Reacciones de hipersensibilidad Flashcards

1
Q

Que elementos del sistema inmune median la hipersensibilidad I

A

IgE

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Q

Que elementos del sistema inmune median la hipersensibilidad II

A

Hipersensibilidad citotóxica medida por IgG e IgM

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3
Q

Que elementos del sistema inmune median la hipersensibilidad III

A

Inmunocomplejos

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4
Q

Que elementos del sistema inmune median la hipersensibilidad IV

A

Medida por células

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5
Q

La rección de hipersensibilidad es inducida por _________ y presenta las características de ________

A

Alergeno
Reacción humoral normal

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6
Q

Que linaje de linfocitos T se activa en la rección de hipersensibilidad I

A

TH2

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7
Q

Que anticuerpo secretaran las TH2 en la Hipersensibilidad I

A

IgE

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8
Q

Mediante que receptor es que los antígenos e unen a la superficie de los mastocitos y basófilos sanguíneos en la reacción de hipersensibilidad I

A

Receptores Fc

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9
Q

De que manera es que se enlaza el alergeno a los anticuerpos en las maneras de los mastocitos y basófilos sanguíneos en la reacción de hipersensibilidad I

A

El alergeno se enlaza de manera cruzada a IgE

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10
Q

Que provoca la unión del alergeno a los mastocitos y basófilos en la reacción de hipersensibilidad I

A

Desgranulación de los mismos en un variedad de tejidos

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11
Q

El termino alergia a que dipo de hipersensibilidad hace referencia

A

Hipersensibilidad I

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12
Q

Principales componentes de la hipersensibilidad I

A

Alergeno
Anticuerpo (IgE)
Mastocitos y Basófilos
Receptores Fc fijadoras de IgE

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13
Q

Bajo que condiciones producimos una lata cantidad de IgE

A

Después de exponerse a un paracito las concentras iones de IgE suben hasta que se elimina el paracito

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14
Q

Que es atopia

A

Predisposición hereditaria al desarrollo de reacciones de hipersensibilidad inmediatas contra antígenos ambientales ordinarios

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15
Q

Que el alergeno

A

Se refiere de manera especifica a los antígenos no parasitarios capaces de estimular las reacciones de hipersensibilidad tipo 1 en sujetos alérgicos a una segunda exposición

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16
Q

En donde se sitúa el locus ligado a la predisposición de reacciones atípicas

A

Cromosoma 5

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17
Q

Que funciones tiene el locus ubicado en el cromosoma 5

A

1.- Diversidad de citosinas
2.- Factor estimulante de colonias de Granulocitos Y Monocitos (GM-CSF)

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18
Q

Cual es la función de un locus del cromosoma 11 en la Hipersensibilidad I

A

Codifica la cadena del receptor de IgE de alta afinidad

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19
Q

Cual es el anticuerpo en menor cantidad

A

IgE 0.1 a 0.4 g/ml

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20
Q

Como tienen la concentración de IgE los pacientes ATOPICOS

A

10 veces por encima de lo normal

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21
Q

El tiempo de vida de IgE es corto, que ocurre una vez que se une a su receptor en mastocitos y Basófilos

A

Se mantiene estable durante varias semanas

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22
Q

Cuales son las ceulas a las que se une la IgE

A

Mastocitos
Basófilos

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23
Q

Características de los Basófilos

A

Circulan en sangre
Son de 0.5 al 1% de los leucocitos circulantes
Deben ser reclutaos

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23
Q

Características de los Mastocitos

A

Se encuentran en casi todos los tejidos periféricos vascularizados y en el tejido conjuntivo
En gran numero en la piel
Puede adaptar diferentes fenotipos dependiendo del ambiente donde se encuentre
Libera gran cantidad de citosinas

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24
Q

Cuales son los 2 tipos de receptores Fc que hay

A

FcRI
FcRII

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25
Q

Ambos tipos de receptores Fc tiene la misma afinidad por IgE
Verdadero o Falso

A

Falso
Difieren en 1000 veces

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26
Q

Cual es el estimulo para que se inicie la desgranulación medida por IgE

A

La unión cruzada de un alergeno a 2 IgE en la membrana de un basófilo y Mastocito

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27
Q

Mediante que receptor se une los IgE a la superficie de los basófilos y mastocitos

