Reanimação Neonatal Flashcards
Quais parâmetros devem ser avaliados após o nascimento do RN ?
- Gestação > 34 sem ?
- Respirando ou chorando ?
- Tônus Muscular em flexão?
Quando deve-se realizar o campleamento umbilical e seguimento do RN conforme a IG e Vitalidade
- IG < 34 sem Com Boa Vitalidade
camplear após 30 seg + mesa de animação - IG > 34 sem Com Boa vitalidade
Camplear após 60 seg + Colo Materno - Qualquer IG SEM boa Vitalidade
campleamento imediado
Classificação do RN
-Pré Termo < 37 sem
-A Termo 37-41 sem e 6 dias
-Pós Termo > 41 sem (42)
Quando indicar Massagem Cardíaca Externa
- ## FC < 60 bpm após 30 seg de VPP
Como realizar a Massagem Cardíaca no RN
(Local - Profundidade - Técnica)
- Local: Terço inferior do esterno
- Profundidade das Compressões: 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax
- Técnica: 2 Polegares (Mais efetiva)
ou 2 Dedos (Indicador e médio) - Frequência: 3: 1 Ventilação
Primeiros procedimentos na Mesa de Reanimação
ASPAs
-Aquecer
-Secar
.RN > 34 sem: Corpo e Fontanela
.RN < 34 sem não precisa, coloca touca dupla e saco na cabeça
-Posicionar
-Aspirar (1º Boca e depois narinas)
Após os primeiros cuidados (ASPAs), paciente persiste com FC < 100/apneia/gasping, quais medidades deve-se tomar ?
- VPP por 30 seg
mascara facial
FiO2 >34 sem: inicia com ar ambiente
FiO2 < 34 sem: O2 30%
Uso de CPAP em RN > 34 sem
- RN respiração espontanea + FC >100 + Desconforto respiratorio
- RN que precisou de VPP + FC >100 + Sat abaixo do Alvo
- RN que foi extubado + FC >100 + Sat abaixo do Alvo e desconforto respiratorio
Alvo da SatO2 Pré Ductal apos o nascimento
- Até 5 min - Sat 70-80%
- 5 a 10 min - Sat 80-90%
- > 10 min- Sat 85-95%
Qual momento deve-se interromper a reanimação do RN e quais condutas realizar
- Assistolia após 20 min de reanimação com técnica adequada
- Necessita discutir com toda a equipe e familiares, a fim de informar a gravidade, risco de óbito e sequelas neurólogicas
- sem contato com os familiares, a equipe discute melhor conduta de acordo com o melhor interresse do RN