repetido 2 Flashcards
Elementos que conforman el test combinado en semanas 11 a 14
c. PaPPa, bHCG y la translucencia nucal
En pacientes con pérdida gestacional recurrente cifras de 900 mui/ml de gonadotropina coriónica humana en suero y una imagen ultrasonografía no concluyente de embarazo intrauterino la mejor conducta es
d. repetir la determinación de hCG en 48 horas
De estimulación vibro acústica durante una prueba sin estrés causa
a. incremento la frecuencia cardiaca fetal basal
dosis de ácido fólico recomendado en mujeres con antecedentes de defectos del tubo neural es
d. 4 mg diarios durante 3 meses previos a la gestación y durante el primer
trimestre
La prueba de dna fetal en suero materno
d. se realiza mujeres con tamiz combinado alterado
Condiciona el cierre del conducto arterioso al nacimiento
d. expansión pulmonar e incremento de la presión parcial de oxígeno
no atraviesa la barrera placentaria
b. insulina
- el cuerpo lúteo esencial para la continuidad del embarazo hasta la semana
b. 10
paciente con retraso menstrual de 7 semanas presencia manchado vaginal escaso.
El ultrasonido transvaginal muestra saco gestacional de 10 mm ,saco vitelino de 4
,mm y placas embrionaria de 3 mm y no se detecta el latido cardiaco. la conducta a seguir es
d. repetir el ultrasonido transvaginal en 7 días
- La arteria umbilical única se asocia a con más frecuencia a
d. anomalías cromosómicas
- las desaceleraciones tardías en el registro cardio topográficos se caracterizan por
b. intervalo entre el acme y el nadir mayor de 18 segundos
- Cuando la línea de las suturas sagital se desvía de la línea media hacia la sínfisis del pubis o el sacro materno se denomina
e. Asinclitismo
- Explicación de apgar al minuto de nacimiento evalúa
c. condiciones al nacimiento
- hallazgos siempre anormal durante el embarazo
b. aparición de soplos diastólico
- en el ultrasonido endo vaginal la actividad cardiaca del embrión se detecta a partir de la semana
c. 6
- el diámetro conjugado obstétrico de la pelvis es la línea imaginaria que va
c. promontorio a la cara posterior del pubis
- mujer de 21 años G2 C1 antecedente de preeclampsia. actualmente 34 semanas de gestación TAD 130/ 80 mm Hg, Edema fetometria acordé, índice de líquido Amniótico de 9 cm placenta grado III y la conducta a seguir es:
a. realizar Flujometria
- Fármaco que no atraviesa la barrera placentaria
a. Insulina
- Embarazo de 40.2 semanas en control prenatal regular sin actividad uterina. Cervix cerrado, largo, intermedio y firme: presentación cefálica libre, indice líquido amniótico 9. la conducta debe ser:
b. inducción del parto
- marcador ultrasonográfico del tercer trimestre que se asocia a síndrome de Down
b. ausencia de hueso nasal
- tratamiento para la toxoplasmosis durante el embarazo que su acción supresora de médula ósea requiere uso complementario de folatos
d. Pirimetamina
- Posible complicación prenatal del lupus eritematoso sistémico
c. bloqueo cardiaco
- Principal objetivo del manejo de la litiasis obstructiva de vías urinarias durante el embarazo
d. evitar pérdida de la función renal
- Período de mayor riesgo para descompensación hemodinámica en la paciente obstétrica con cardiopatía
c. durante el puerperio
- En pacientes con VIH el tratamiento con antirretrovirales en el embarazo depende de
c. sólo por la presentación de VIH
- Marcador Temprano de infección urinaria de mayor sensibilidad y especificidad en el examen general de orina
a. esterasa leucocitaria
- Requerimiento calórico para pacientes con diabetes gestacional con un índice de
32 kg/m2
c. 21 – 25 kcal/ kg de peso ideal para edad gestacional
- la dificultad diagnóstica de la apéndicitis durante el embarazo se debe a