A

FcR

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28
Q

Que ocurre en una unión normal del IgE con un alergeno

A

No hay efecto sobre la célula

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29
Q

Sucesos que medien la desgranulación a nivel intracelular

A

Checa la imagen

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30
Q

Mediante que proceso se forma la histamina

A

Descarboxilación de la histidina

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31
Q

Donde se almacena la histamina

A

En los gránulos de los mastocitos

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32
Q

A que receptores se fija la histamina para poder llevar acabo sus efectos biológicos

A

H1 y H2

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33
Q

Son efectos de la histamina

A

Contracción del musculo liso intestinal y bronquial
Permeabilidad de las vénulas
Incremento de la secreción de moco de por la ceulas caliciformes

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34
Q

Cuando se forma los leucotrienos en una reacción alérgica

A

Como mediador secundario estos se forman hasta que el mastocito experimenta desgranulación

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35
Q

A comparación de la histamina como sen los efectos de los leucotrienos y las prostaglandinas

A

Mas pronunciados y prolongados

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36
Q

Que efecto causan los leucotrienos

A

Broncoconstricción
Incremento de la permeabilidad vascular
Producción de moco

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37
Q

Que efecto causan las prostaglandinas (D2)

A

Broncoconstricción

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38
Q

Cuales son lagunas citosinas involucradas en la reacción de hipersensibilidad I

A

IL-4, IL-13, IL-5 y TNF-alpha

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39
Q

Función de IL-4, IL-13 en la reacción de hipersensibilidad I

A

Estimulan la respuesta Th2 que incrementa la producción de IgE por ceulas B

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40
Q

Función de IL-5 en la reacción de hipersensibilidad I

A

Reclutamiento y activación de eosinófilos

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41
Q

Función de TNF-alpha en la reacción de hipersensibilidad I

A

Contribuye al choque que se observa el reacciones anafilácticas complejas

42
Q

Que célula produce TNF-Alpha en reacción de hipersensibilidad I

A

Mastocitos

43
Q

Tipos de reacciones de hipersensibilidad 1

A

Generales y Localizadas

44
Q

Cuales son todos los tipos de reacciones de hipersensibilidad I

A

Anafilaxis sistémica
Reacciones de hipersensibilidad localizada (atopia)
Rinitis alérgica
Asma
Alergias alimentarias
Dermatitis atópica

45
Q

En que consiste la Anafilaxis sistémica

A

Causada por un alergeno que se introduce al torrente sanguíneo, intestino o piel (choque anafiláctico)

46
Q

En que consiste la reacciones de hipersensibilidad localizada (atopia)

A

Reacción que se limita a un tejido u órgano blanco, particularmente intestino

47
Q

En que consiste la rinitis alérgica

A

Resultado de reacción entre alergenos trasportados por el aire y mastocitos sensibilizados en la mucosa conjuntival y nasal

48
Q

En que consiste el Asma

A

Desencadenado por antígenos trasportados por el are (también detonado por ejercicio o frio)

49
Q

En que consisten las alergias alimentarias

A

Enlace cruzado alergeno con las IgE de los mastocitos en el tubo digestivo lo que produce contracción localizada de musculo liso y vasodilatación

50
Q

En que consiste la dermatitis atópica E

A

Enfermedad inflamatoria de la piel que suele relacionarse con antecedentes familiares de atopia, concentraciones séricas de IgE elevadas
Erupciones cutáneas eritematosas y purulentas

51
Q

Que es la reacción de fase tardía de la hipersensibilidad I

A

Inflamación localizada producida por lo mediadores durante la evolución

52
Q

Cuando se desarrolla la fase tardía de la hipersensibilidad I

A

4 a 6h después de iniciada la reacción y persiste por 1 a 2 días

53
Q

Características de las ceulas en la fase tardía de la reacción de hipersensibilidad 1

A

Infiltración de neutrófilos, eosinófilos, macrófagos, linfocitos y basófilos

54
Q

Cual es la función de TNF-a y IL-1 en la fase tardía de la hipersensibilidad I

A

Aumentar la expresión de moléculas de adhesión en el endotelio lo que facilitara la acumulación de neutrófilos, eosinófilos y células Th2

55
Q

Cuales son los 2 métodos para identificar reacciones de hipersensibilidad I

A

RAST
Inyección de alergenos

56
Q

Son fármacos que contralan la hipersensibilidad I

A

Antihistamínicos
Cromolin sodio
Teofilina
Adrenalina
Cortisona

57
Q

Que tipo de hipersensibilidad se caracteriza por una destrucción de las células medada por anticuerpo

