Regulación De La Respiración Flashcards
Objetivos de la regulación de la respiración
- Mantener valores apropiados de los gases
- Eliminación de CO2
- Demanda de O2
- Mantener valores normales de H+
La presión arterial de oxigeno es de:
97 mmHg
*(90-97 mmHg)
La presión arterial de CO2 es:
40 mmHg (puede haber rango de 35-45 mmHg)
¿Qué es la hipercapnia?
Aumento de CO2 en los niveles sanguíneos
Componentes para que se lleve a cabo la regulación de la respiración
- Sensores
- Sistema de regulación central
- Músculos respiratorios
Valor normal de volumen corriente
6-8ml x kg (350-600 ml en valores normales)
Valor normal de frecuencia respiratoria
12- 16 respiraciones/ minuto (reposo)
12-20 respiraciones/minuto (ejercicio)
Quimiorreceptores periféricos más importantes
- Cuerpos carotídeos
- Cuerpos aórticos
A nivel pulmonar se tienen receptores de:
- Estiramiento
- Irritación
¿Dónde se sitúan los cuerpos carotídeos?
En la bifurcación de la arteria carótida primitiva
Los cuerpos carotídeos:
- 11 mm^3
- Peso 11 mg
- Células tipo I y II
- Inervados por el nervio carotídeo
- Aporte de sangre arterial de 2L/ min / 100 mg de tejido
- Respuesta del 30% por hipercapnia y pH
Función principal de los cuerpos carotídeos
Responde a la disminución o cambios de la presión arterial de PO2
¿Que sucede si por alguna razón los cuerpos carotídeos son dañados?
Habrá alteraciones en la regulación de la respiración ya que no se podrá detectar los cambios en la disminución arterial de oxigeno, y no tiene un mecanismo compensador
Menor a 60 mmHg en la saturación arterial de oxigeno significa qué hay:
Hipoxia
Los quimiorreceptores centrales son sensibles a:
El CO2
*Tienen respuesta del 70% a los cambios de CO2
¿Cuáles son las zonas de los quimiorreceptores centrales?
- M o rostral, cercana a la salida de los pares craneales VII a X
- L o caudal cercana a la salida del XII par craneal
- S intermedia, recibe neuronas aferentes de las zonas M y L
¿Cuáles quimorreceptores centrales conducen incremento de la ventilación?
M y L
¿En que lugar se encuentran las neuronas quimiosensitivas?
En la medula oblongada
Las neuronas quimiosensitivas se encargan de:
Ver si hay un aumento de CO2 y pH
A nivel periférico de los quimiorreceptores hay una respuesta del___ a los cambios de CO2
Del 30%
¿Qué sucede si la presión arterial de CO2 empieza a aumentar de los 45mmHg?
El px empieza con hiperventilación para intentar eliminar CO2
¿Qué es una gasometría?
Es un estudio arterial para conocer los gases a nivel de las arterias
*Se puede conocer la acidosis respiratoria y la alcalosis respiratoria
En una acidosis respiratoria el valor de pH es
Menor a 7.35
En la acidosis respiratoria, la presión arterial de CO2 se encuentra:
Mayor a 45 mmHg
¿Quien condiciona la acidosis respiratoria?
El nivel de CO2 en la presión arterial
En una alcalosis respiratoria el valor de pH es:
Mayor que 7.45
¿Qué sucede en la alcalosis respiratoria?
- La presión arterial de oxigeno esta elevada (>99 mmHg)
- La presión arterial de CO2 se encuentra <35mmHg
- El px respira muy rápido
¿Qué es el reflejo de Hering-Breuer de insuflacion? Y ¿qué lo provoca?
Consiste en el cese de la inspiración, una prolongación de tiempo espiratorio y el descenso en la frecuencia respiratoria.
Lo provocan los receptores pulmonares de estiramiento
Los receptores pulmonares de estiramiento se encuentran en:
Las fibras musculares lisas
¿En qué lugar se encuentran los receptores pulmonares de irritación?
En las grandes vías aéreas, en su epitelio y submucosa
¿Cuál es la función de los receptores pulmonares de irritación?
- Responden a los químicos y mecánicos (humo de tabaco, partículas en polvo, histamina, amoniaco…etc)
- Responden mediante el reflejo de la tos, la broncoconstricción y la producción de moco
Función de los receptores J alveolo y capilares
Provocan vasodilatación y nos ayudan a eliminar liquido
¿Cuáles son los mecanorreceptores?
- Husos musculares
- Órganos tendinosos de golgi
- Propioceptores articulares
- Nariz, faringe, laringe
*En su mayoría la inervacion proviene de los pares craneales V y IX
¿Cuáles son los centros respiratorios bulbares?
- Centro respiratorio dorsal
- Centro respiratorio ventral
¿Qué conforma el centro respiratorio dorsal?
- Neuronas inspiratorias (controlar la inspiración)
- Núcleo del tracto solitario
- Diafragma y musculos intercostales externos
¿Cuáles son los núcleos del centro respiratorio ventral?
- Retrofacial
- Ambiguo
- Paraambiguo
- Retroambiguo
¿De qué se encarga el N. Ambiguo (caudal) del centro respiratorio ventral?
Inervación por neuronas espiratorias de los músculos laríngeos, faríngeos y lengua
¿De qué se encarga el N. Retrofacial del centro respiratorio ventral?
Contiene neuronas espiratorias y al complejo de Bötzinger (marcapaso respiratorio)
¿Cuáles son los centros respiratorios pontinos?
- Centro Apnéusico
- Centro Neumotáxico
El centro apnéusico tiene un efecto de estimulación sobre el grupo respiratorio___
Dorsal
¿Qué estimula al centro apnéusico?
Es estimulado por la elevación de PaCO2
El centro neumotáxico inhibe al centro____
Apnéusico
Funciones del centro neumotáxico
- Activa la espiración rítmica
- Inhibe la inspiración
- Suprime al centro Apnéusico
*Su inactivación exagera la inspiración
