Pneumonia Bacteriana Flashcards
Principal Agente
S. pneumoniae
Clinica
_Prodromos Catarrais
_Tosse
_Febre Alta
_Taquipneia
Sinais de Gravidade
_Tiragem Intercostais
_Batimento da Asa Nasal
_Gemência
_Cianose / SatO2<92
Diagnostico é Clinico, quais os principais exames complementares nessa etiologia e principais achados
_Raio X de Tórax
Pode sugerir etiologia
Achados: Consolidação e Aerobroncograma
_Hemograma e Prova Inflamatória
VPM Alto
_Hemocultura
Identificação do Agente etiológico
Quais as Indicações de Hospitalização
_< 2 meses
_Comprometimento Respiratório Grave
_Sinais geral de perigo
menor vomita tudo que ingere
_Doença de Base
_Com Complicação
Tratamento para < 2 meses
(Ambiente - Agentes- Medicamentos)
_Todos são tratados no hospital
_Cobrir S. agalactiae (Grupo B)
Gram Negativos (Entéricos)
_Medicamento:
Ampicilina + Aminoglicosídeo
Tratamento para > 2 meses
(Ambiente - Agentes- Medicamentos)
_Todos são tratados Ambulatorial ou Hospitalar
-> Cobrir: S. Pneumoniae (+ Comum)
_Medicamento:
. Ambulatorial -> Amoxicilina VO - Reavaliar em 2 sem (Se sem complicação)
. Hospitalar -> Penicilina IV
-> Cobrir S. Aureus
Se < 1 ano com Complicação (Derrame Pleural + Pneumatoceles)
_Conduta: Drenagem / Toracocentese
Quando há necessidade de Drenagem Pleural
_pH < 7,2
_Glicose < 40
_Purulenta
_Presença de Bacteria
Conduta se Falha Terapêutica
_Após 48-72 hrs
_Radiografia / USG com Derrame
_Faz Toracocentese
_Se tem a presença de pelo menos 1 dos criterios para derrame pleural –> Realizar Drenagem com Tratamento Medicamentoso especifico
