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Anatomia Topográfica > Região Inguinal > Flashcards

Região Inguinal Flashcards

1
Q

Extensão da região inguinal

A

Se estende da EIAS até o tubérculo púbico

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Q

Por que as herniação nesse local são tão comuns?

A

Principalmente pela persistência do processo vaginal em homens

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3
Q

Limites da região inguinal

A

Superior: plano imaginário que parte da EIAS e segue perpendicularmente até a linha alba
Inferior: ligamento inguinal
Medial: linha alba
Profundo: peritônio parietal

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4
Q

O que o ligamento inguinal e o trato iliopúbico formam?

A

Um retináculo bilaminar na articulação do quadril

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5
Q

O que recobre o espaço subinguinal?

A

Trato iliopúbico e ligamento inguinal

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6
Q

O que a lacuna dos vasos cirúrgicos?

A

O outro nome do espaço subinguinal

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7
Q

O que atravessa o espaço subinguinal?

A

Músculos flexores do quadril, vasos femorais e nervo femoral e canal femoral

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8
Q

Ligamento inguinal

A

Faixa densa que se estende da EIAS até o tubérculo púbico, podendo possuir outras fixações mediais. É formado pela parte inferior da aponeurose do oblíquo externo.

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9
Q

Fixações mediais do ligamento inguinal e o que forma

A

Ramo superior do púbis (forma o ligamento lacunar), linha pectínea do púbis (forma o ligamento pectíneo) e aponeurose do músculo oblíquo externo contralateral (forma o ligamento reflexo)

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10
Q

Trato iliopúbico

A

Margem inferior espessa da fáscia transversal que segue profundamente e paralelamente ao ligamento inguinal. Ele reforça o assoalho do canal inguinal, enquanto une as estruturas dos espaço subinguinal

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11
Q

Plano de acesso cirúrgico na região anterolateral

A 
Pele
Tela subcutânea: fáscia de camper e fáscia de scarpa
Fáscia de revestimento do oblíquo externo
Oblíquo externo
Oblíquo interno
Transverso do abdome
Fáscia transversal
Gordura extraperitonial
Peritônio transversal
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12
Q

Plano de acesso cirúrgico na região medial

A 
Pele
Tela subcutânea: fáscia de camper e fáscia de scarpa
Fáscia de revestimento do oblíquo externo
Lâmina anterior da bainha do reto
Reto
Piramidal (somente no 1/4 inferior)
Fáscia transversa
Gordura extraperitonial
Peritônio transversal
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13
Q

Espaço de bogros

A

Espaço imediatamente abaixo do ligamento inguinal; faz parte da região extraperitonial; importante em cirurgias laparoscópicas; área que o cirurgião acessa para reforçar a região com uma tela entre o peritônio e a fáscia transversal. Dividido em fáscia de richet e fáscia de cloquet

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14
Q

Fáscia de richet

A

Fáscia gordurosa do espaço de bogros que está próxima à fáscia transversal; local onde ficam os vasos epigástricos inferiores

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15
Q

Fáscia de cloquet

A

Fáscia membranácea do espaço de bogros que fica em relação com o pertiônio

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16
Q

Estruturas arteriais

A

Artérias superficiais: ramos da artéria femoral
- artéria circunflexa ilíaca superficial
- artéria pudenda externa superficial
- artéria epigástrica superficial
Artérias profundas: ramos da artéria ilíaca externa
- artéria epigástrica inferior
- artéria circunflexa ilíaca profunda

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17
Q

Estruturas venosas

A

Superficiais: drenam para a veia safena magna

  • veia circunflexa ilíaca superficial
  • veia pudenda externa superficial
  • veia epigástrica superficial
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18
Q

Estruturas nervosas

A 
Nervos superficiais:
- nn. toracoabdominais
- n. subcostal
- n. ilíoinguinal ((L1)
- n. ilío-hipográstico
Nervo profundo: ramo genital do nervo genitofemoral
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19
Q

