REMIT

Question 1

Em uma REMIT, o corpo se mobiliza de forma a disponibilizar quais substâncias?

Answer 1

1. Água
2. Oxigênio
3. Glicose

Question 2

O que é o estado de metabolismo intermediário ?

Answer 2

É a interposição entre o estado de anabolismo e catabolismo

Question 3

Quais achados podemos encontrar no período pós prandial?

Answer 3

1. Aumento da glicemia
2. Aumento da liberação de insulina
3. Sobrou glicose?… insulina inicia anabolismo

Question 4

Como o organismo constrói estoques de glicose?

Answer 4

1. Gliconeogênese → produção de glicogênio no fígado (de rápida mobilização)
2. Lipogênese

Question 5

Nos períodos de jejum ou trauma, como o organismo reage?

Answer 5

1. Queda dos níveis de glicemia
2. Queda dos níveis de insulina
3. Hormônios contrainsulínicos inicial catabolismo

Question 6

Como ocorre a quebra dos estoques de energias disponíveis no organismo?

Answer 6

1. Glicogenólise

2. Gliconeogênese

Question 7

Durante quanto tempo a glicogenólise é capaz de manter a glicemia estável?

Answer 7

12 - 24h

Question 8

Na utilização de estoques de energia, a gliconeogênese utiliza de quais meios?

Answer 8

Proteólise e lipólise

Question 9

Quais os resultantes energéticos da proteólise?

Answer 9

1. Glutamina

2. Alanina

Question 10

Quais os resultantes energéticos da lipólise?

Answer 10

1. Glicerol

2. Ácidos graxos

Question 11

Do ponto de vista energético, qual método libera mais substancias para formação de glicose?

Answer 11

Proteólise libera duas substâncias e a lipólise apenas uma

Question 12

O fígado transforma quais substâncias em glicose?

Answer 12

1. Glutamina
2. Alanina
3. Lactato
4. Glicerol

Question 13

Qual o ciclo responsável pela transformação de alanina em glicose no fígado?

Answer 13

Ciclo de Felig

Question 14

Qual o ciclo responsável pela transformação de lactato em glicose no fígado?

Answer 14

Ciclo de Cori

Question 15

Como o corpo se adapta ao jejum/trauma?

Answer 15

1. Reduz a proteólise
2. Prioriza a lipólise
3. Cérebro consome corpos cetônicos

Question 16

Na prática, para evitar-mos que o paciente entre em catabolismo, qual deve ser a conduta?

Answer 16

2.000mL SG 5% = 100g de glicose → 400 kcal é o suficiente para que o paciente não entre em proteólise

Question 17

Como ocorre a REMIT que diz respeito à adrenal?

Answer 17

Libera…

1. Cortisol
2. Catecolamina
3. Aldosterona

Question 18

Qual a função do cortisol na REMIT?

Answer 18

1. Gliconeogênese

2. Permite ação das catecolaminas

Question 19

Qual a função das catecolaminas na REMIT?

Answer 19

1. Broncodilatação
2. Aumento da FC
3. Vasoconstrição
4. Atonia intestinal por meio de vasoconstrição esplâncnica

Question 20

Qual a função da aldosterona na REMIT?

Answer 20

1. Retém Na e H2O

2. Libera K e H+

Question 21

Se numa situação de REMIT o paciente apresentar baixa diurese, qual deve ser a conduta?

Answer 21

Não hidratar + diurético

Esperar, pois como é uma reação fisiológica, tende a retornar ao normal!

Question 22

O ADH liberado pelo hipotálamo é responsável por qual achado encontrado em pacientes com REMIT?

Answer 22

Oligúria

Question 23

O pâncreas reage à REMIT com…?

Answer 23

1. Redução da insulina

2. Aumento do glucagon

Question 24

Quanto à resposta imunológica da REMIT, quais são as substâncias liberadas?

Answer 24

IL-1, IL-2, TNF-alfa

Causam… aumento de temperatura e anorexia

Question 25

Quais são as interleucinas anti-inflamatórias?

Answer 25

IL-4, IL-10, IL-13

Question 26

O catabolismo no trauma é iniciado por quais eventos?

Answer 26

Dor e lesão tecidual

Question 27

Como podemos modular a REMIT?

Answer 27

1. Anestesia epidural → reduz a dor e a resposta endócrina

2. Cirurgia laparoscópica → reduz a lesão e a resposta imune