Réaction anaphylactique Flashcards
Quel règlement détermine les conditions d’administration de l’épinéphrine avec un auto-injecteur?
Règlement sur les activités professionnelles pouvant être exercées dans le cadre des services et soins préhospitaliers d’urgence
Quelle est la définition de anaphylaxie?
- réaction allergique où le système immunitaire réagit de façon exagérée et démesurée au contact d’une substance allergène
- généralement plusieurs systèmes atteints
- généralement très rapide après le contact
Quels sont les allergènes communs?(agents causals)
- alimentaires
- piqûres d’insectes
- médicaments
- substances chimiques (ex: latex)
- substances biologiques (ex: pollen, poils)
L’intensité de la réaction varie en fonction de la quantité d’allergène. Vrai ou faux
vrai
Quels sont les allergènes alimentaires communs?
- arachides
- noix
- poissons, crustacés
- oeufs
- produits laitiers
- fruits
- sésame, blé et soya
- moutarde
Quelle est la manière la plus commune dont une allergie alimentaire se présente?
détresse respiratoire
Quels sont les allergènes d’insectes piqueurs communs?
- abeilles
- guêpes
- fourmis
Quelle est la manière la plus commune dont une allergie d’insecte piqueur se présente?
état de choc
(pâleur et le coeur pompe moins bien le sang., donc ACR)
Quels sont les allergènes pharmacologiques communs?
- antibiotiques(pénicilline, sulfas)
- AAS et anti-inflammatoires( aspirine, AINS ex: advil)
- iode( contraste intraveineux)
Quels sont les signes et symptômes des différents systèmes?
respiratoire: difficulté, détresse, arrêt respiratoire
cardiovasculaire: choc(coeur reçoit plus assez de sang), ACR
gastro-intestinal: nausées. vomissements, diarrhées, douleur abdominale
peau: urticaire, angioédème, rougeurs
anxiété, sensation de mort imminente
Tous les signes et symptômes sont présents lors d’une réaction anaphylactique. Vrai ou faux.
faux
Nommer une des substances en cause de la réaction.
histamine
Que provoque la libération d’histamine dans le corps?
- resserrement des bronches
- dilatation des vaisseaux
- lésions cutanées(bleus, ecchymoses)
qu’est-ce que de l’urticaire?
-lésions généralement surélevées
- migratoire
Quels médicaments aident avec l’urticaire?
cortisone, benadryl
Qu’est-ce que l’angio-oedème?
enflure au niveau du visage.
- plus inquiétant: atteinte des voies respiratoires supérieures
- plus visible: autour des yeux, lèvres
Quels sont les effets de l’épinéphrine?
- Contraire réaction anaphylactique
- dilate les bronches
- augmente la tension artérielle
- augmente le pouls, palpitations
- anxiété, tremblements, nausées et vomissements
- effets limités dans le temps
Quels sont les critères d’inclusion d’une réaction anaphylactique?
- contact avec agent causal
DANS LES 4 HEURES PRÉCÉDENTES
+
une des 2 situations: - présence d’une détresse respiratoire ou défaillance circulatoire(ex: perte de conscience)
OU
2/4 des présentations cliniques:
- urticaire ou angioédème
- difficulté respiratoire
- défaillance circulatoire
- symptômes gastro-intestinaux
Il y a 3 critères d’exclusion. Vrai ou faux.
Faux, il y en a aucun
Quand répéter les doses lorsqu’il y a une détérioration? Non amélioration? Amélioration?
Détérioration: répéter aux 5min
Non-amélioration: répéter aux 10min
Amélioration mais critères d’inclusion encore présents: répéter aux 10min
Doit-on administrer l’épinéphrine même si la date de péremption est passée?
oui
Il y a un nombre maximal de doses. Vrai ou faux
faux
Peut-on administrer une dose adulte à un enfant ou vice-versa?
oui
Avec quel profil de personne doit-on faire preuve de plus de prudence? Pourquoi?
les adultes connus avec maladie cardiaque
Cela peut causer un inconfort thoracique.
Quel est le dosage pour un adulte? Pour un enfant?
adulte: 0.3mg, + grand ou = à 25kg
pédiatrique: 0,15 mg, moins de 25kg
le dosage des autoinjecteurs fonctionne en fonction de l’âge. Vrai ou faux.
faux, en fx du poids
les autoinjecteurs font des injections intramusculaires et sont automatisées. Vrai ou faux.
vrai
Lors de l’utilisation de l’epipen, combien de temps dure l’injection et de quel côté doit être la couleur bleue pour retirer le bouchon?
5sec dans le muscle
bleu vers le ciel
Quels sont les risques liés à l’auto-injecteur? quoi faire si cela arrive?
- piqûre accidentelle dans un doigt:
- compresses chaudes
- position basse
- consultation urgente, à l’urgence
Doit-on toujours conseiller le transport à l’hôpital à la suite d’une réaction anaphylactique?
oui
