PARTE 1 Flashcards
La mayoría de las fibras autonómicas de la pelvis provienen de
Plexo hipogástrico inferior
Músculo que proporciona el soporte del piso pélvico
Elevador del ano
La anormalidad de las vías urinarias más frecuentes asociada a los defectos estructurales del conducto de Müller es
Agenesia renal.
EL cigoto se implanta en el endometrio en la etapa
Blastoscisto
Complicación que puede presentarse con el uso de beta minéticos en cardiópatas embarazadas
Edema pulmonar
Es el efecto secundario más frecuente asociado al uso de indometacina durante el embarazo
Cierre prematuro del conducto arterioso
Prueba en flujo vaginal para confirmar ruptura de membranas pretermino
Detección de alfa microglobulina 1 placentaria
En el primer trimestre del embarazo, la metformina
No incrementa el riesgo de malformaciones
Medicamento antihpertensivo que se asocia con daño renal fetal al utilizarlos después
del primer trimestre del embarazo.
Captorpril
la Fase lutea normal del ciclo ovarico se caracteriza por
Duración constante
Evidencia de ovulación
Biopsia de endometrio proliferativa en el día 18 del ciclo
En la prueba de estimulación de GnRH la elevación de LHy FSH por lo mnos al doble indica
Eje hipotálamo hipófisis conservado
Estudios iniciales que se deben solicitar en pacientes con amenorrea secundatia con prueba de embarazo negativa
FSH, LH, Prolactina y TSH
Es un padecimiento autosómico dominante si uno de los padres esta afectado la
posibilidad porcentual de que su descedencia padezca la enfermedad es de :
b) 50%
La causa más frecuente de aneuplodias en los abortos del primer trimestres es;
No disyunción cromosómica durante la meiosis
EL enterocele es una hernia
Del intestino delgado en el fondo de saco de Douglas
Instrumento con mayor sensibilidad para el diagnostico de incontinencia urinaria de esfuerzo
Historia clínica
Grupo de edad en que la Solifenacina se considera una opción terapéutica de la Vejiga hiperactiva
Mayor a 65
Eldiagnóstico diferencial de enteroce le se hace con
Prolapso de cúpula vaginal
Fármacos que bloquean los estímulos nerviosos parasimpáticos a la vejiga están indicados en:
Incontinencia de urgencia
La fístula vesico vaginal pos histerectomía abdominal debe repararse:
En ausencia de tejido inflamatorio
Fármacos de primera línea para vejiga hiperactiva idiopática
Oxibutinina y tolterodiona
En el sistema de evaluación del prolapso de órganos pélvicos popq el punto principal de referencia es
anillo himenial
Prueba diagnóstica del incontinencia urinaria de esfuerzo con alta sensibilidad
Prueba de la tos
Condición necesaria para la evaluación del estudio urodinámico en pacientes con
prolapso severo de órganos pélvicos
Reducción del prolapso
Antibióticos indicados en caso de violación
Azitromicina y ceftriaxona
el objetivo del uso de los principios científicos en la seguridad del paciente es
Reducir riesgo de eventos adversos
Después de la agresión sexual reciente coma la profilaxis contra VIH sida debe iniciarse:
Dentro de las primeras 72 horas
En caso de violación por agresor desconocido , la profilaxis retroviral se debe de iniciar
En las primeras 48 hrs
Depués de la agresión se cual reciente con resultado negativo para VIH debe repetirse
en
Seis meses
Anticonceptivo de primera elección en la mujer anticoagulada por antecedentes de trombosis venosa profunda
Dispositivos intrauterino liberador de progestina
Tratamiento definitivo del dolor por endometriosis
Histerectomia mas salpingooferectomia bilateral
La hiperestimulación ovárica controlada actúa sobre
células de la granulosa en respuesta a FSH
El anticoncepción de emergencia la principal ventaja de lo bueno general contra el
levonorgestrel más etinilestradiol es
se puede utilizar tardíamente
el esquema farmacológico para la anticoncepción de emergencia es
levonorgestrel cada 12 horas en 2 tomas
el diagnostico histológico de implantes endometriosicos requiere de la presencia de
glándulas endometriales y estroma con macrófagos
La teoría según la OMS en donde las ventajas del anticonceptivo superan los riesgos
2
En la paciente de 32 años con deseo de fertilidad y mi mioma submucoso de 3 cm el manejo recomendado es:
Miomectomía
Mejor método para establecer el diagnóstico de infertilidad por alteraciones tuboperitoneales
Laparoscopia
Causa más frecuente de Astenozoospermia
Vascular
el empleo de anticoncepción hormonal disminuye el riesgo relativo de
cáncer ovárico
Principal indicación para el uso del citrato clomifenoo:
insuficiencia gonadal primaria
Conducta ante la detección de anticuerpos anti citomegalovirus igG 72 UI/ml e IgM 15 UI/ml Durante la consulta preconcepcional
no permitir embarazo hasta negatividad anticuerpos igm
La categoría BI- Rads 3 requiere;
mastografía anual
en una paciente en edad reproductiva con micro calcificaciones agrupadas sin nódulo mamario definido la conducta es
biopsia con marcaje y estudio trans operatorio
valor estadístico más alto en la citología cervical para anormalidades histológicas:
sensibilidad
Un reporte con a mastografía con BIRADS 3 significa
lesión probablemente benigna
El diagnóstico de osteopenia las desviaciones estándar de la densidad mineral ósea promedio del adulto joven son
1 a 2.5
La desintometría hostia el valor de T Score se refiere a la relación de la densidad
mineral ósea de la paciente en respeto a
población joven de referencia
Tumor ovárico de origen epitelial Benigno más frecuente en mujeres con
