Repetytorium pytań Flashcards

1
Q

Co to jest przeszczep:

A

tkanka, narząd lub komórka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Przeciwskazanie bezwzględne do przeszczepu:

A

Rak płuca | cukrzyca, mocznica, kolagenozy | uogólnione zakażenia bakteryjne i wirusowe o nieustalonej etiologii bądź niepoddające się leczeniu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Przeciwskazania względne do przeszczepu:

A

wiek > 70rż | alkohoizm, uzależnienie od leków | cukrzyca typu I | nadciśnienie z trwałymi zmianami w naczyniach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

MSMD etiologia

A

coś o produkcji IFNgamma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

W jakiej chorobie występują przeciwciała ASCA

A

choroba Leśniowskiego-Crohna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jakie choroby należy różnicowad w przypadku wystąpienia nawracających ropni okołoodbytnniczych

A

Choroba Leśniowskiego-Crohna | Hiper IgE | choroba ziarniniakowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Co to jest za choroba, jak jest dużo IgG i mało IgM, IgA

A

Agammaglobulinemia w trakcie substytucji immunoglobulinami | SCID w trakcie substytucji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rutynowo oznaczamy w diagnostyce limfocytów T:

A

liczebnośd i subpopulacje limf. T | ekspresję MHC DR | ekspresję TCR | ekspresję markerów powierzchniowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Choroba Bruttona

A

brak limf. B w krwioobiegu, w szpiku limfocyty pre-B | brak immunoglobulin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Na co patrzymy przy sprawdzaniu rekonstrukcji szpiku po przeszczepie

A

na chimeryzm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cytometria przepływowa – co można nią zrobid przy sprawdzaniu MDRD

A

komórki immunofenotypowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Co można dzięki cytometrii przepływowej sprawdzid w nowotworach:

A

wzrost czy zmiana ekspresji fizjologicznych białek komórki | funkcja komórki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Gdzie występują wady serca

A

zespół Di-Georgea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Na czym występują MHC klasy II:

A

Limfocyty B | monocyty | kk dendrytyczne | kk śródbłonka nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Na co w kolejności patrzy się przy przeszczepie szpiku:

A

HLA>płed>CMV>ABO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

W jakiej chorobie najczęściej występuje celiaklia

A

Izolowany niedobór IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kobieta, 36 lat, przeciwciała przeciwcentromerowe, zmiany na palcach, twarzy. Na podstawie tych danych jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie

A

twardzina uogólniona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kobieta, 40 lat, przeciwciała dsDNA, ssDNA,SM – na podstawie tego najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A

SLE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

U bezobjawowej kobiety stwierdzono ANA w mianie 1:5000 Prawidłowe

A

obserwacja i kontrole ze względu na wysokie miano przeciwciał | obserwacja i brak leczenia ze względu na brak objawów.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Jakie CD występują na limfocytach T

A

CD2, CD3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

W jakiej chorobie zastosujesz leflunomid

A

RZS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

O czym świadczy obecnośd sacharomyces w chorobie Crohna

A

przepuszczalnośd jelita wzrosła | bezpośredni kontakt drożdżaków z komórkami immunokompetentnymi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dobre rokowanie ma obecnośd w guzie nacieku składającego się w przeważającej cześci z komórek

A

CD8+, Th1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Jaki procent PNO stanowią niedobory wynikające z upośledzonej syntezy immunoglobullin

A

50-60%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Do rozpoznania choroby resztkowej w cytometrii trzeba:

A

wystarczy wykazad komórki o nieprawidłowym immunofenotypie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

U ludzi z izolowanym niedoborem IgA jest większe prawdopodobieostwo wystąpienia

A

Raka jelita grubego | CU | choroby trzewnej | AZS | alergie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

U osób z niedoborami odporności większa zapadalnośc na

A

wszystkie (choroby alergiczne | ziarniniaki | nowotwory | choroby autoimmunizacyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Decydując się na przeszczepienie komórek macierzystych krwiotwórczych należy pamiętad by ryzyko zabiegu

