Reações adversas a medicamentos (RAM) e interação medicamentosa (IM)

Question 1

O que é reação adversa a medicamento?

Answer 1

Qualquer resposta prejudicial ou indesejável, não intencional a um medicamento. Se manifesta após a administração de doses normalmente utilizadas para a profilaxia, diagnóstico ou tratamento de doença ou para modificação de função fisiológica

Question 2

A RAM acontece dentro ou fora da faixa terapêutica?

Answer 2

Dentro

Question 3

Efeitos que ocorrem após uso de doses maiores que as habituais (toxicidade absoluta) são RAM?

Answer 3

Não

Question 4

Reações indesejáveis determinadas por falha terapêutica, abuso, erros de administração e não adesão ao tratamento (uso maior ou menos que prescrito), é RAM?

Answer 4

Não

Question 5

O que é uma sobredosagem relativa?

Answer 5

É quando um fármaco é administrado em doses terapêuticas, mas atinge concentrações superiores às habituais por modificações farmacocinéticas (paciente não excretou como deveria e se acumulou)

Question 6

A sobredosagem relativa é erro de prescrição?

Answer 6

Não

Question 7

O que são efeitos colaterais?

Answer 7

Efeitos inerentes à própria ação do fármaco, porém seu aparecimento é indesejável. Associado ao mecanismo, as consequências em determinado alvo

Question 8

O que são efeitos secundários?

Answer 8

Parecido com efeito colateral, mas é visto quando não tem receptor biológico (proteína) como alvo, não se deve a ação farmacológica principal, mas são consequências do efeito desejável
Ex: o alvo do antibiótico é matar a bactéria, mas pode atingir microbiota e dar diarréia

Question 9

O que é idiossincrasia?

Answer 9

Sensibilidade anormal a certo fármaco, relacionada a defeitos enzimáticos, geralmente tem base genética. Raro

Question 10

O que é hipersensibilidade?

Answer 10

Decorrente de sensibilização prévia do indivíduo à substância estranha ao organismo, mediada por mecanismo imunológico

Question 11

A hipersensibilidade está relacionada com a dose administrada?

Answer 11

Não

Question 12

O que é tolerância?

Answer 12

Fenômeno pelo qual a administração repetida de um medicamento na mesma dosagem diminui progressivamente a intensidade dos efeitos farmacológicos, havendo necessidade de aumentar progressivamente a dose. Passa a não responder ao medicamento

Question 13

Que outra classificação as RAMs podem ter?

Answer 13

Tipo A: previsíveis
Tipo B: imprevisíveis

Question 14

Quais reações são mais fáceis de diagnosticas, A ou B e por quê?

Answer 14

Do tipo A, as do tipo B são mais raras, inesperadas, independentes de dose e associadas à maior letalidade

Question 15

Como são classificadas as RAM de acordo com a gravidade?

Answer 15

Leve, moderada, grave e letal

Question 16

Com é a gravidade leve?

Answer 16

Não requer suspensão do medicamento

Question 17

Como é a gravidade moderada?

Answer 17

Exige modificação terapêutica, não leva necessariamente a suspensão do fármaco

Question 18

Como é a gravidade grave?

Answer 18

Potencialmente fatais, requer interrupção da administração do medicamentoC

Question 19

Como é a gravidade letal?

Answer 19

Contribui direta ou indiretamente para a morte do paciente

Question 20

O que é, como ocorre e o que ocorre na interação medicamentosa?

Answer 20

Quando 2 medicamentos são administrados, concomitantemente a um paciente, eles podem agir de forma independente ou interagirem entre si, com aumento, diminuição ou anulação do efeito terapêutico ou tóxico de um ou do outro

Question 21

Ocorre interação medicamentosa quando os fármacos interagem com….

Answer 21

Alimento, álcool, agentes químicos ambientais, outros fármacos

Question 22

Sobre os fatores de risco, o que ocorre em caso de alta gravidade?

Answer 22

A interação oferece ameaça de vida e/ou requer tratamento ou intervenção médica para minimizar ou prevenir efeitos adversos graves

Question 23

Sobre os fatores de risco, o que ocorre em caso de moderada gravidade?

Answer 23

A interação pode resultar em uma execerbação da condução do paciente e/ou alteração na terapia

Question 24

Sobre os fatores de risco, o que ocorre em caso de baixa gravidade?

Answer 24

A interação limita efeitos clínicos, as manifestações podem incluir aumento na frequência ou na gravidade dos efeitos adversos, mas geralmente não requerem alteração na terapia

Question 25

O que é incompatibilidade medicamentosa?

Answer 25

alterações físico químicas que ocorrem quando 2 ou mais fármacos interagem ANTES da administração dos fármacos no organismo.
Pode inativar o fármaco ou formar novo composto

Question 26

Quando ocorre incompatibilidade medicamentosa?

Answer 26

Quando se misturam 2 ou mais fármacos em uma mesma seringa

Question 27

Quando ocorre interação farmacocinética?

Answer 27

Quando um fármaco ou alimento interferem na absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de outro fármaco. Pode ser positivo ou negativo

Question 28

As interações farmacodinâmicas geralmente estão relacionadas ao ______ dos fármacoa

Answer 28

Sítio de ação

Question 29

O que ocorre na interação farmacodinâmica sinérgica?

Answer 29

Aumento do efeito do agonista por estimular a reatividade de receptores celulares, inibição de enzimas que inativam o medicamento no local de ação

Question 30

O que ocorre na interação farmacodinâmica antagônica?

Answer 30

Competição pelos mesmos receptores celulares, aumento da eficácia terapêutica, diminuição do efeito tóxico