Regulação da PA Flashcards
a pressão pode ser calculada como força/ área, ou no caso da pressão arterial, como:
débito cardíaco x resistência vascular periférica
débito cardíaco: volume sistólico x frequência cardíaca
RVS: tônus arteriolar
como é calculada a pressão de pulso? e pra que é calculada?
pressão sistólica - pressão diastólica
é usada como marcador indireto da rigidez da parede arterial
como é calculada a pressão arterial média?
pressão diastólica x 1/3 da pressão de pulso
quais os mecanismos de regulação de pressão arterial de curto prazo?
barrorreceptores, quimiorreceptores e controle neural
os quimiorreceptores só são ativados em situações de emergência!!! pressão mt baixa
quais os mecanismos de regulação de pressão arterial de longo prazo?
sistema renina-angiotensina-aldosterona
explique como é feito o controle neural da pressão arterial
no tronco encefálico tem áreas de controle de vasoconstrição e vasodilatação
(só controlam a vasoconstrição! e por inibir a vasoconstrição há um estímulo de vasodilatação)
e tb atua no aumento e diminuição da frequência cardíaca
como é feita a regulação da PA por barorreceptores/ pressoreceptores?
tem receptores de estiramento em locais com alto fluxo sanguíneo (arco aórtico e seio carotídeo) —> eles não percebem a pressão exata, somente o aumento ou a diminuição —> mandam informação para tronco encefálico (pelo nervo vago ou glossofaríngeo) que estimula reflexos do SNA simpático ou parassimpático e inibe o outro
SNA simpático: vasoconstrição e aumento da frequência cardíaca
SNA parassimpático: vasodilatação (inibe vasoconstrição) e diminuição da frequência cardíaca
os quimiorreceptores são sensíveis a que?
diminuição de O2 e aumento de CO2 e H+
descreva o sistema renina angiotensina aldosterona
as células justaglomerulares do rim liberam a enzima renina ao perceber baixa perfusão no glomérulo renal—> renina promove conversão de angiotensinogênio em angiotensina 1 (tem ação vasocontritora mt fraca)
angiotensina 1 é convertida em angiotensina 2 pela enzima ECA 1
angiotensina 2 tem 4 principais efeitos:
- estimula liberação de noraepinefrina —> vasoconstrição sistêmica
- aumenta reabsorção de NaCl tubular
- estimula liberação de ADH pela neurohipófise
- estimula liberação de aldosterona pela suprarrenal
a aldosterona estimula a reabsorção de Na+ e consequentemente de Cl- e H2O e secreção de K+ nos rins
as ações da angiotensina 2 e da aldosterona aumentam a volemia e consequentemente a pressão arterial
qual a diferença o da hipertensão primária e secundária?
primária: multifatorial e não tem cura
secundária: relacionada a doenças pré-existentes, se tratadas podem curar o aumento da PA
qual o maior problema da HAS?
é assintomática
só os picos de hipertensão causam sintomas
consequências de HAS não tratada
- retinopatia—> fluxo sanguíneo fica turbilhonado e capilares ficam danificados, quando ocorre em capilares da retina causa retinopatia
- Doença renal crônica —> fins afetados pelo aumento da filtração glomerular
- HVE (concêntrica) —> aumenta resistência vascular e pós carga —> hipertrofia
- AVE —> devido ao fluxo sanguíneo turbilhonar
2 mecanismos que os fármacos para controlar HAS utilizam
- diuréticos
- inibem alguma etapa do sistema renina angiotensina aldosterona
pq mesmo numa hipertensão o sistema renina angiotensina aldosterona (SRAA) é ativado?
pq as células justaglomerulares que ativam esse sistema percebem a baixa perfusão no glomérulo renal e na hipertensão o fluxo rápido de sangue e a resistência vascular periférica aumentados fazem com que haja baixa perfusão sanguínea nos rins (sai pouco sangue dos vasos para os tecidos)