A

przynajmniej równoważyło ryzyko leczenia zachowawczego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

HLA-B27 występuje w chorobach

A

ZZSK, zespół Reitera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

W celu wykluczenia wyniku fałszywie ujemnego celiaklii trzeba zbadad przynajmniej miano przeciwciał:

A

IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Przeciwciała AMA w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby

A

świadczą o zajęciu dróg żółciowych i gorszym rokowaniu | typ choroby ustala się na podstawie rodzaju występujących przeciwciał

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Cechy choroby Bruttona

A

brak wszystkich podklas IgG | obecnośd limfocytów pre-B i brak transformacji w dojrzałe limfocyty B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

W przeszczepieniu szpiku najważniejsza jest

A

zgodnośd w układzie HLA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Zaburzenia odporności nieswoistej występują w niedoborach

A

MPO | GP-6-D | oksydazy NADPH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Przeszczepienie komórek macierzystych u dzieci najlepiej z:

A

szpiku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

HLA1 to:

A

HLA A, B, C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Po co się oznacza HLA DQ2 i DQ8

A

potwierdzenie rozpoznania choroby trzewnej | określenie podłoża dziedzicznego choroby trzewnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

W wyniku jakich stanów może wystąpid wtórny niedobór przeciwciał/odporności humoralnej

A

zespół nerczycowy | wzw | oparzenia | białaczki przewlekłe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Zaburzenia procesu fagocytozy występują w:

A

CGD, LAD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Oznaczenie subpopulacji limfocytów T, B, NK w sposób cytometrii przepływowej rutynowo wykorzystuje się w diagnostyce

A

hematologicznej | chorób autoimmunologicznych | alergii, PNO, po przeszczepie, żeby sprawdzid rekonstrukcję szpiku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Cyklosporyna A:

A

hamuje Il-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Diagnostyka rodzaju immunoglobulin

A

Wszystkie (ELISA, immunofluorescencja pośrednia, immunofluorescencja bezpośrednia, immunoblot)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Prawda o pierwotnych niedoborach odporności:

A

niekiedy stan kliniczny może się poprawid z czasem | czasem AD | zmiany epigenetycze | mogą się ujawnid w dowolnym wieku.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

W odpowiedzi nieswoistej biorą udział

A

komórki NK | makrofagi | dopełniacz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Gdzie nie można szczepid żywymi szczepionkami

A

niedobory dopełniacza | niedobór IgA | zaburzenia fagocytozy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Nie można szczepid na BCG gdy

A

Il-2, IFN (LMD) | SCID | zaburzenia odporości komórkowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Najczęstszy niedobór odporności wśród rasy kaukaskiej

A

izolowany niedobór IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Prawda o zespole hiper-IgM

A

70% dziedziczone w sposób sprzężony z płcią | brak IgA, IgE, IgG | dotyczy CD40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

W których chorobach nie ma limfocytów B:

A

horoba Brutona, agammaglobulinemia sprzężona z X

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

T-B

A

dysgenezja siateczki | niedobór RAG1,2 | niedobór deaminazy adenozyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Lymphoid nodular występuje w

A

CVID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Przy przeszczepieniu nerki musi się zgadzad

A

grupy krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Mutacje w CVID

A

ICOS, xCD19 TACI, BAFF-R

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Zmiany w odporności u 65latka

A

wzrost autoprzeciwciał

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Badania na nosicielstwo choroby ziarniniakowej

A

wybuch tlenowy | NBT | chemiluminescencja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Przy białaczce po co cytometria przepływowa w dniu 0:

A

linia, etap różnicowania, gdy mało blastów we krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Co nie jest bezwzględnym przeciwskazaniem do bycia dawcą

A

rak szyjki macicy in situ

58
Q

Nieprawda o chorobie Bruttona

A

mutacja na chromosomie 11 | przerost migdałków | ciężka opryszczka

59
Q

CGD:

A

zaburzenia syntezy wolnych rodników tlenowych | zaburzenia syntezy wolnych rodników azotowych | stosuje się leczenie antybiotykami

