Relajantes musculares Flashcards

1
Q

Uso de lo RM: (2)

A

Intubar al px

Relajacion de visceras en qx abdominal

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2
Q

Su eficacia depende de: (3)

A
  • Cantidad de proteina libre para unirse en el organismo.
  • Uso de AINES y otros farmacos que compitan por el mismo lugar y recursos que necesita.
  • Condiciones del px que aumente el volumen (cardiopatia,nefropatia)
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3
Q

como de clasifican?

A

Despolarizantes: estructura parecida a la ACH

No despolarizantes

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4
Q

Los despolarizantes predisponen a

A

Bradicardia y aumento de la secrecion salivar

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5
Q

Clasificacion a la que pertenece la Succinilcolina

A

Despolarizante

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6
Q

Dosis en Adulto de Succinilcolina

A

1mg/kg de peso

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7
Q

Dosis en < 2yr de Succinilcolina

A

2mg/kg de peso

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8
Q

Dosis IM de Succinilcolina

A

5mg/kg de peso

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9
Q

Factores que degradan la succinilcolina

A

luz,calor,pH alcalino

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10
Q

Via de eliminacion de la succinilcolina

A

Via Plasmatica 95%

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11
Q

Efectos 2darios de la Succinilcolina: (6)

A
  • Fasciculaciones,Mov tonico clonicos
  • Aumento de la PIO,PIC y PIGastrica
  • Aumento de K
  • Arritmia y Bradicardia (tx atropina)
  • Bloqueo proplongado de la psudoesteresa
  • Rash y anafilaxia
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12
Q

Farmaco con mas efectos secundarios de la anestesiologia

A

succinilcolina

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13
Q

Succionilcolina vs sexo del px

A

En las mujeres se metaboliza mas rapidamente

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14
Q

px Contraindicados el uso de succinilcolina (5)

A
NO Hipertermia Malign
NO Hipercalcemia
No quemadura grave
NO HIC
No Ingesta oral
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15
Q

Dosis para intubar

A

3xDE95

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16
Q

Dosis Mantenimiento

A

1/3 DE95

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17
Q

Para Qx

A

1 DE95

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18
Q

Dosis de Succinilcolina para lograr el DE95

A

1mgxkg

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19
Q

Dosis Rocuronio para intubar

A

0.6mgxkg de peso

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20
Q

Dosis Rocuronio para mantenimiento

A

0.3mgxkg de peso

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21
Q

Dosis de Vecuronio y Cisatracuronio para intubar

A

0.1mg/kg de peso

22
Q

Dosis de Atracurio para intubar

A

0.5mgxkg de peso

23
Q

Factores de los que depende el inicio de acción: (3)

A
  • De50
  • Dosis
  • Hemodinamia del px
24
Q

Liberan Histamina:(1)

A

-Atracuronio

25
Q

No Liberan Histamina:

A
  • Vecuronio
  • Rocuronio
  • Cisatracuronio
26
Q

Se eliminan por via Hoffman dependientes de pH y Calor (1)

A

Atracuronio (no produce metabolitos)

27
Q

Se eilimina por via hoffman NO dependiente de pH ni calor

A

Cisatracuronio

28
Q

Redosis del Atracuronio

A

0.2mg/kg cada 30min

29
Q

Eliminación Hepática

A

Vecuronio (85%)

30
Q

Eliminación Biliar

A

Rocuronio

31
Q

Redosis Rocuronio

A

0.2mg/kg

32
Q

Efectos 2darios Atracuronio:(4)

A

Solo aparecen si se administra rapidamente

  • Depresion cardiaca
  • Exitacion del SNC
  • Rash Cutaneo
  • Broncoespasmo
33
Q

Aclaramiento del Atracuronio

A

5mg/kg/min

34
Q

Contraindicacion del Vecuronio

A

No px Hepatopatas (tiene eliminacion hepatica)

35
Q

Cuantas veces es mas potente el cisatracurio vs atracuronio

A

4x veces mas

36
Q

Dosis intubacion de CIsatracuronio

A

0.1MGXKG

37
Q

Efectos de los Bloqueadores musculares no despolarizantes

A
  • Hipotension,Taquicardia

- broncoConstricción

38
Q

Antidotos y dosis de sobredosis de Bloq.Musculares No despolarizantes

A

Neostigmina (0.04mgxkg)

Pirostigmina (0.01mgxkg)

39
Q

Antidoto Revertor del Bloqueo neuromuscular al 100%

A

sugammadex (4-6mgxkg de peso)

40
Q

Amonioesteroides

A

vecuronio,rocuronio

41
Q

Bencilisoquinolina

A

cisatracurio y atracurio

42
Q

DE50

A

la dosis que produce una depresión del 50% de la respuesta al estímulo único.

43
Q

DE95

A

es la dosis que produce una depresión del 95% de la respuesta al estímulo y es la más vital porque es
la necesaria para una relajación quirúrgica ideal.

44
Q

acción intermedia

A

Vecuronio 40 min
•Atracurio 40 min
•Rocuronio 40 min
•Cisatracurio 1 hora

45
Q

hepatópatas (Cirrosis)

A

Atracurio o cisatracurio

No succinil No Rocuronio,No Vecuronio

46
Q

Atracurio

A

1981

47
Q

Metabolito del Atracurio

A

Leudocina

48
Q

Vecuronio

A

1984

49
Q

Rocuronio

A

1995

50
Q

Cuándo empleamos un anticolinesterásico para revertir el efecto del RNM ?

A

Cuando existe 20% de los receptores vacios.