Refraccion / Córnea y esclera / Glaucoma Flashcards
Contracción de ambos rectos internos + contracción musculo esfínter de la pupila
acomodación
Convergencia + miosis
El miope tiene mala vision
Lejana
en la Hipermetropía no se ve bien
Cerca
Glaucoma +frc
Cronico o de ángulo abierto
Factores de R para glaucoma de ángulo abierto
PIO elevada
antecedentes familiares
Miopía
cornea fina
1ra causa de ceguera irreversible a nivel mundial
Glaucoma cronico simple o de ángulo abierto
glaucoma que conserva la vision central hasta estadios avanzados
Glaucoma cronico
para que sea glaucoma debe haber
PIO elevada + alteracion de la papila *fibras nerviosas ópticas
Los miopes tienen mayor R de padecer glaucoma
De ángulo abierto o cronico
Fluctuaciones de la PIO en el glaucoma cronico
PIO BIL >21 con oscilaciones >4-5: máxima por la mañana, mínima por la noche
La hipermetropía es un factor de R para glaucoma
De ángulo estrecho/cerrado
Por qué la agudeza visual es poco útil para dx de glaucoma cronico
Porque se suele mantener hasta estadios finales
Campimetría con alteraciones periféricas del campo visual
Glaucoma cronico
PIO elevada + aumento de la excavación pupilar *daño nervio optico
Glaucoma cronico
Tto inicial del glaucoma de ángulo abierto
medico: bajar PIO
1. PG (-prost) / BB…. escalonado
2. 3er fármaco o Trabeculoplastia con laser argon
ultimo escalón terapéutico del glaucoma de ángulo abierto
Trabeculectomia perforante
o
esclerectomia profunda *no perforante
desencadenante de crisis glaucoma angulo estrecho
Midriasis media
los px Faquicos o con cristalino tienen mas predisposición a tener glaucoma
de ángulo estrecho
Fisiopatologia del glaucoma de angulo estrecho
Inserción del iris en cuerpo ciliar anterior–> ángulo iridocorneal estrecho
Edema corneal
dolor territorio del trigémino orienta el dx a glaucoma
De ángulo estrecho
Daño en la retina del glaucoma agudo de ángulo estrecho
Atrofia retiniana irreversible
al final
Iridiotomia laser YAG BIL
Tto del glaucoma de ángulo estrecho
Tto qx diferido del glaucoma de angulo estrecho
Qx de cataratas
En cual glaucoma no utilizamos análogos de Prostaglandinas (-prost) para bajar la PIO
Glaucoma de ángulo estrecho, aumentan la inflamación
Tto urgente del glaucoma de angulo estrecho
Hipotensores I.V
+ tópico: cc + pilocarpina
laser YAG iridotomia
Membrana de Barkan
Glaucoma congenito
ocluye la malla trabecular
crecimiento del diámetro anteroposterior del globo ocular
Buftalmos
Megalocornea
Aumento del diámetro corneal >12mm
Goniotomia es el tto de
Glaucoma congenito *cortar membrana de Barkan
Se consideran CI para administrar prostaglandinas en oftalmología
Uveitis
Herpes