60
Q

W których niedoborach odporności występuje autoimmunizacja

A

CVID, izolowany niedobór IgA

61
Q

Matka z toczniem. Przeciwciała przechodzą pod koniec ciąży do płodu. Co może byd u noworodka:

A

zaburzenia rytmu (bradykardia)

62
Q

Który niedobór odporności zwiększa ok 30x ryzyko schizofrenii

A

DiGeorge

63
Q

T-B-NK- jest w:

A

niedobór deaminazy adenozyny

64
Q

Badania w kierunku choroby trzewnej wykonasz u dziecka z selektywnym niedoborem IgA w następujących sytuacjach

A

choroba trzewna w rodzinie | zaburzenia szkliwa | niedobór żelaza oporny na leczenie | dolegliwości jelitowe

65
Q

Cechy charakterystyczne zespołu Wiscotta-Aldricha

A

małopłytkowośd | rumieo/wyprysk | choroby autoimmunizacyjne | nawracające zakażenia oportunistyczne

66
Q

Mamy ASCA, ropnie okołoodbytnicze i coś jeszcze. W pierwszej kolejności myślimy o:

A

Leśniowski-Crohn

67
Q

Celiaklia

A

dieta na całe życie | w celiaklii i CVID może byd opornośd na dietę | celiaklia występuje zdecydowanie częściej w izolowanym niedobrze IgA i CVID

68
Q

Badamy obecnośd przeciwciał przeciw wysepkom Beta Langerhansa u:

A

krewnych I stopnia pacjentów z cukrzycą typu I

69
Q

Kiedy możemy na 100% stwierdzid, że niedobór odporności jest sprzężony z X (XLA):

A

kiedy mamy mutację genu Btk.

70
Q

Pytanie o MSMD

A

Ekspresja IFNyR | Ekspresja Il-12R | spadek produkcji IFNy | spadek produkcji Il-12

71
Q

CD dla imfocytów B

A

CD19, CD20

72
Q

Leśniowski-Crohn oporny na sterydy – co dajemy:

A

klasyczna immunosupresja | leki przeciwzapalne | przeciwciała przeciw TNF

73
Q

Co możemy leczyd przeszczepem komórek macierzystych

A

CGD, SCID

74
Q

W chorobie Hashimoto

A

przeciwciała narządowo-swoiste

75
Q

Przeszczep komórek macierzystych, poszukiwanie dawcy niespokrewnionego

A

najpierw szukamy w kraju, później zagranico | u obcych sprawdzamy 10 antygenów HLA

76
Q

Jakie przeciwciała w chorobie trzewnej

A

endomysiium | gliadyna | t-TG

77
Q

Miastenia leczenie:

A

usunięcie grasicy spowoduje cofnięcie się zmian | sterydy | inhibitory AchE | plazmafereza i immuoglobuiny

78
Q

Przeciwciała ważne diagostycznie w toczniu:

A

dsDNA, ANA

79
Q

Jaki jest mechanizm glamerulonephritis

A

III typ odpowiedzi (kompleksy immunologiczne)

80
Q

Wskazania do IVIG

A

ch. Kawasaki | z.Guillian-Barre | Wieloogniskowa polineuropatia ruchowa | polineuropatia demieinizacyjna.

81
Q

Które z molekuł mogą byd używane jako miejsca docelowe działania leków przeciw rakowi jelita grubego:

A

VEGF | EGFR

82
Q

Jak dziedziczą się antygeny HLA:

A

haplotypami | kodominujaco | tak samo od obojga rodziców

83
Q

O przyjęciu się przeszczepu szpiku decyduje

A

ilośd pobranych komórek

84
Q

W elektroforezie Ig będą głównie widoczne

A

IgG, IgA

85
Q

W jakiej chorobie po przeszczepe nie będzie przeciwciał

A

choroba Bruttona

86
Q

Metody pomiaru stężenia Ig

A

nefelometria, turbidymetria, dyfuzja radialna

87
Q

Ocena funkcji limfocytów in vitro

A

stymulacja antygenami, alloantygenami, mitogenami

88
Q

Jakie badania w przewlekłej chorobie ziarniniakowej

A

Test NBT | chemiluminescencja | mutacja białek gp91, p22, p47, p67phox | wybuch oddechowy aktywowanych neutrofili

89
Q

Cechy LAD-1

A

opóźnione oddzielanie pępowiny, zapalenie pępka, nawracające zakażenia skóry, bakteryjne zapalenia uszu, posocznica, charakterystyczne zapalenia dziąseł, opóźnione gojenie się ran.