b. en el embarazo existe cierto grado de leucocitosis el apéndice cecal está desplazado de la fosa de ilíaca derecha
- tratamiento de elección del asma leve intermitente en el embarazo
e. betamimético inhalado de acción corta
- Complicaciones obstétrica más frecuente en el embarazo con asma grave
a. muerte fetal
- Antibiótico de elección para tratamiento de toxoplasmosis durante el embarazo
c. pirimetamina
- Edad gestacional en que se presenta con mayor frecuencia crisis asmática
e. 33 a 38
- Parámetro que incrementa con mayor frecuencia en el examen general de orina en embarazadas con litiasis renoureteral
a. Cristales
- En el embarazo, el medicamento de elección para el mantenimiento en pacientes con epilepsia generalizada es
b. Lamotripina
- Conducta en embarazo de 12 semanas de gestación con diagnóstico de carcinoma cervicouterino invasor etapa IIA
d. Interrpcion del embarazo y radioterapia posterior
- Conducta obstétrica sugerida en paciente de 38 años con embarazo de término con un mioma de 4 cm de diámetro a nivel de cuerno derecho u otro d 5 cm en pared anterior del cuerpo uterino
e. Resolución obstétrica espontanea
- Estudio de primera elección ante la sospecha de litiasis obstructuva en vías urinarias durante el embarazo
d. Ultrasonido renal y pélvico
- EL hígado graso durante el embarazo es mas frecuente en
e. Antecedente de anticonceptivos orales
- Mujer con amenaza de parto pretermino de 29 semanas con estenosis aortica congénita clase funcional OMS y NYHA II-III, EL tocolitico de elección es
c. Indometacina
- Mujer G3A3 presenta eritema malar VDRL, anticuerpo anticardiolipina y proteína
C reactiva positivos, proteinuria, el diagnostico es
c. Síndrome de antifosfolípidos primario
- Paciente con 12 semanas de gestación con TSH 5 ui/ml y T4 total de 9 ng/ml el diagnostico es
b. Hipotiroidismo franco
- La resolución obsterica en paciente con cardiopatía clase II NYHA debe ser
a. Parto espontaneo
- Cardiopatía materna más común durante el embarazo
a. Estenosis mitral
- EL factor de riesgo más frecuente para el embarazo ectópico es
d. Enfermedad pélvica inflamatoria
- Anomalía cromosómica a que con mayor frecuencia se asocia a aborto
c. Trisomia Autosomia
- Hallazgos histologico endometrial en el embarazo ectopico
e. Galndulas apiñdas hipersecretroa con núcleos grandes e hipercomáticos
- El mejor método para hacer el diagnóstico preconcepcional de insuficiencia cervical
d. Exploración de cervix con dilatador Hegar 8
- Según la FDA ¿A que categoria pertenece un medicamento con evidenica de riesgo teratogénico pero que el beneficio materno sobreasa l riesgo fetal?
d. D
- Respuesta esperada en el nivel de hGC posterior a tratamiento de embarazo tubario con metrotexate
d. Reducción del 15% de 4 – 7 dias
- Mujer de 28 años gesta 4 aborto 3 del segundo trimestre prueba de Hegar positiva previa a gestación, actualmente con embarazo de 12 semanas el ultrasonido corrobora vitalidad fetal y descarta malformacion, la conducta a seguir es
c. Realizar cerclaje a las 16 semanas
- La indicación de quimioterapia con agente único en el seguimiento postevacuacion de embarazo molar es:
c. Elevación de títulos de fracción bHCG
- Tratamiento indicado en la hiperémesis gravídica refractaria
c. Antagonistas de dopamina (y Bloqueadores antiH1)
- Es la seceuela ocular fetal más frecuentes de la infección por rubeola congénita
c. Retinopatia
- Anticuerpos que con mayor frecuencia se presenta en la perdida gestacional recurrente por síndrome antifosfolípido
e. Anticuerpo lúpico
- Contraindicación para el tratamiento farmacológica en el embarazo ectopico
indicaciones. estabilidad hemodinamica, hcg-b <5000 ui, ausencia de latido, tamaño menor de 4 cm, laboratorios normales.