postmeospaúsicas
Cistoadenoma seroso
Principal causa de descarga patológica por el pezón
Papiloma intraductual
la metaplasia escamosa del Cervix es:
transformación citológica del epitelio
Conducta en mujer en eumenorreica de 29 años y ultrasonido endovaginal con quiste simple de 3 cm en ovario izquierdo
realizar ultrasonido endovaginal en 3 meses
Mujeres 50 años con quiste ovárico simple de 4 cm ultrasonido y marcadores tumorales negativos la conducta es
realizar el trascendido en 3 meses
neoplasia ovárica más frecuente en mujeres menores de 25 años
Disgerminoma
Por establecer el diagnóstico en mujer de 35 años con implantes mamarios y secreción sanguinolenta, espontánea, unilateral del pezón se debe realizar
ultrasonido periareolar
Conducta seguiré mujer de 52 años con diagnóstico de papiloma intraductua
Biopsia
lesión mamaria más frecuente en la edad reproductiva temprana
Fibroadenoma
Factor más importante que determina la sospecha clínica de malignidad en tumores ováricos
características ultrasonografías
tumor maligno de ovario más frecuente en mujeres jóvenes
Disgeminoma
Estudio con mayor sensibilidad para diagnosticar cáncer de mama
resonancia magnética
Son los ganglios linfáticos en donde se asientan las primeras metástasis del carcinoma cervicouterino
Iliacos primitivos paracavales
Marcador tumoral que tiende a elevarse en caso de disgerminoma
Deshidrogenosa láctica
En las pacientes con cáncer de mama en tratamiento prolongado con tamoxifeno aumenta el riesgo de desarrollar cáncer:
Endometrial
probabilidad de sobrevivir a 5 años de una mujer con cáncer mamario T1 N0 M0
más del 95%
factor pronóstico más importante de sobrevida en cáncer de mama
estirpe histológica
cáncer de ovario de origen epitelial más común
Adenocarcinoma seroso papilar
Indicación de realizar con conización cervical
Citología anormal y colposcopia no satisfactoria
factor de riesgo más frecuente para cáncer de mama
primer embarazo después de los 35 años
ante un NIC 2 y falta de correlación Citologica – colposcopia – histológica la conducta
a seguir es:
Conizacion cervical
hallazgo mamográfico que 90% de los casos se asocia a cáncer invasor
masa de tejido blando espiculado
estructura vascular más comúnmente lesionada al colocar la aguja de Veress o trócar
en la cicatriz umbilical
vasos epigástricos
antibiótico profiláctico de primera elección en histerectomía
cefotaxima
la mayor susceptibilidad a vulvovaginitis en niñas se debe a
contaminación con ropa interior
causa más frecuente de ambigüedad sexual femenina
hiperplasia suprarrenal congénita
tratamiento hospitalario de primera elección de la enfermedad pélvica inflamatoria
clindamicina mas gentamicina
el fracaso en la inducción del sangrado catamenial con la administración hormonal
feminización testicular
tratamiento de la pubertad precoz
análogos de la GNRH
tratamiento de elección en el manejo del dolor en la adolescente con endometriosis
hormonales orales combinados
causa más probable de secreción vaginal fétida en una niña de 6 años
cuerpo extraño
hormona secretada por el ovario en cantidades mayores en la post menopáusica
Estrona
fármaco más efectivo para el tratamiento de los síntomas vasomotores durante el climaterio
Estradiol
Indicación principal de prescribir estrógenos en el climaterio
tratamiento de los síntomas vasomotores
Farmaco de elección para una paciente con síndrome de ovario poliquístico y sin vida
sexual
Etinilestradiol y noretindrona
Elección para evaluar a pacientes con sospecha de disgenesia gonadal pura es:
ultrasonido pélvico
En la amenorrea secundaria el primer fármaco a utilizar después de descartar un
embarazo es
Progestagenos
Causas más probables de hemorragia uterina en un a paciente postmenopausica y ultrasonido con endometrio lineal de 1 mm
Atrofia endometrial
Causa más frecuente de amenorrea primaria
Síndrome de Turner
Alteración caracterizada por amenorrea en la que se encuentran elevadas las
gonadotropinas
Dsigenesia gonadal
Causa del hirsutismo leve en la menopausia
Disminución de los estrógenos
Causa más freuente de anovulación
Estados hiperandrogénicos
Tratamiento de la osteopenia en las climatéricas sanas;
Calcio y vitamina D
Tratamiento de primera elección para el síndrome disfórico premenstrual
Inhibidores de la recaptura de serotonina
Fármaco con mayor riesgo de producir hiperprolatinemia
Metoclopramida
La terapia hormonal de reemplazo con estrógenos
disminuye la fractura de cadera
Ante la exposición VIH el tratamiento profiláctico antirretroviral debe iniciarse más tardar en las primeras
72 horas
agente causal más frecuente de las salpingitis crónica
Mycobacterium tuberculosis
paciente 26 años con enfermedad pélvica inflamatoria fiebre de 38 °C abdomen blando no doloroso dolor intenso a la movilización del cervix y a la palpación del anexo izquierdo el manejo es
hospitalario con antibióticoterapia endovenosa
el diagnóstico de certeza de la enfermedad pélvica inflamatoria se hace mediante
clínica
Características frecuentes en la secreción por cervico vaginitis micótica
Adherente , no fétida, blanquecina , grumosa, ph menor a 4.5 y pueba de KOH
positiva
Las células clave se observan en infección por
Gardnella Vaginalis
Criterio diagnóstico de vaginosis bacteriana
presencia de células clave en frotis
El vaginismo es
espasmo de los músculos del piso pélvico
el factor más frecuente de disfunción sexual en la mujer es
psicológico