90
Q

Przeciwciała w CU:

A

dla kk. śluzotwórczych, ANA, pANCA, enterocyty

91
Q

Antygeny komórek NK:

A

CD16, CD56

92
Q

Cechy odporności komórkowej noworodka

A

gorsza odprowiedź proliferacyjna | komórki NK 50%

93
Q

Porównanie ryzyka w przeszczepie autologicznym i allogenicznym – ryzyko nawrotu choroby:

A

Auto: 70%, allo: 30%

94
Q

W chorobach autoimmunologicznych

A

spadek dopełniacza

95
Q

Na czym polega lecznicze działanie przeszczepu autogenicznego

A

chemioteria + GF (G-CSF, GM-CSF)

96
Q

aGvHD

A

objawy do 100 dnia po przeszczepieniu

97
Q

W przypadku upośledzenia odporności komórkowej dochodzi do przewlekłych zakażeo

A

wirusami | bakteriami wewnątrzkomórkowymi

98
Q

Stosunek CD4/CD8

A

1,5-2: norma CD4=43%, CD8=18%

99
Q

Przez łożysko przechodzi

A

IgG

100
Q

Główne immunoglobulliny w IVIG

A

IgG

101
Q

Kiedy stężenie Ig u dziecka jet na takim poziomie jak u dorosłych

A

5rż

102
Q

Zapalenie oskrzeli i zatok występuje w

A

CVID, niedobór IgA

103
Q

Cechy Wiscotta-Aldricha

A

biegunki krwiste, małopłytkowośd, małe płytki, wyprysk, upośledzenie limf. T i B

104
Q

Odpowiedź humoralna – jak można ją sprawdzid

A

poziom Ig (izotypy i podklasy), poziom limfocytów, poziom przeciwciał po szczepieniu np. WZWB

105
Q

Źródła komórek hematopoetyczych to

A

szpik, krew obwodowa, pępowina

106
Q

Wskazania do leczenia immunosupresyjnego

A

ciężkie powikłania, opornośd na sterydy, zagrożenie życia.

107
Q

Na których komórkach występują MHCI

A

na wszystkich

108
Q

Czy IVIG można podawad w ciąży

A

TAK

109
Q

Interleukiny aktywujące llimfocyty B

A

IL-4

110
Q

Antygeny wirusowe są prezentowane

A

MHCI

111
Q

Granulocyt posiada:

A

rec. G

112
Q

Zaletą immunofluorescencji pośredniej w porównaniu z bezpośredniąjest

A

wyższa czułośd

113
Q

Co można oznaczyd hybydyzacją kwasów nukleinowych:

A

DNA i RNA bakterii

114
Q

Co można wykazad oznaczeniem metodą chemiluminescencji

A

nieprawidłowośd mieloperoksydazy

115
Q

Co można zróżnicowad posługując się cytometrią przepływową

A

wielkośd komórek, ziarnistości cytoplazmy

116
Q

Oznaczając subpopulacje limfocytów w surowicy krwi stwierdzamy

A

CD4 jest więcej niż CD8

117
Q

Fenotypowianie białaczek i chłoniaków – jaki materiał jest potrzebny

A

homogenizaty guza i węzłów chłonnych

118
Q

Przeciwciała przeciw składniką jądra ANA występują w:

A

SLE, z. Sjogrna, RZS, zapalenie wielomięśniowe, CU

119
Q

Testy immunoenzymatyczne mogą służyd do oznaczania

A

przeciwciał, antygenów, cytokin

120
Q

Jaka jest rola komórek APC w odpowiedzi immunologicznej

A

produkcja cytokin, obróbka antygenu i jego prezentacja.