A

Reacción de hipersensibilidad II

58
Q

En la reacción de hipersensibilidad II como es que el anticuerpo destruye la célula

A

Activa al sistema de complemento lo que ocasiona poros en la membrana

59
Q

Mediante que mecanismos es que los anticuerpos elimina las células en la hipersensibilidad II

A

El anticuerpo se une a una célula infectada mediante los receptores Fc, lo qeu funciona para llamar a las ceulas NK a destruir a la célula que se unieron

60
Q

Que función cumplen los anticuerpos en al fagocitosis de la reacción de hipersensibilidad II

A

EL anticuerpo actúa como opsonina permitiendo que las ceulas fagocíticas que tenga receptores Fc y C3b fagociten a las bacterias llenas de anticuerpos

61
Q

Que tipo de reacción de hipersensibilidad es la transfusión sanguínea

A

Reacción de hipersensibilidad II

62
Q

Que proceso ocurre en las transfusiones sanguíneas de alelos diferentes

A

El sistema inmune hace una reacción de antígeno anticuerpo contra las ceulas sanguíneas de alelo diferente, medido por IgM

63
Q

Que anticuerpo media las manifestaciones clínicas inmediatas de las reacciones transfusionales

A

Medidas por IgM

64
Q

Que anticuerpos media las manifestaciones clínicas tardías de la reacciones transfusionales

A

IgG

65
Q

Características de las reacciones transfusionales inmediatas

A

En horas se identifica la hemoglobina libre en el plasma
La hemoglobina resulta toxica en concentraciones elevadas

66
Q

Síntomas de las reacciones transfundíosles inmediatas

A

Fiebre
Escalofríos
Nauseas
Coagulación intravascular
Dolor en pate baja de la espalda
Hemoglobina en orina

67
Q

Tratamiento de reacciones transnacionales inmediatas

A

Interrumpir la transfusión
Excreción de orina al momento para evitar necrosis del riñón

68
Q

Características de las reacciones transnacionales tardías

A

Se presentan en personas con múltiples transfusiones
Las reacciones de desarrollan 3 a 6 días después de la transfusión
Isotipo predominante IgG
Lisis mediada por complemento

69
Q

Síntomas de reacciones transfusionales tardías

A

Fiebre
Hemoglobina baja
Aumento de la bilirrubina
Ictericia leve
Anemia

70
Q

En que consiste la enfermedad hemolítica del neonato en la reacción de tipo II

A

Ocurre cuando anticuerpos IgG maternos específicos contra los antígenos del feto cruzan la placenta y destruyen los eritrocitos del feto.

71
Q

Que condición se necesita para aumenta las posibilidades de enfermedad hemolítica del neonato

A

Cuando el feto tiene grupo Rh positivo expresan un antígeno Rh que los dela madre de tipo Rh negativo (Rh) no expresan.

72
Q

Como prevenir la enfermedad hemolítica del bebe

A

Administración de anticuerpos contra el antígeno Rh

73
Q

Pruebas detección de enfermedad hemolítica del neonato

A

Prueba de Coombs
Plasmaféresis

74
Q

En que cosiste la reacción de hipersensibilidad III

A

Reacción de antecuerpo con antígeno genera inmunocomplejos complejos

75
Q
A
75
Q

¿Donde se depositan los inmunocomplejos?

A

Paredes de vasos sanguíneos
Membrana basal glomerular
Plexo coroideo
Membrana sinovial

75
Q
A
76
Q

Que moléculas del sistema del complemento son activadas por los inmunocomplejos en la reacción de hipersensibilidad II

A

C3a
C5a
C5b67

77
Q

Cual es la función de C3a y C5a

A

C3a C5a
Son anafilatoxinas que producen desgranulación localizada de mastocitos y aumento de permeabilidad vascular
Factores quimioatrayentes de neutrófilos

78
Q

Cual es la función de C5b67

A

Factor quimioatrayente de neutrófilos

79
Q

En la reacción de hipersensibilidad III que receptores median la reacción inflamatoria

A

Receptores de complemento y Fc en leucocitos

80
Q

Cuales son los pasos para la activación de una reacción de hipersensibilidad II

A

1.- El componente del complemento actúa como opsonina y cubre los inmunocomplejos
2.- Los neutrófilos se fijan a los inmunocomplejos cubiertos por el componente C3b por medio del receptor de complemento I, que es especifico del producto C3b
3.- Se liberal enzimas líticas durante los intentos fallidos de los neutrófilos de ingerir los inmunocomplejos adherentes.
4.- Es posible que la activación del complemento induzca agregación y la liberación resultante de factores de la coagulación entraña la posibilidad de que se forman micro trombos.

