Renal no neoplasica Flashcards

0
Q

Síndromes clínicos renales

A
  • Nefrótico
  • Nefrítico
  • Ins renal Aguda
  • Ins renal Crónica
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1
Q

Reserva funcional renal

A

50-60%

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2
Q

Síndrome nefrÓtico

A
  • Edemas (eg. Palpebral), vP. Oncotica
  • HipoAlbuminemia
  • Proteinuria Elevada
  • Hiperlipidemia(^LDL)
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3
Q

Síndrome nefrÍtico

A
  • Hematuria, Proteinuria baja, HTA
  • Agudo: abrupto. Edemas, retención de nitrogenados
  • Crónico: insidioso. 5-10años
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4
Q

Ins renal Aguda

A
  • v rápida de la f. renal. potencialmente Reversible
  • v Filtración glomerular
  • Oliguria-Anuria, Edemas, Hipervolemia, Hipertensión, Retención de nitrogenados (N. Ureico-creatinina)
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5
Q

Ins renal Crónica

A
  • v función renal. Permanente
  • Anemia-HTA-Edema-anorexia-astenia-nausea-vómito
  • Uremia (filtración glomerular >10ml/min. Mayor compromiso general, poliserositis, osteodistrofia renal, encefalopatia)
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6
Q

Hematuria: Síndromes clínicos

A
  • Hematuria monosintomatica
  • Hematuria y proteinuria
  • Hematuria y Dolor abdominal/lumbar
  • Sindrome Nefritico
  • Cólico Nefrítico
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7
Q

Glomerulopatías Heredofamiliares

A
  • Enf de Membrana basal delgada
  • Enf de Fabry
  • S. de Alport
  • S. Onicopatelar
  • S. Nefrótico congénito
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8
Q

Enf de Membrana Basal delgada

A
  • No lleva a Falla Renal Crónica

- puede haber Hematuria macroscopica en fiebre y ejercicio

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9
Q

Síndrome de Alport

A
  • conduce a Falla renal Crónica progresiva
  • Hematuria y Proteinuria baja, Edemas, sordera para tonos altos, luxación del cristalino y cataratas posteriores
  • 1-2 Década. Ligado a X o autosómico dominante. Ausencia dominio globular colageno IV.
  • Proliferación mesangial, esclerosis segmentaria(deposito colageno I), glomerulos fetales, histiocitos espumosos en intersticio
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10
Q

Patogenia de glomerulopatias

A
  • daño dela unidad de filtración
  • hipersensibilidad II y III
  • fusión de pedicelo
  • daño mesangial (acumulación de Ag)
  • edema endotelial (puede ocluir capilares glomoerulares)
  • deposito de fibrina (proliferación extracapilar, cells parietales del glomerulo)
  • deposito de sust endogenas (proteinas glucosildasdas-amiloidosis)
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11
Q

Nomenclatura Glomerulonefritis

A
  • compromiso glomerulo
  • Global: completo
  • Segmentario: parcial
  • compromiso glomerulos
  • Difuso: todos
  • Local: algunos
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12
Q

Glomerulonefritis proliferativa difusa endocapilar/ postinfecciosa o postestreptocóccica

A
  • antecedente infección tract.resp.sup: Streptococo.β.hemolitico.A o Viral
  • Agudo, autoresolutivo en 95-98% casos
  • No requiere biopsia renal
  • proliferación endocapilar difusa y global
  • hipocomplementemia (C3, C4)
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13
Q

Glomerulonefritis por IgA/ nefropatia por IgA

A

-Glomerulonefritis primaria mas frecuente. Mas frecuente masculino
-hematuria y proteinuria baja. Relación con púrpura anafilactoide (Henoch-Schöenlein)
Falla renal crónica en 15-20%
-proliferación mesangial

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14
Q

Glomerulonefritis membranosa

A
  • síndrome nefrótico de larga evolución(adultos 20%, niños 5%, trombosis vena renal, falla renal a los10-20 años
  • engrosamiento de MB, IV estadios. Ausencia de proliferación
  • Mayoria secundarias a farmacos, tumores malignos, infecciones, procesos metabolicos, LES.
  • Predominio 5 decada.
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15
Q

Glomerulonefritis mesangiocapilar/ Glomerulopatia membranoproliferativa

A
  • 50% progresión a falla renal crónica en 10 años. Síndrome nefrítico crónico, nefrótico o nefrítico-nefrótico
  • aniños menores de 10 años o adultos (masculino predominantemente)
  • hipocomplementemia
  • primaria o secundaria
16
Q

Glomerulonefritis de cambios mínimos/enf de celula epitelial/ nefrosis lipoidica

A
  • Primera causa de sindrome nefrotico en la infancia (primera década-adultos jóvenes. Predominio Masculino)
  • Patogenia Inmunidad celular (Buena respuesta a corticoides)
17
Q

Glomerulonefritis proliferativa extracapilar/ Rápidamente progresiva

A

Falla renal crónica 50% en pocos meses, síndrome riñón-pulmón
-Adultos jóvenes. predominio Masculino
Proliferación extracapilar(medias lunas)
Exposición dominio globular Colágeno IV, normalmente oculto

18
Q

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

A
  • Clínica: Síndrome nefrótico refractario a tratamiento con corticoides, progresión a falla renal crónica
  • Esclerosis segmentaria de glomerulos yuxtaglomerulares, Tardíamente hialinización mesangial progresiva