prueba de funcion renal alterada es respuesta
- Un método para hacer el diagnóstico precoz excepcional de insuficiencia ístmicocervical
d. Ultrasonido cervical endovaginal
- Tratamiento de pérdidas gestacionales recurrentes con síndrome antifosfolípidos primario
b. aspirina más heparina
- en la resolución del embarazo ectópico tubario tiene mayor eficacia
b. Salpingectomia
- Conducta más apropiada ante un perfil biofísico 4/10 con feto de 34 semanas
b. Interrupción del embarazo
- Contraindicacion parra el manejo conservador en preeclampsia con criterios de severidad
b. Embarazo de 34 semanas
- Método más sensible para diagnóstico prenatal de acreetismo presentar
d. resonancia magnética
- Factor predisponente más común para placenta previa
a. cesárea
- repercusión fetal más frecuente en el embarazo pos terminó
c. macrostomía
- Uno de los siguientes hallazgos es criterio de asfixia perinatal
b. Apgar de 5 a los 5 minutos ( si dice menor a 3 a los 5 minutos es esta)
- Método ideal para el diagnóstico de placenta previa
c. ultrasonido transvaginal
- El diagnóstico de infección amniotica se establece cuando además de fiebre y se presenta
d. Incremento de interleucina 6
- Factor de riesgo con mayor frecuencia se asocia a restricción de crecimiento intrauterino
a. tabaquismo (OR= 2.5)
- La principal complicación del embarazo gemelar monocorial
d. síndrome de transfusión Inter gemelar
- Principal factor de riesgo para presentar rotura uterina después de cesárea
d. intervalos gestacional menor de 18 meses
- Mujer de 30 años G2p1 con embarazo de 37 semanas en fase latente de trabajo de parto con diagnóstico de restricción de crecimiento fetal, perfil biofísico 8/10 registro cardiotocográfico categoría 1. La conducta obstétrica adecuada es
d. conducción del trabajo de parto
- El retraso en el crecimiento fetal, dismorfia fetal, alteraciones del sistema nervioso central forman parte del síndrome causado por el consumo materno de:
a. alcohol
- Antibióticos de primera elección en Corioamnioitis
c. ampicilina - gentamicina
- Característica ultrasonográfica que sugiere acretismo presentación:
d. placenta heterogénea con lagos venosos en el miometrio
- Mecanismo por el cual se puede presentar la ruptura prematura de membranas
c. Alteración en la proporción laminina/fibronectina
- La hipertonia uterina y la polisitolia asociada a desprendimiento prematuro de placenta se debe a
e. Liberación de metaloproteasas por las células deciduales
- Alteración morfológica inicial en la preeclampsia
a. endoteliosis glomerular
- Hallazgo ultrasonográfico de embarazo pretérmino que se asocia a mal pronóstico perinatal
b. oligohidramnios
- Semana de gestación límite para la aplicación de cortico esteroides en inducción de madurez pulmonar fetal con riesgo de parto pretérmino
d. 34
- Mujer G2P1 con embarazo de término en trabajo de parto con 7 cm de dilatación y 80% de borramiento, FCF 140 cx min. Signos vitales estables, presenta sangrado vinoso súbito moderado. La conducta a seguir es
a. cesárea urgente
- Requisito para administrar y inmunoglobulina anti-D en la mujer rh negativo
a. Coombs indirecto negativo
- El dato más útil para decidir la conducta obstétrica en caso de preeclampsia es
e. Plaquetopenia 75000 mm3
- Primigesta con 35 semanas y ruptura prematura de membranas de 3 días de evolución, taquicardia materna y fetal, normotensa, fiebre de 38.5 °C y dolor a la movilización uterina. El manejo indicado es:
b. Antibioticoterapia e Inducción del parto
- Factor inhibidor primaria de la prolactina
b. Dopamina
- Indicación para interrumpir el embarazo en la restricción del crecimiento intrauterino
c. Ausencia de movimientos respiratorios
- Es el tratamiento antibiótico inicial de a endometritis puerperal
c. Clindamicina – Gentamicina ( en alergia a b lactamicos )
- Agente causal más común de la mastitis puerperal
b. Sthaphylococcis aureus
- En la tromboflebitis pélvica puerperal es característico que se presente
c. Picos febriles entre 2 al 5 día del puerperio
- Semanas en que se restablece la menstruación normal después de un embarazo de termino con agalactia.