Drenagem linfática infraumbilical

A

Vai toda para a região inguinofemoral, principalmente as cadeias superolateral e superomedial

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20
Q

Trígono de Hesselbach

A

Espaço que contém a fossa medial. Ele está entre os vasos epigástricos inferiores, margem lateral do m. reto abdominal e ligamento inguinal. Por ele saem as hérnias diretas

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21
Q

O pilar posterior do anel inguinal profundo é formado pelo…

A

Ligamento inguinal reflexo

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22
Q

A fáscia de Scarpa é contínua inferiormente com…

A

A fáscia perineal superficial (de Colles)

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23
Q

A região inguinal só tem aponeurose na…

A

Parte anterior

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24
Q

O canal inguinal segue…

A

Em direção inferomedial da parede anterolateral do abdome

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25
Principais componentes do canal inguinal
Nervo ilioinguinal, ligamento redondo do útero (mulheres) e funículo espermático (homens)
26
Anel inguinal superficial
Formado pela divisão das fibras do músculo oblíquo externo, superolateral ao tubérculo púbico
27
Limites do anel inguinal superficial
Pilar medial (fixa-se na crista púbica), pilar lateral (fixa-se no tubérculo púbico), pilar posterior e fibras intercolunares (oriundas da fáscia de revestimento do oblíquo externo e sua aponeurose).
28
Anel inguinal profundo
Localizado superiormente na região intermediária do ligamento inguinal, lateralmente à artéria epigástrica inferior. Início de uma invaginação da fáscia transversal
29
A fáscia transversal forma o revestimento interno do...
Canal inguinal
30
Limites do anel inguinal profundo
Medial: vasos epigástricos inferiores ou ligamento inferfoveolar Restante: peritônio
31
Limites do canal inguinal
Parede anterior: aponeurose do oblíquo externo (essa parede é reforçada lateralmente por fibras do oblíquo interno e transverso) Parede posterior: fáscia transversal e peritônio parietal (essa parede é reforçada medialmente pela foice inguinal, ligamento pectíneo, ligamento lacunar e ligamento inguinal reflexo) Teto: músculo oblíquo interno e transverso do abdome Assoalho: ligamento inguinal
32
Cordões verticais da região extraperitonial
Pregas umbilicais mediais, prega umbilicais mediana e pregas umbilicais laterais
33
Qual é a única prega da região extraperitonial que se cortada sangra?
Prega umbilical lateral
34
Prega umbilical mediana
Localizada na linha mediana; vestígio embriológico do úraco
35
Prega umbilical medial
Cordão fibroso, bilateral, formado a partir da a. umbilical obliterada
36
Prega umbilical lateral
Vasos epigástricos inferiores que passam inferomedialmente ao anel inguinal profundo
37
Fossas peritoneais
Depressões laterais às pregas umbilicais
38
Fossas supravesicais
Entre as pregas mediana e medial; por ela saem as hérnias supravesicais (raras)
39
Fossas mediais
Entre as pregas medial e lateral, por ela saem as hérnias diretas
40
Fossas laterais
Laterais às pregas laterais; por ela saem as hérnias indiretas
41
Fosseta posterior
Fossa medial
42
As fossas mediais são comumente chamadas de...
Trígonos inguinais
43
Qual é o ligamento mais reforçado?
Ligamento pectíneo
44
Em que poto a artéria umbilical obliterada forma a prega umbilical medial?
Acima do ponto que emite a artéria vesical superior
45
Do PILAR LATERAL e do LIGAMENTO IGUINOFEMORAL saem fibras que estão indo para a crista púbica. Essas fibras são chamadas de...
Ligamento lacunar
46
Quando o ligamento lacunar recebe fibras da foice inguinal e vai se fixar na crista pectínea, ele é chamado de...
