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Urgencias > Cardio > Flashcards

Cardio Flashcards

1
Q

Causas SCA

A

Oclusión aterotrombótica
Espasmo coronarias
Disección coronarias
Efecto rebote de la nitro
CO
Hipoxemia profunda
Estado pro coagulante

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2
Q

Cambios EKG en SCA

A

Aumento ST—punto J, más 0.2 mV o 0.1 mV
Onda Q >0.03 seg

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3
Q

En qué consiste la imagen en espejo

A

Infra siempre buscar un supra

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4
Q

Cuando se eleva la CPK

A

3 hrs

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5
Q

Pico de la CPK

A

12-24 hrs

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6
Q

Duración de CPK

A

1-3 días

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7
Q

Troponina se eleva a las

A

2 hrs

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8
Q

Cuánto dura la troponina en sangre

A

14 días

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9
Q

Características de la angina inestable

A

descanso
de novo (48 hrs sin dolor)
no responde al tratamiento usual
aumento frecuencia y duración

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10
Q

Que evalúa la escala de Killip-Kimball y en qué se basa

A

Mortalidad hospitalaria en caso de SCA
ICC (6)
ICC, crepitos, S3, rx con congestión (17)
Edema pulmonar (38)
Shock cardiogenico (81)

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11
Q

Diagnóstico del SCA

A
  1. Clínica
  2. EKG
  3. MDM
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12
Q

otras condiciones que elevan la CPK

A

Mioperocarditis
Cardioversión
Hipotiroidismo
Trastorno NM
Distrofia muscular

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13
Q

Cuál marcador es más útil en caso de reinfarto

A

CPK

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14
Q

Mejor marcador para reinfarto

A

CPK

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15
Q

En cuales infartos NO se debe dar morfina ni nitroglicerina

A

Cara inferior

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16
Q

A cuánto de saturación se debe iniciar el oxígeno y a cuánto

A

90%
A 4L

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17
Q

Dosis de aspirina

A

160-325 mg

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18
Q

Efecto de la NTG

A

Vasodilatador
Disminuye precarga

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19
Q

Efecto de los Bb

A

Disminuir consumo de oxígeno

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20
Q

Efecto de los Bb

A

Disminuir consumo de oxígeno

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21
Q

Fármacos con los que se debe ir el paciente que sufrió un SCA

A

Estatina
BB
IECA
Clopidogrel
heparina

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22
Q

Fármacos con los que se debe ir el paciente que sufrió un SCA

A

Estatina
BB
IECA
Clopidogrel
heparina

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23
Q

Tiempo puerta-aguja

A

30 min

24
Q

Tiempo puerta-aguja

A

30 min

25
Q

Tiempo puerta-balón

A

120 min

26
Q

Indicaciones reperfusión

A
  1. IAM en evolución >30min y <12horas manifestado por elevación de ST ≥1mV en ≥2 derivaciones
  2. Dolor torácico + depresión ST derivaciones anteriores en conjunto
    con disquinesia de pared posterior VI
  3. Consentimiento del paciente
27
Q

Indicaciones reperfusión

A
  1. IAM en evolución >30min y <12horas manifestado por elevación de ST ≥1mV en ≥2 derivaciones
  2. Dolor torácico + depresión ST derivaciones anteriores en conjunto
    con disquinesia de pared posterior VI
  3. Consentimiento del paciente
28
Q

Contraindicaciones trombolisis

A

Hemorragia intracraneal
Úlcera péptica activa
Disección aorta
ECV isquémico

29
Q

Trombolisis farmacéutica medicamento ideal

A

Alteplasa rtpa
0.75 mg/kg en 30 min
0.5 mg/kg en 60 min

30
Q

SCASEST en que casos se debe reperfundir

A

Inestabilidad hemodinámica
Inestabilidad eléctrica
Dolor que no alivia

31
Q

Complicaciones de SCA

A

Fallo VI
Mecánicas
Regurgitación mitral aguda
Ruptura miocardica
Ruptura del septo
Infarto ventrículo derecho
Trombo
Aneurisma
Pericarditis (Sd de Dressler)
Eléctricas
Bloqueos
Arritmias supra
Taquiarritmia ventricular

32
Q

Las crisis hipertensivas se dividen en:
Y cuál se trata

A

Emergencias 180/110
Crisis ht asintomatica
Crisis ht sintomática

33
Q

Organos diana afectados en emergencia hipertensiva

A

Brain: ECV, hemorragia cerebral, encefalopatía hipertensiva
Arterial: disección aórtica, preeclampsia, eclampsia
Retina: retinopatía hipertensiva
Kidney: IRA, microangiopatia trombótica
Heart: SCA, IC, EAP

34
Q

Tratamiento de la crisis hipertensiva

A

NTG sublingual

35
Q

En caso de ECV isquémico cuando se trata

A

Cuando es +220/110

36
Q

En caso de ECV hemorragico a que cifra hay que disminuir la PA

A

180/110

37
Q

Que farmaco se usa en casos de EAP/ICC por una crisis hipertensiva

A

Nitrato
Diuretico

38
Q

Que farmaco se usa en casos de disección por una crisis hipertensiva

A

BB
VD

39
Q

Que farmaco se usa en casos de eclampsia por una crisis hipertensiva

A

Labetalol
Bloqueador canales de Ca
Hidralazina

40
Q

En caso de encefalopatía hipertensiva a que cifra hay que disminuir la PA

A

PAD 110-100

41
Q

Tríada de la muerte

A

Hipotermia
Acidosis
Coagulopatía

42
Q

Determinantes de la capacidad de transporte de oxígeno

A

GC x CaO2

43
Q

Fórmula de Ca02

A

(1.38 x Hb x satO2) + (PaO2 x 0.0031)

44
Q

Que ocurre en el shock

A

Desbalance entre el aporte y la demanda

45
Q

Metas en shock

A

PAS >90
PAM >65
Índice de shock <0.9
Diuresis 1 cc/kg/h
Lactato
Déficit de base

46
Q

Indice de shock

A

FC/PAS

47
Q

Cuando no usar cristaloides (shock)

A

Hipovolémico

48
Q

Causas de shock hipovolémico

A

Sangrado
Parto
Trauma
Deshidratación
AAA roto
Tercer espacio
Embarazo ectópico roto

49
Q

Causas de shock cardiogénico

A

IAM
Arritmia
Cardiopatía
Tóxico
Contusión

50
Q

Causas de shock obstructivo

A

Neumotx a tensión
Taponamiento cardíaco
Sd de VCS
TEP

51
Q

Divisiones de shock distributivo

A

Anafilactico
Séptico
Neurogenico

52
Q

Que se utiliza para el diagnostico de shock hipovolemico

A

Tromboelastografia

53
Q

Tratamiento shock hipovolémico

A

Reposición 1:1:1

54
Q

Tratamiento shock cardiogénico

A

Inotrópicos
Dobutamina 5 ug/kg/min

55
Q

Tratamiento shock obstructivo

A

Causa de fondo

56
Q

Tratamiento shock distributivo

A

Reanimar 15-20 cc/kg
ATB
Norepi 0.05-2 ug/kg/min
Antihistamínicos + esteroides

Urgencias (3 decks)

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