b. 6 a 8
- La sustancia que aumenta la producción láctea es
e. Metoclopramida
- Método diagnostico de elección para la enfermedad tromboembolica en el pueperio
b. Ecografía dopples
- Causa más frecuente de hemorragia en el puerperio tardío:
c. Retención de restos placentario
- El bloqueo peridural tiene contraindicación absoluta en mujeres con
a. Estenosis aortica
- Primigesta con 41 semanas de gestación presentación cefálica abocada. Bishop de 4 , pelvis útil trazo cardiotocográfico reactivo, liquido amniótico normal y feto con movimientos normales, la conducta es
d. Inducción del trabajo de parto
- La respuesta materna con la aplicación de bloqueo peridural durante el trabajo de parto es
c. Disminución del consumo de oxigeno
- Conducta ante primigesta de 41 semanas de embarazo y Bishop de ¿? en inducción del trabajo de parto. Seis horas después el cérvix no presenta cambio
c. Administrar misoprotol vaginal —> bishop <6
- Es contraindicación de inducción de trabajo de parto
e. Infección por herpes genital
- Factor de peor proostico para cancer de mama
d. Inmunohitoquimica triple negativo
- Estudio con mayor sensibilidad para el diagnóstico de incontinencia urinaria de esfuerzo
d. Cistografía transmiccional
- La dieta sugerida para la mujer diabética gestacional con índice de masa corporal de 28 kg/m2 debe contar de
b. 20 -25 kcal/kg de pero ideal para la edad gestacional
.Disminuye durante la menopausia
d. Hormona antimulleriana
Factor de mayor riesgo para cáncer de mama
a. Portadora de BRCA1 (60-80%)
.Si la prueba de estrógeno/progesterona es negativa sugiere alteración
c. Endometrial
.Con el uso de análogos de GnRH la disminución de la densidad mineral ósea ocurre posterior a :
d. 12 meses
Complicación que se presenta con mayor frecuencia en el neonato de la madre con diabetes gestacional:
b. Hipocalcemia (50%)
.Indicación de profilaxis antibiótica para endocarditis en embarazada cardiópata
a. Prótesis valvular
Concentración terapéutica de MgSO4, con 6 g de impregnación seguido de 2 g/h
b. 4.6 a 8.5 mg/dl
8.Papel que desempeña la LH en el ciclo ovárico
e. Estimula la secreción de andrógenos en las células de la teca
La anovulación en las pacientes con síndrome de ovario poliquístico es causada por:
a. Aumento de la LH
Efecto adverso inicial del sulfato de magnesio en el manejo de preeclampsia
d. Hiporreflexia
EL indicador ultrasonográfico con mayor valor predictivo positivo para parto pretérmino es
b. Longitud cervical
Cardiopatía con mayor riesgo de mortalidad materna
b. Estenosis mitral severa
Conducta a seguir en pacientes con amenorrea primaria e hipogonadismo hipogonadotrófico
d. Prueba de estimulación con GnRH
.Fisiopatología de la amenorrea secundaria a disfunción hipotalámica por perdida excesiva de peso
d. Aumento de la pulsatilidad de GnRH
.Manifestación clínica más frecuente del hígado graso agudo durante el embarazo
d. Nausea y vómito
Categoría de la FDA a la que pertenece la claritromicina
c. C
Complicación más frecuente de la cinta transobturadora libre de tensión de fuera- dentro
d. Dolor en la ingle
Hormona que condiciona la intolerancia a los carbohidratos en la gestación
c. Lactogeno
Medicamento de elección en paciente epileptica con crisis convulsivas durante el trabajo de parto
d. Sulfato de magnesio
Complicación transoperatoria más común de la cinta suburetral libre de tensión retropúbica
e. Perforación vesical
Factor de riesgo más importante en el acretismo placentario
b. Cesárea de repetición
Anticonvulsivo que se asocia con mayor frecuencia a defectos del tubo neural
a. Valproato