81
Q

Características de las reacción de hipersensibilidad III

A

Neutrófilos que se adhieren a lechos vasculares y migran hacia los inmunocomplejos
Conforme la reacción se desarrolla, la lesiones tisular y vascular localizada ocasiona la acumulación de liquido y eritrocitos en ese lugar.
La gravedad de la reacción puede variar desde la tumefacción y enrojecimiento leves hasta necrosis tisular

82
Q

Que ocurre cuando entra grandes cantidades de antígeno en sangre

A

Se forman inmunocomplejos circulantes

83
Q

Que es y cuales son los síntomas de la enfermedad del suero

A

Reacción generalizada del cuerpo a un antígeno circulante

Fiebre, debilidad, vasculitis generalizada (erupciones), linfadenopatias, artritis y en ocasiones glomerulonefritis

84
Q

Menciona enfermedades relacionadas con la reacción de hipersensibilidad III

A

Glomerulonefritis
Lupus eritematoso
Artritis reumatoide

85
Q

En que consiste la reacción de hipersensibilidad IV

A

Ocurre cuando células Th activadas secretan citocinas que inducen reacción inflamatoria
Se caracteriza por una gran entrada de ceulas inflamatorias inespecíficas al sitio en particular de macrófagos

86
Q

La tuberculosis es un ejemplo de:

A

Reacción de hipersensibilidad IV

87
Q

La reacción de hipersensibilidad IV es mas tardada que la III
Verdadero o Falso

A

Verdadero

88
Q

Que tipo de patógenos inducen a reacciones de hipersensibilidad IV

A

Bacterias intracelulares
Hongos intracelulares
Parásitos intracelulares
Virus intracelulares
Antígenos de contacto

89
Q

Cuales son las fases de la reacción de hipersensibilidad IV

A

Fase de sensibilización
Fase efectora

90
Q

Cuanto dura la fase de sensibilización

A

1 a 2 semanas después del contacto con el antígeno

91
Q

Características de la fase se sensibilización de la reacción de hipersensibilidad IV

A

Células Th activadas de manera clonal por el antígeno presentado junto con la molécula de MHC II
El antígeno entra por la piel y lo transportan hasta los ganglios linfáticos regionales, en los que este activa las ceulas T
Las ceulas T que se activan son ceulas CD4 Th1 y algunos pocos CD8

92
Q

Cuando ocurre la fase efectora de la reacción de hipersensibilidad IV

A

Ocurre cuando hay una exposición al antígeno al cual se sensibilizo.

93
Q

Características de la fase efectora de la reacción de hipersensibilidad IV

A

Células TH1 secretan citosinas que reclutan y activan macrófagos y otras ceulas inflamatorias
Se genera 24 a 74h después de segundo contacto
Los macrófagos son células efectoras de la reacción de DTH
Los macrófagos muestran niveles elevados de fagocitosis y mayor capacidad de matar microrganismos mediante mediadores citotóxicos

94
Q

Que reacción de hipersensibilidad genera granuloma

A

Reacción de hipersensibilidad IV

95
Q

Como se produce un granuloma

A

Los macrófagos tabican el microorganismo en el pulmón y lo retienen dentro de una lesión granulomatosa
La liberación de enzimas líticas desde el macrófago que se encuentra dentro del macrófago produce lesión del tejido pulmonar

96
Q

Que citosinas participan en la reacción de hipersensibilidad IV

A

IL-3
GM-CSF
INF-gamma
TNF-beta
TNF-a
IL-1b
IL-12

97
Q

Cual es la función de IL-3 GM-CSF

A

Inducen a la hematopoyesis localizada del linaje de granulocitos y monocitos

98
Q

Cual es la fusión de INF-gamma, TNF-beta, TNF-a y IL-1b

A

Actúan sobre ceulas del endotelio promoviendo cambios que promueven la extravasación del monocito y otras células antinflamatorias
Activan macrófagos que legan al sitio de infección.

99
Q

Función de IL 12

A

Activación de ceulas TH1 lo que desencadena la reacción de INF-gamma y suprime el desarrollo de TH2

100
Q
A