Réalisation d’un électrocardiogramme

Question 1

Quand faire un ECG

Answer 1

• uniquement sur demande de la coordination médicale

Question 2

Pourquoi faire un ECG

Answer 2

• détecter des pathologies graves (infarctus) ou de comprendre certaines anomalies perçues lors de la prise du pouls

Question 3

Avec quoi fait-on un ECG

Answer 3

• appareil paramétriquement
• électrodes ECG
• câble 4 brins
• câble 6 brins

Question 4

Qui fait l’ECG

Answer 4

• un chef d’agrès ayant reçu la formation

Question 5

Risques de la Réalisation d’un électrocardiogramme

Answer 5

• le non respect des consignes
• dans le cas d’un NN, nourrisson ou d’un enfant, les câbles peuvent se chevaucher et empêcher la bonne réalisation de l’ECG

Question 6

Points clés de la Réalisation d’un électrocardiogramme

Answer 6

• allongée, jambes décroisées, bras le long du corps et couverte
• le thorax doit être dénudé, sec et rasé
• pendant enregistrement, le patient doit être au repos, calme, les yeux fermés et ne pas parler
• faire attention aux artéfacts :
  
  • les tremblements dus au stress, parkinsonien, au froid
• dans l’engin, couper le moteur, ne pas manipuler les portes, le brancard et ne pas bouger la cellule
• mauvais contact des électrodes
• débrancher le lit médicalisé
• éloigner les tél portable

Question 7

Efficacité de la Réalisation d’un électrocardiogramme

Answer 7

• ECG non parasité

Question 8

Pose du 4 brins

Answer 8

• noir sur cheville droite
• rouge sur poignet droit
• jaune sur poignet gauche
• vert sur la cheville gauche

Question 9

Pose du 6 brins

Answer 9

• V1 4è espace intercostal à droite du sternum
• V2 4è espace intercostal à gauche du sternum
• V4 5è espace intercostal sur la ligne médio-claviculaire gauche
• V3 au milieu de V2 et V4
• V6 sur la ligne médio-axillaire et sur la même horizontale que V4 (5è espace intercostal)
• V5 au milieu de V4 et V6

Question 10

Cas particuliers de la Réalisation d’un électrocardiogramme

Answer 10

• poser les électrodes au niveau des racines des membres si :
  
  • amputation
  • matériel d’immobilisation
  • impossibilité de déshabiller le patient
  • tremblements des extrémités (Parkinson)
• en cas de poitrine volumineuse chez la femme, relever le sein avec le dos de la main
• si impossibilité d’allonger la victime (détresse respi) réaliser l’ECG en position assise et le notifier au médecin