Reanimaçã Neonatal Flashcards
Três 1as perguntas ao receber o RN?
- A termo?
- Chorando ou respirando?
- Tônus adequado?
Cd se todas as respostas forem SIM?
- clampeamento do cordão em 1-3min
- colo da mãe
Cd se 1 ou + NÃO ?
Mesa de reanimação
Cd se apenas 1 for não?
- se RN> ou = 34 sem: clampeamento em 1-3 min
- se RN<34 sem: clampeamento em 30-60 seg
Em seguida mesa de reanimação
Quando o clampeamento imediato é feito?
- DPP
- PP
- mãe HIV +
- patolgias ou complicações do cordão umbilical
- “não” nas perguntas iniciais
Quais são os cuidados de rotina se RN ficar no colo na mãe após o parto?
- prover calor
- manter VA pérvias
- avaliar vitalidade de maneira contínua
O que fazer logo quando o RN chega na mesa de reanimação ? Em quanto tempo?
A: aquecer sobre fonte de calor radiante
P: posicionar o RN com a cabeça em leve extensão e com a cabeça voltada para a barriga do médico
A: aspirar VA se necessário (1º boca e depois nariz)
S: secar (fontanelas e membros, depois depressar os campos úmidos)
Em 30 seg
O que fazer após a APAS? Em quanto tempo?
Avaliar FC + respiração
Em 30 seg
Como avalia a FC na mesa de reanimação ?
Ausculta com estetoscópio por 6 seg no precórdio e multiplica o valor por 10
O que fazer se FC<100 ou apneia ou respiração irregular?
Iniciar VPP por 30 seg + colocar oxímetro de pulso (MSD) + ECG
Qual a concentração de O2 na VPP se RN > ou = 34 sem? e se
- > ou =34 sem: O2 em ar ambiente
- < 34 sem: O2 a 30 %
Qual a conduta após 30 seg de VPP?
Chegar a FC e respiração
Qual o ritmo da VPP?
40-60 x/min
“aperta, solta, solta”
Qual a de se após a VPP a FC estiver <100bpm?
Checar a técnica
Qual a conduta se, após chegar a técnica, a FC ainda estiver <100 bpm?
IOT, tentar por 30 seg. Se permanecer <100 bpm, checar a técnica
Qual a cd se FC < 60 bpm pós IOT?
Iniciar massagem cardíaca
Qual a técnica da massagem cardíaca no RN?
2 polegares (melhor) ou 2 indicadores
Se RN inicialmente com FC < 60 bpm posso partir direto para a MCE?
Nunca, sempre seguir a ordem
Relação das compressões cardíacas ?
3 compressões : 1 ventilação (O2 a 100%)
Depois de quanto tempo reavaliar a FC pós massagem cardíaca ?
60 seg
O que fazer após 60 seg de MCE?
Chegar a técnica se FC<60 bpm
O que fazer após MCE e checagem de técnica, mas FC continua <60 bpm?
Adm drogas (adrenalina)
Qual a melhor via de adm de adrenalina no RN na mesa de reanimação ?
Veia umbilical, mas se não tiver acesso ainda a 1ª aplicação pode ser via traqueal (apenas 1x)
Quando fazer SF 0,9%? Qual a dosagem?k
Durante a adm de drogas se pct pálido ou com evidencias de choque.
Dose na sala de parto é sempre 10 ml/kg