121
Q

Narządowo swoiste antygeny to

A

komórki okładzinowe żołądka

122
Q

Przyczyny odkładania się kompleksów immunologicznych

A

zmniejszona ich eliminacja, stała duża liczba antygenów

123
Q

Autoimmunizacja jest możliwa gdy

A

brak eliminacji klonów limfocytów T rozpoznających własne antygeny, duża reaktywnośc limfocytów B

124
Q

Produkcja IgG wymaga

A

kooperacji limfocytów T i B

125
Q

Aktywnośd B7 na CD50

A

mają wszystkie komórki dendrytyczne

126
Q

Immunofluorescencja pośrednia w porównaniu z bezpśrednią jest

A

bardziej czuła

127
Q

Immunodiagnostykę – wykrywanie antygenów CD na komórkach wykorzystuje się do

A

diagnostyki różnicowej białaczek i chłoniaków | wykrywania choroby resztkowej | określenia stopnia różnicowania i dojrzałości komórek nowotworowych | wznowy biaaczki

128
Q

Nadostre odrzucanie przeszczepu nerki zależy od

A

obecności przeciwciał przeciwko antygenowi zgodności HLA I | obecności przeciwciał przeciwko antygenom ABO

129
Q

Leki stosowane w immunosupresji

A

metotreksat | cyklofosfamid | antylimfocytarne | antymonocytarne

130
Q

Przeciwciała występujące w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby:

A

przeciwmikrosomalne (LKMA-1) | przeciw komórkom mięśni gładkich (SMA)

131
Q

Kiedy podaje się naświetlaną krew:

A

SCID, DiGeorge

132
Q

Mechanizm działania przeciwzapalnego i immunosupresyjnego sterydów

A

wszystkie (hamująekspresję genów dla niektórych cytokin | zmniejszają ekspresję MHC II na komórkach | zmniejszają liczbę komórek CD4+, zmniejszają liczbę komórek CD45 | zmniejszają wytwarzanie tromboksanów

133
Q

Wskazania do podania IVIG

A

niektóre wrodzone niedobory odporności, Ch. Kawasaki, AIDS u dzieci, samoistna trombocytopenia autoimmunologiczna

134
Q

Mężczyzna, 45L, anemia, wykazno niedobór IgA. Najbardziej właściwe rozpoznanie to

A

autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka

135
Q

W trakcie leczenia monitorujemy poziom autoprzeciwciał w:

A

SLE, Graves-basedow, celiaklia

136
Q

Zaburzona odpowiedź na mitogeny i reakcja ze swoistym przeciwciałem CD3 wskazuje na

A

zaburzenia funkcji kom T

137
Q

Jakich szczepionek nie dasz w SCID:

A

przeciw odrze, różyczce, śwince, ospie wietrznej, żółtej gorączce, polio

138
Q

Cechy charakterystyczne narządowo-swoistych chorób z autoagresji

A

Antygeny swoiste dla narządów | predyspozycja rodzinna | nie przechodzi po podaniu NLPZ

139
Q

Dlaczego IVIG działa w chorobach autoimmunoogicznych:

A

blokują rec. FC makrofagów śledzionowych, neutralizują endotoksyny, eliminują przeciwciła

140
Q

Wskazaniami do allogenicznej transplantacji komórek krwiotwórczych u dzieci są

A

ostra białaczka limfoblastyczna i nielimfoblastyczna | przewlekła białaczka szpikowa | ciężkie złożone niedobory odporności

141
Q

Choroba GvHD

A

częściej występuje po allogenicznej transplantacji komórek krwiotwórczych od zgodnego dawcy niespokrewnionego niż zgodnego dawcy rodzinnego | świadczy o przyjęciu się przeszczepu | występuje w formie ostrej i przewlekłej | przewlekła GvHD swoim przebiegiem klinicznym jest zbliżona do schorzeo z autoagresji

142
Q

Chemiluminescencja i NBT

A

sprawdzają podobną aktywnośd