Ligamento pectíneo
47
Gubernáculo masculino
Guia a migração dos testiculosos da cavidade abdominal para a perineal; une o testículo primitivo à parede anterolateral do abdome
48
Processo vaginal
Divertículo peritoneal; conduz as fibras musculares e fáscias da parede anterolateral do abdome quando entra no escroto primitivo
49
Processo de "descida" dos testículos em dias
12ª semana (pelve) -> 28 ª semana (anel inguinal profundo) -> 3 dias de travessia (canal inguinal) -> 32ª semana (saco escrotal)
50
Componentes do funículo espermático
Artéria cremastérica (ramo da a. epigástrica inferior) Artéria do ducto deferente (ramo da a. vesical superior) Vasos testiculares (a. testicular é ramo da aorta abdominal) Plexo pampiniforme (tributário da veia testcular) Fibras simpáticas Nervo cremastérico Ramo genital do genitofemoral Vasos linfáticos Vestígio do processo vaginal Ducto deferente
51
Qual nervo da região não passa pelo canal inguinal?
Nervo iliohipogástrico
52
Qual nervo passa pelo canal inguinal, mas não faz parte do funículo espermático?
Nervo ilioinguinal
53
Fáscias que envolvem o funículo espermático
Fáscia espermática externa (derivada da aponeurose do oblíquo externo) Fáscia cremastérica (derivada da aponeurose do oblíquo interno; contém o músculo cremáster) Fáscia espermática interna (derivada da fáscia transversal)
54
Formação do canal inguinal nas mulheres
O processo vaginal do peritônio atravessa a fáscia transversal no local do anel inguinal profundo e forma o canal inguinal
55
Gubernáculo feminino
Cordão fibroso que une o ovário e útero em desenvolvimento ao lábio maior do pudendo
56
Ligamentos originados do gubernáculo feminino no período pós-natal
Ligamento redondo do útero | Ligamento útero-ovárico
57
Ligamento redondo do útero
Entre o útero e o lábio maior do pudendo; atravessa o canal inguinal e se fixa a tela subcutânea do lábio maior do pudendo
58
Hérnia inguinal direta
Oriunda da fossa inguinal medial; passa medialmente aos vasos epigástricos inferiores; menos comum; sai da cavidade abdominal pelo peritônio mais fáscia transversal e da parede anterior do abdome pelo anel inguinal superficial, lateral ao funículo, raramente entra no escroto; fatores predisponentes: fraqueza da parte anterior do abdome no trígono inguinal
59
Caminho da hérnia inguinal direta
Atravessa ou passa ao redor do canal inguinal geralmente atravessando apenas o terço medial do canal, externa e paralelamente ao vestígio do processo vaginal
60
Hérnia inguinal indireta
Oriunda da fossa lateral; passa lateralmente aos vasos epigástricos inferiores; possui todos os componentes de revestimento dos funículos espermáticos; jovens; sai da cavidade abdominal pelo peritônio do processo vaginal, além das 3 fáscias de revestimento do funículo espermático e sai parede anterior do abdome através do anel superficial dentro do funículo, comumente entrando no escroto/lábio maior do pudendo; fatores predisponentes: perviedade do processo vaginal
61
Trajeto da hérnia inguinal indireta
Atravessa o canal inguinal dentro do processo vaginal
62
Ligamento iliopúbico
Está abaixo da região inguinal. Passa por cima do iliopsoas, adere à fáscia do iliopsoas, se fixa na crista pectínea e vai até o púbis. É como se fosse um ligamento inguinal profundo.
63
Trajeto inguinal
Começa no orifício profundo e vai até o orifício superficial
64
Falha aponeurótica
Falha entre os pilares. No final dessa falha está o orifício superficial
65
A parte inferior da aponeurose do oblíquo externo forma...
O ligamento inguinal
66
Fossa posterior
Fosseta peritoneal
67
Anel femoral
Orifício que faz a comunicação a região inguinoabdominal com a inguinofemoral

Anatomia Topográfica (7 decks)

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