Rein 3.2 Flashcards
Quels sont les ions divalents réabsorbés et excrétés par le système rénal?
1-Calcium
2-Phosphate
Quels sont les rôles du calcium?
Formation de l'os Division/Croissance cellulaire Coagulation sanguine Contraction musculaire *Fonctionnement des cellules
Quelle est la concentration moyenne de calcium dans le plasma?
2,4 mEq/L
Hypocalcémie: spasmes des muscles squelettiques
Hypercalcémie: Arythmie cardiaque et diminution de l’excitabilité neuromusculaire
Que se passe-t-il au niveau du contrôle hormonale en cas d’hypocalcémie?
1-Augmentation de PTH (parathormone) Augmentation résorption osseuse Augmentation réabsorption rénale 2-Augmentation 1, 25 (OH)2 Vitamine D3 Augmentation de l'absorption intestinale
Que se passe-t-il au niveau du contrôle hormonale en cas d’hypercalcémie?
1-Augmentation de calcitonine (thyroide)
Formation de ‘os —> diminution calcium plasmatique
2-Diminution PTH
Quel est le premier facteur qui diminue l’excrétion rénale de Calcium?
Augmentation de PTH qui favorise la réabsorption de Calcium par anse de Henlé et par tubule distal
Quel est le deuxième facteur qui diminue l’excrétion rénale de Calcium?
Augmentation des ions phosphates dans le plasma
Quel est le troisième facteur qui diminue l’excrétion rénale de Calcium?
Diminution du volume extracellulaire qui cause une augmentation de réabsorption d’eau et de Na+ par tubule proximal
Quel est le quatrième facteur qui diminue l’excrétion rénale de Calcium?
Alcalose métabolique
Quel est le cinquième facteur qui diminue l’excrétion rénale de Calcium?
1, 25 (OH2) D3 qui cause une augmentation de réabsorption de calcium au tubule proximal
Quel est le sixième facteur qui diminue l’excrétion rénale de Calcium?
Hypocalcémie
Quels sont les facteurs qui augmentent l’excrétion rénale de Calcium?
Le contraire des facteurs qui diminue l’excrétion rénale de Calcium!
Quels sont les principaux rôles des ions phosphates?
1-Composant de plusieurs molécules organiques
2-Majeur constituant de l’os
3-Tampon des ions H+
Que se passe-t-il au niveau du contrôle hormonal des ions phosphates par le 1, 25 (OH2) D3 ?
Augmentation absorption intestin et résorption osseuse
Diminution réabsorption rein
Que se passe-t-il au niveau du contrôle hormonal des ions phosphates par la PTH?
Augmentation résorption osseuse
Diminution réabsorption rein
Que se passe-t-il au niveau du contrôle hormonal des ions phosphates par la calcitonine? (lors d’excès)
Augmentation incorporation osseuse
Quel est le facteur le plus important qui augmente l’excrétion rénale des phosphates?
PTH :
Augmentation AMPc
Diminution réabsorption par tubule proximal et distal
Diminution seuil du transporteur (sature + vite et empêche les ions phosphates d’entrer)
Quel sont les autres facteur qui augmente l’excrétion rénale des phosphates?
1- Augmentation ions phosphates = diminution seuil transporteur
2- Augmentation volume liquide extracellulaire
3-Glucocorticoïdes (affaiblissement des os)
4-Acidose respiratoire et métabolique
Quels sont les deux systèmes endocriniens opposés dans le système rénal?
Kinine et angiotensine
Quel est le rôle du Kininase II?
Anti-hypertenseur
Quels sont les actions des kinines intra-rénales?
1-Augmentation débit sanguin rénal (vasodilatation)
2-Augmentation excrétion rénal d’eau et sodium
3-Augmentation production prostaglandines
Que se passe-t-il lorsque le récepteur B2 est absent?
Hypertension s’il y a une augmentation du sel à boire
Vrai ou faux. Le récepteur B1 est absent normalement?
Vrai
Comment la prostaglandine affecte l’excrétion rénale d’eau et de sel?
PGE2 et PGI2 (prostacycline): Agmentation du débit sanguin rénale qui cause la diurèse/natriurèse/kalliurèse
PGE2, PGI2 et PGD2: Augmentation sécrétion rénine
PGEs: Inhibation réabsorption de l’eau causée par l’ADH
Vrai ou faux? Les anti-inflammatoire activent les prostaglandines?
Faux, mauvais pour le rein!
Quels sont les rôles de l’érythropoiétine?
1-Facteur de croissance produit par les cellules mésangiales et épithéliales du tubule proximal.
2-Impliqué dans l’érythropoïèse
*Stimulé par l’hypoxie au niveau rénal
*Sa déficience cause l’anémie
Quelles sont les causes d’hypertension (maladies rénales) ?
1-Toute lésion qui diminue le flot sanguin rénal ou le TFG
2-Constriction d’une artère rénale
3-Diminution des néphrons
Qu’est-ce qu’une glomérulonéphrite?
Infection par streptocoque Ab:
Augmentation d’anticorps… bouche les glomérules.. sang dans l’urine
Cas sévère: Obstruction complète
Qu’Est-ce qui cause la nécrose des cellules épithéliales?
Substances néphrotoxiques
En cas d’ischémie: Choc circulatoire lors d’un caillot
Qu’Est-ce qui cause une insuffisance rénale chronique?
Perte importante de néphrons
Quelles sont les conséquences d’une insuffisance rénale chronique?
1-Rapide évacuation des liquides tubulaires par néphrons restants
2-Augmentation urine
3-Anémie (diminution érythropoiétine)
4-Ostéomalacie (adulte) et rachistisme (enfant): os fragile car manque de calcitriol
Qu’Est-ce que le syndrome néphrotique?
Perte d’une grande quantité de protéines plasmastiques dans les urines due à :
1-Augmentation perméabilité des glomérules
2-Perte des charges négatives de la membrane du glomérule
QU’Est-ce que l’urémie?
Incapacité à se débarrasser des déchets métaboliques (surtout urée).
Quelles sont les causes de l’urémie?
1-Oedème secondaire à la rétention H2O et sels
2-Acidose secondaire à la rétention des acides
3-Accumulation d’urée, de créatinine, d’acide urique
4-Rétention d’autre produit (HPO4-, K+)
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