
1. IAM en evolución >30min y <12horas manifestado por elevación de ST ≥1mV en ≥2 derivaciones 2. Dolor torácico + depresión ST derivaciones anteriores en conjunto con disquinesia de pared posterior VI 3. Consentimiento del paciente
27
Indicaciones reperfusión
1. IAM en evolución >30min y <12horas manifestado por elevación de ST ≥1mV en ≥2 derivaciones 2. Dolor torácico + depresión ST derivaciones anteriores en conjunto con disquinesia de pared posterior VI 3. Consentimiento del paciente
28
Contraindicaciones trombolisis
Hemorragia intracraneal Úlcera péptica activa Disección aorta ECV isquémico
29
Trombolisis farmacéutica medicamento ideal
Alteplasa rtpa 0.75 mg/kg en 30 min 0.5 mg/kg en 60 min
30
SCASEST en que casos se debe reperfundir
Inestabilidad hemodinámica Inestabilidad eléctrica Dolor que no alivia
31
Complicaciones de SCA
Fallo VI **Mecánicas** Regurgitación mitral aguda Ruptura miocardica Ruptura del septo Infarto ventrículo derecho Trombo Aneurisma Pericarditis (Sd de Dressler) **Eléctricas** Bloqueos Arritmias supra Taquiarritmia ventricular
32
Las crisis hipertensivas se dividen en: Y cuál se trata
Emergencias 180/110 Crisis ht asintomatica Crisis ht sintomática
33
Organos diana afectados en emergencia hipertensiva
Brain: ECV, hemorragia cerebral, encefalopatía hipertensiva Arterial: disección aórtica, preeclampsia, eclampsia Retina: retinopatía hipertensiva Kidney: IRA, microangiopatia trombótica Heart: SCA, IC, EAP
34
Tratamiento de la crisis hipertensiva
NTG sublingual
35
En caso de ECV isquémico cuando se trata
Cuando es +220/110
36
En caso de ECV hemorragico a que cifra hay que disminuir la PA
180/110
37
Que farmaco se usa en casos de EAP/ICC por una crisis hipertensiva
Nitrato Diuretico
38
Que farmaco se usa en casos de disección por una crisis hipertensiva
BB VD
39
Que farmaco se usa en casos de eclampsia por una crisis hipertensiva
Labetalol Bloqueador canales de Ca Hidralazina
40
En caso de encefalopatía hipertensiva a que cifra hay que disminuir la PA
PAD 110-100
41
Tríada de la muerte
Hipotermia Acidosis Coagulopatía
42
Determinantes de la capacidad de transporte de oxígeno
GC x CaO2
43
Fórmula de Ca02
(1.38 x Hb x satO2) + (PaO2 x 0.0031)
44
Que ocurre en el shock
Desbalance entre el aporte y la demanda
45
Metas en shock
PAS >90 PAM >65 Índice de shock <0.9 Diuresis 1 cc/kg/h Lactato Déficit de base
46
Indice de shock
FC/PAS
47
Cuando no usar cristaloides (shock)
Hipovolémico
48
Causas de shock hipovolémico
Sangrado Parto Trauma Deshidratación AAA roto Tercer espacio Embarazo ectópico roto
49
Causas de shock cardiogénico
IAM Arritmia Cardiopatía Tóxico Contusión
50
Causas de shock obstructivo
Neumotx a tensión Taponamiento cardíaco Sd de VCS TEP
51
Divisiones de shock distributivo
Anafilactico Séptico Neurogenico
52
Que se utiliza para el diagnostico de shock hipovolemico
Tromboelastografia
53
Tratamiento shock hipovolémico
Reposición 1:1:1
54
Tratamiento shock cardiogénico
Inotrópicos Dobutamina 5 ug/kg/min
55
Tratamiento shock obstructivo
Causa de fondo
56
Tratamiento shock distributivo
Reanimar 15-20 cc/kg ATB Norepi 0.05-2 ug/kg/min Antihistamínicos + esteroides