Réaction anaphylactique

Question 1

Quel règlement détermine les conditions d’administration de l’épinéphrine avec un auto-injecteur?

Answer 1

Règlement sur les activités professionnelles pouvant être exercées dans le cadre des services et soins préhospitaliers d’urgence

Question 2

Quelle est la définition de anaphylaxie?

Answer 2

• réaction allergique où le système immunitaire réagit de façon exagérée et démesurée au contact d’une substance allergène
• généralement plusieurs systèmes atteints
• généralement très rapide après le contact

Question 3

Quels sont les allergènes communs?(agents causals)

Answer 3

• alimentaires
• piqûres d’insectes
• médicaments
• substances chimiques (ex: latex)
• substances biologiques (ex: pollen, poils)

Question 4

L’intensité de la réaction varie en fonction de la quantité d’allergène. Vrai ou faux

Answer 4

vrai

Question 5

Quels sont les allergènes alimentaires communs?

Answer 5

• arachides
• noix
• poissons, crustacés
• oeufs
• produits laitiers
• fruits
• sésame, blé et soya
• moutarde

Question 6

Quelle est la manière la plus commune dont une allergie alimentaire se présente?

Answer 6

détresse respiratoire

Question 7

Quels sont les allergènes d’insectes piqueurs communs?

Answer 7

• abeilles
• guêpes
• fourmis

Question 8

Quelle est la manière la plus commune dont une allergie d’insecte piqueur se présente?

Answer 8

état de choc

(pâleur et le coeur pompe moins bien le sang., donc ACR)

Question 9

Quels sont les allergènes pharmacologiques communs?

Answer 9

• antibiotiques(pénicilline, sulfas)
• AAS et anti-inflammatoires( aspirine, AINS ex: advil)
• iode( contraste intraveineux)

Question 10

Quels sont les signes et symptômes des différents systèmes?

Answer 10

respiratoire: difficulté, détresse, arrêt respiratoire

cardiovasculaire: choc(coeur reçoit plus assez de sang), ACR

gastro-intestinal: nausées. vomissements, diarrhées, douleur abdominale

peau: urticaire, angioédème, rougeurs

anxiété, sensation de mort imminente

Question 11

Tous les signes et symptômes sont présents lors d’une réaction anaphylactique. Vrai ou faux.

Answer 11

faux

Question 12

Nommer une des substances en cause de la réaction.

Answer 12

histamine

Question 13

Que provoque la libération d’histamine dans le corps?

Answer 13

• resserrement des bronches
• dilatation des vaisseaux
• lésions cutanées(bleus, ecchymoses)

Question 14

qu’est-ce que de l’urticaire?

Answer 14

-lésions généralement surélevées
- migratoire

Question 15

Quels médicaments aident avec l’urticaire?

Answer 15

cortisone, benadryl

Question 16

Qu’est-ce que l’angio-oedème?

Answer 16

enflure au niveau du visage.
- plus inquiétant: atteinte des voies respiratoires supérieures
- plus visible: autour des yeux, lèvres

Question 17

Quels sont les effets de l’épinéphrine?

Answer 17

• Contraire réaction anaphylactique
• dilate les bronches
• augmente la tension artérielle
• augmente le pouls, palpitations
• anxiété, tremblements, nausées et vomissements
• effets limités dans le temps

Question 18

Quels sont les critères d’inclusion d’une réaction anaphylactique?

Answer 18

• contact avec agent causal
  DANS LES 4 HEURES PRÉCÉDENTES
  +
  une des 2 situations:
• présence d’une détresse respiratoire ou défaillance circulatoire(ex: perte de conscience)

OU

2/4 des présentations cliniques:
- urticaire ou angioédème
- difficulté respiratoire
- défaillance circulatoire
- symptômes gastro-intestinaux

Question 19

Il y a 3 critères d’exclusion. Vrai ou faux.

Answer 19

Faux, il y en a aucun

Question 20

Quand répéter les doses lorsqu’il y a une détérioration? Non amélioration? Amélioration?

Answer 20

Détérioration: répéter aux 5min
Non-amélioration: répéter aux 10min

Amélioration mais critères d’inclusion encore présents: répéter aux 10min

Question 21

Doit-on administrer l’épinéphrine même si la date de péremption est passée?

Answer 21

oui

Question 22

Il y a un nombre maximal de doses. Vrai ou faux

Answer 22

faux

Question 23

Peut-on administrer une dose adulte à un enfant ou vice-versa?

Answer 23

oui

Question 24

Avec quel profil de personne doit-on faire preuve de plus de prudence? Pourquoi?

Answer 24

les adultes connus avec maladie cardiaque
Cela peut causer un inconfort thoracique.

Question 25

Quel est le dosage pour un adulte? Pour un enfant?

Answer 25

adulte: 0.3mg, + grand ou = à 25kg
pédiatrique: 0,15 mg, moins de 25kg

Question 26

le dosage des autoinjecteurs fonctionne en fonction de l’âge. Vrai ou faux.

Answer 26

faux, en fx du poids

Question 27

les autoinjecteurs font des injections intramusculaires et sont automatisées. Vrai ou faux.

Answer 27

vrai

Question 28

Lors de l’utilisation de l’epipen, combien de temps dure l’injection et de quel côté doit être la couleur bleue pour retirer le bouchon?

Answer 28

5sec dans le muscle
bleu vers le ciel

Question 29

Quels sont les risques liés à l’auto-injecteur? quoi faire si cela arrive?

Answer 29

• piqûre accidentelle dans un doigt:
• compresses chaudes
• position basse
• consultation urgente, à l’urgence

Question 30

Doit-on toujours conseiller le transport à l’hôpital à la suite d’une réaction anaphylactique?

Answer 30

oui