Repaso final Flashcards

1
Q

Los cuatro tiempos de la cirugía:

A
  1. corte
  2. hemostasia
  3. disección, tracción, exposición y separación
  4. sutura
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2
Q

Primer tiempo: corte

A

incisión en el tejido.
*dependen del tejido y la profundidad.

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3
Q

Características del Corte

A
  1. incision
  2. precisión
  3. instrumentos
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4
Q

qué instrumentos se usan en el corte?

A

*escalpelos
*bisturíes
*tijeras

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5
Q

Segundo tiempo: hemostasia

A

compresión: control
ligadura
cauterización: cierre calor

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6
Q

Tercer Tiempo: Disección, Tracción, Exposición y Separación

A

manipulación cuidadosa de los tejidos para acceder al área.

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7
Q

Características del tercer tiempo:

A
  1. disección
  2. tracción
  3. exposición
  4. separación
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8
Q

Cuarto tiempo: Sutura

A

Cierre de la herida y la reparación de los tejidos.

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9
Q

Características del cuarto tiempo:

A
  1. material
  2. nudos
    3.técnicas
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10
Q

Técnicas Quirúrgicas Clave en tiempo 1

A

incision, excision, biopsia

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11
Q

Técnicas Quirúrgicas Clave en tiempo 2

A

compresión, ligadura, cauterización

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12
Q

Técnicas Quirúrgicas Clave en tiempo 3

A

diseccionado: separación de tejidos
*disección roma, disección aguda

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13
Q

Técnicas Quirúrgicas Clave en el cuarto

A

sutura: nudos, puntos, sutura *continua, sutura discontinua

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14
Q

Apendicectomía

A

extirpar el apéndice.

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15
Q

Colecistectomía

A

extirpar la vesícula biliar.

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16
Q

Acceso Vascular: Venodisección

A

disecar una vena superficial de una extremidad o del cuello para introducir un catéter.
*pediatria

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17
Q

Cuál es la posición del px. para una Venodisección

A

decúbito dorsal con el brazo en abducción y ligera rotación externa.

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18
Q

Qué anestesia se usa en Venodisección

A

anestesia local con lidocaína al 1 o 2 %.

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19
Q

Venodisección con qué se sutura?

A

Suturar la piel con nylon 4-0.

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20
Q

indicaciones de venodisección

A

-emergencia.
-Accesos a largo plazo para fluidos o medicamentos.

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21
Q

complicaciones de Venodisección

A

Infección
Sangrado
Trombosis
Lesión del vaso

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22
Q

Vía Aérea Permeable: Traqueostomía

A

Apertura cervical anterior, px con obstrucción de la vía aérea superior o ventilación mecánica prolongada.

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23
Q

Traqueostomía procedimiento

A

Incisión en el cuello, exposición de la tráquea, abertura y colocación de un tubo traqueal

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24
Q

Traqueostomía complicaciones

A

-Hemorragia
-Estenosis traqueal
-Infección
-Fístula traqueoesofágica

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25
Q

Drenaje Pleural: toracocentesis

A

inserción de una aguja en el espacio pleural para drenar líquido o aire acumulado.

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26
Q

Cuándo se realiza el drenaje pleural por toracocentesis?

A

derrame pleural, obtener muestras de líquido pleural para análisis.

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27
Q

Drenaje Pleural: pleurostomía con Sello de Agua

A

comunicación permanente entre el espacio pleural con el exterior l y se conecta a un sistema de sello de agua.

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28
Q

Para qué se usa la pleurostomía?

A

drenar líquido o aire de manera continua

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29
Q

Para qué sirve el sello de agua

A

Prevenir la entrada de aire al espacio pleural durante la respiración.

30
Q

indicaciones de Pleurostomía con Sello de Agua

A

Neumotórax, hemotórax o derrame pleural masivo.

31
Q

procedimiento de Pleurostomía con Sello de Agua

A

ubicar Angulo inferior escapular
Borde interno escapular

32
Q

complicaciones de Pleurostomía con Sello de Agua

A

-Infección
-lesión pulmonar
-sangrado
-mal drenaje.

33
Q

Con qué se hace el Lavado Peritoneal

A

con solución salina.

34
Q

Usos del lavado peritoneal

A

diagnosticar o tratar problemas abdominales.

35
Q

técnicas del lavado peritoneal

A

cerrada
abierta
semiabierta

36
Q

indicaciones del lavado peritoneal

A

-Traumatismo abdominal no penetrante
-Herida de arma blanca
-Politraumatismo con shock
-Paciente inestable con US y T.C indeterminados

37
Q

complicaciones del lavado peritoneal

A
  • Herniación del intestino
  • Lesión de órganos o vasos por el catéter o la aguja
  • Infección
  • Hemorragia
  • Sangrado o hematoma en la piel
  • Laceración de la vejiga o de intestinos
38
Q

Laparotomía Exploradora

A

Permite explorar la cavidad abdominal

39
Q

indicaciones de Laparotomía Exploradora:

A
  • trauma abdominal
    -dolor agudo
    -sepsis abdominal
40
Q

cómo es Laparotomía Exploradora?

