Reconnaissance d'un choc et gestion des hémorragies Flashcards
Quelles sont les 2 voies efférentes?
-Voie parasympathique
-Voie sympathique
Qu’est-ce que la voie parasympathique?
Dite cholinergique et la transmission entre les voies nerveuses se fait par un neurotransmetteur appelé acétylcholine.
Qu’est-ce que la voie sympathique?
Dite adrénergique et le neurotransmetteur sont les catécholamines.
1. Adrénaline
2. Noradrénaline
3. Dopamine
Expliquez les pupilles mydriases, la tachycardie, l’HTA, la vasoconstriction et l’hyperglycémie en situation de choc.
-Mydriase : meilleure vue
-Tachycardie : augmente le débit cardiaque
-HTA : meilleure distribution vers les organes
-Vasoconstriction des vaisseaux : diminue le risque d’hémorragie superficielle et augmente le retour veineux.
-Hyperglycémie : donne énergie aux neurones
Nommez les 3 composantes du choc hypovolémique.
-Vaisseaux sanguins
-Coeur
-Débit cardiaque
Expliquez le travail des vaisseaux sanguins lors d’un choc.
Les vaisseaux sanguins se divisent en deux catégories, les veines et les artères qui permettent d’adapter le volume circulant artériel aux besoins des organes.
Expliquez la postcharge.
Pression contre laquelle le sang doit lutter lorsqu’il est éjecté du ventricule.
Expliquez la précharge.
Volume sanguin qui entre dans le cœur.
Quelle est la formule du débit cardiaque?
Volume systolique X fréquence cardiaque = DC
Expliquez l’anaérobie.
Respiration cellulaire qui créer de l’énergie à partir de matière graisseuse et de l’acide lactique. Si c’est non renversé mort cellulaire. Pour renverser l’anaérobie, le corps va compenser libération de catécholamines.
Expliquez l’aérobie.
Processus de respiration cellulaire qui créer de l’énergie à partir d’oxygène. Processus grâce auquel l’organisme fonctionne.
Quels sont les 4 “H” qui maintiennent les fonctions vitales.
-Hypoxie
-Hypothermie
-Hypovolémie
-Hypoperfusion
Qu’est-ce que la triade léthale?
Triangle de la mort (affectation qui peut mettre le pronostic vital en jeu et qui contribue de manière significative à la morbidité et à la mortalité).
Quelles sont les 3 composantes de la triade léthale?
-Coagulopathie
-Acidose métabolique
-Hypothermie
Vrai ou Faux, le Pad abdominal doit être évité lors de contrôle de l’hémorragie initiale.
Vrai
Vrai ou Faux, le pansement abdominal est utile pour couvrir rapidement une grande surface et pour absorber une grande quantité de liquide (effet éponge : exsanguine le patient).
Vrai ou Faux, une pression indirecte peut être utile dans certains contextes, mais son efficacité n’est pas un élément décisionnel quant à la réalisation d’un paquetage de plaie ou à l’installation d’un tourniquet.
Vrai
Vrai ou Faux, en présence d’un patient traumatisé majeur (nécessitant plusieurs soins) et d’une hémorragie non contrôlée par une pression directe (pansement compressif non applicable), appliquer le tourniquet sans procéder au paquetage de plaie, et ce dans le but de réduire les délais d’intervention.
Vrai
Expliquer la séquence d’un patient “A-V” qui saigne du nez (Épistaxis).
-faire moucher le patient
-pincer les ailes du nez contre le septum pendant 10 minutes minimum.
-comprimer l’espace entre la lèvre supérieure et le nez
-installer le patient en position assise avec la tête légèrement inclinée vers l’avant.
Expliquer la séquence d’un patient “P-U” qui saigne du nez (Épistaxis).
-si possible, pincer les ailes du nez contre le septum pendant 10 minutes minimum.
-apporter une attention particulière à la gestion des voies respiratoires.
-installer le patient en décubitus latéral.
Dresser le tableau des classes de choc hypovolémique.
Voir guide d’étude.
Qu’est-ce qu’un choc hypovolémique?
Perte brutale de sang (causée par une hémorragie) qui cause un déséquilibre entre le contenant et le contenu.
Expliquez la peau d’un patient en choc hypovolémique (4)
-pâle
-moite
-froide
Qu’est-ce qu’un choc spinal?
Réponse immédiate du système nerveux à une lésion de la moëlle épinière. Perte temporaire de la fonction nerveuse de la zone touchée.