A

incisión para inspeccionar los órganos y realizar reparaciones o resecciones

41
Q

cómo es el procedimiento básico de Laparotomía Exploradora?

A
  1. Incision: supra e infraumbilical en la línea media
  2. Separación
  3. Abordaje de la cavidad
  4. Hemostasia
  5. Desarrollo qx: toma de decisiones
  6. Hemostasia
  7. Conteo de gasas
  8. Cierre: en un solo o por los dos planos
42
Q

Cuáles son las consideraciones durante el CIERRE en Laparotomía Exploradora?

A

1.Bordes: sin estar muy apretados
2.Materiales: mallas o refuerzos.
3.Hemostasia: no hemorragia antes de los puntos

43
Q

Puntos de contención en Laparotomia Exploradora

A

Técnica de sutura para cierre en situaciones de alta tensión.

44
Q

Objetivo de los puntos de contención:

A

Reducir el riesgo de apertura de la herida durante la cicatrización.

45
Q

Cuál es el uso de los Puntos de Contención?

A

PX. con factores de riesgo

*obesidad o infección.

46
Q

Cuáles son las indicaciones de Puntos a Tensión?

A
  1. emergencias
  2. factores de riesgo
  3. cicatrización: repetitivas
47
Q

Técnica de colocación de los Puntos a Tensión

A

Material: prolene o Nylon
Distribución: X o U
Espaciado: 1 cm entre cada punto

48
Q

complicaciones de Laparotomia Exploradora:

A

-infección
-seroma: + liq debajo de la piel
-dehiscencia
-hematoma
-adherencias
-lesiones iatrogénicas.

49
Q

Cuidados postoperatorios de Laparostomía Exploratoria:

A
  1. control de infecciones
  2. soporte de la herida: fajas
  3. seguimiento a largo plazo
50
Q

Qué son los estomas?

A

aperturas creadas qx en la pared abdominal.

51
Q

Para qué sirven los estomas?

A

Permiten la excreción de desechos cuando el sistema digestivo o urinario está comprometido.

52
Q

Tipos de estomas según su función

A
  • nutrición
  • eliminación
53
Q

Tipos de estomas según su permanencia

A

-temporales
-definitivos

54
Q

Estomas según su tecnica

A
  • en așa o lateral
    -doble, cañón de escopeta o doble cañón de escopeta.
    -unico o terminal
55
Q

Cuáles son los estomas?

A

colostomía
ileostomía
urostomía
*yeyunostomía

56
Q

indicaciónes de la colostomía

A

Abertura del colon para la excreción de heces.

57
Q

indicaciones de la ileostomía

A

Abertura del íleon para la excreción de heces.

58
Q

indicación la urostomía

A

Desviación del flujo urinario.

59
Q

Cuáles son las indicaciones para los estomas?

A
  1. Cáncer
  2. Traumas
  3. Obstruccionándooslo intestinal
  4. enfermedades.inflamatoria
    5.Infección o Fístulas
60
Q

Dame una descripción básica del procedimiento de los estomas:

A

1.Incisión y Creacionistas: se realiza en la pared una pequeña incision y se trae al órgano a la superficie
2. Fijación y aseguramiento: el extremo del órgano se fija a la piel
3. Aparato de Recolección:bolsa alrededor del estoma

61
Q

cuál es el cuidado de los estomas?

A

Evaluación del color, tamaño, sangrado e infección.

Uso de bolsas colectoras y educación al paciente.

62
Q

complicaciones de los estomas:

A

afectan a 1 de cada 3 px
-Prolapso: protuye al exterior
-Irritación de la piel: dermatitis
-Infecciones.

63
Q

Complicaciones precoces de los estomas:

A

primeros 30 min
-oclusión
-hemorragia
-supuración
-necrosis
-retracción del estoma

64
Q

Complicaciones tardías de los estomas:

A

-prolapso
-estenosis
-eventración

65
Q

Cuáles son potenciales complicaciones de los estomas?

A
  • necrosis
    -estenosis del estoma
66
Q

Cuidados de las ostomías

A

Lavado y secado del estoma, manteniendo piel seca y limpia

67
Q

Materiales para los cuidados de las ostomías

A

material: Usar agua tibia y gasa húmeda, jabón suave opcional
barrera cutáneas: Ajustar lo más cerca al estoma.

68
Q

Cuidados de la piel periestomal:

A
  1. protección de la piel: barrera alrededor para evitar irritación
  2. uso de polvos y selladores: mantenermelos piel seca y evitar irritación
  3. tratamiento de la irritación
69
Q

Selección y Cambio de la Bolsa de Estoma

A
  1. ajuste de la bolsa: apertura de 1-2mm + que el estoma
  2. frecuencia de cambio: 3 a 7 días
  3. inspección regular
70
Q

Cómo se maneja el estoma en ejercicio?

A

usar fajas
no deportes de contacto

71
Q

Cómo se maneja el estoma en el baño?

A

opciones de usar bolsa a prueba de agua

72
Q

Cómo se manejan los estomas en los viajes?

A

monitorear por alimentación