REABSORÇÃO RADICULAR E TRATAMENTO ORTODÔNTICO

Question 1

COMO OCORRE A REABSORÇÃO RADICULAR DEVIDO AO TRATAMENTO ORTODONTICO?

Answer 1

Geralmente relacionada a força ortodôntica que vai comprimir o ligamento periodontal (LP),
com uma quantidade de força e por tempo suficiente para provocar a hialinização e levando
a reabsorção radicular (grande força continua).

FORÇA - COMPRESSÃO PERIODONTAL (LP) - HIALINIZAÇÃO - REABSORÇÃO RADICULAR

Question 2

OQ PRECEDE A REABSORÇÃO RADICULAR?

Answer 2

HIALINIZAÇÃO

Question 3

OQ É A HIALINIZAÇÃO

Answer 3

• Região de baixa ou nenhuma vascularização;
• Resulta da compressão exagerada do ligamento periodontal;
• Ausência de células e fibras dispostas irregularmente;
• Precede a reabsorção radicular

Question 4

QUAIS SAO AS 3 FASES DA HIALINIZAÇÃO?
qual fase determina o tamanho da rebsorção radicular?

Answer 4

1- DEGENERAÇÃO: ocorre necrose do LP

2 ELIMINAÇÃO DE RESIDUOS: as células vizinhas removem os resíduos da necrose, ocorrendo a reabsorção radicular

3- REESTABELECIMENTO DAS DIMENSOES NORMAIS DO LP

Quanto mais rápido acontecer a fase 3, menor a reabsorção.

É NA FASE 2 QUE OCORRE A REABSORÇÃO RADICULAR MAS QUANTO MAIS RAPIDO ACONTECER O REESTABELECIMENTO DAS DIMENSOES DO LP (fase 3), MENOR SERA A REABSORÇAO RADICULAR

Question 5

NA HIALINIZAÇÃO OCORRE MOVIMENTAÇÃO DENTARIA?

Answer 5

NAO OCORRE MOVIMENTAÇÃO DENTÁRIA NA ÁREA DE HIALINIZAÇÃO, só ocorrerá movimentação quando a área de necrose voltar ao normal (ocorrer regenerção)

Question 5

COMO SE GERA UMA ÁREA DE HIALINIZAÇÃO?

Answer 5

quando o dente é movimentado em direção ao osso, os vasos sanguíneos do LP são comprimidos e o sangue não passa mais nessa região, se isso ocorrer por muito tempo, acaba gerando uma área de hialinização

Question 5

como se comportam as CÉLULAS VIZINHAS DA REGIAO DE HIALINIZAÇÃO?

Answer 5

As células vizinhas à região de hialinização
PROMOVEM REBSORÇÃO DIRETA DO OSSO para aumentar o espaço e voltar a dimensão
normal do LP (0,2 a 0,25mm).

Além disso, ao redor da área de hialinização também ocorre REABSORÇÃO DO DENTE, porque as células que reabsorvem o osso são as mesmas
células que reabsorvem o dente na região.

Question 6

QUAIS SAO OS 2 TIPOS DE REABSORÇÃO ÓSSEA DURANTE A MOVIMENTAÇÃO DENTAL

Answer 6

1- reabsorção óssea direta (frontal)
2- reabsorção óssea indireta

Question 6

explique os 2 tipos de TIPOS DE REABSORÇÃO ÓSSEA DURANTE A MOVIMENTAÇÃO DENTAL

Answer 6

1- reabsorção óssea direta (frontal):

acontece quando o dente sofre uma FORÇA ortodôntica SUAVE E CONTINUA que não chega a causar hialinização no LP.O OSSO É REBSORVIDO DO LIGAMENTO PERIODONTAL EM DIREÇÃO AO OSSO

2- reabsorção óssea indireta:
acontece quando o dente recebe uma força é mais PESADA/FORTE E CONTINUA que CAUSA HIALINIZAÇÃO, o osso não é reabsorvido frontalmente (pois as células do LP estão mortas, devido a hialinazação).

-as células que vão reabsorver o osso se formam indiretamente, longe dessa região de hialinização. Ou seja, a reabsorção começa de dentro do osso em direção a área de
hialinização

-OSSO É REABSORVIDO DE DENTRO DO OSSO EM DIREÇÃO A ÁREA DE HIALINIZAÇÃO!

Question 7

qual CÉLULA é responsavel pela reabsorção radicular relacionada ao tratamento ortodôntico?

Answer 7

ODONTOCLASTOS

• É atraída pela superfície radicular desprotegida ou danificada (hialinização);
• Responsável pela desmineralização do tecido calcificado e degradação da matriz orgânica do dente – ocasionando a reabsorção radicular relacionada ao tratamento ortodôntico

Question 7

quais sao as CLASSIFICAÇÃO DA REABSORÇÃO RADICULAR EXTERNA

Answer 7

sao 2:

1) CLASSIFICAÇÃO RADIOGRÁFICA: 4 níveis: 1, 2, 3 e 4

2) CLASSIFICAÇÃO HISTOLÓGICA:
(1) Reabsorção radicular externa superficial
(2) Reabsorção radicular externa inflamatória
(3) Reabsorção radicular externa por substituição

Question 8

explique a classificação radiografica da reabsorçao radicular

Answer 8

a CLASSIFICAÇÃO RADIOGRAFICA é feita comparando a radiografia do início e durante alguma etapa do tratamento ortodôntico. Sendo:
1 Reabsorção mínima
2 Reabsorção moderada
3 Reabsorção severa
4 Reabsorção extrema

Question 9

explique a classificação histologica da reabsorçao radicular

• atinge qual tecido?
• como ocorre o reparo?
• reversivel ou irreversivel?
  -gera qual dano?

Question 10

quais sao os FATORES ALTAMENTE RELACIONADOS À REABSORÇÃO RADICULAR

Answer 10


Bruxismo

Oclusão traumática

Redução do suporte ósseo

Interposição lingual

Onicofagia

Forças ortodônticas pesadas

Traumas

Dentes impactados

Question 11

IMP:

EXPLIQUE A RELAÇÃO DE DENTES TRATADOS ENDODONTICAMENTE E DA IDADE COM REABSORÇÃO RADICULAR

Answer 11

• Dentes com endodontia (não tem relação);
• Idade (somente se tiver relacionado com problema periodontal).

Question 12

IMP:

COMO EVITAR A REABSORÇÃO RADICULAR DURANTE O TRATAMENTO ORTODÔNTICO?

Answer 12

Utilizar forças ortodônticas fisiológicas, mais leve possível, com bom E tempo adequado entre as ativações do aparelho;

ALEM DO Controle radiográfico periódico

Question 13

A reabsorção radicular, quando causada por movimentação ortodôntica, cessa com a
paralisação das força?

Answer 13

SIM

Question 14

IMP:

COMO DIMINUIR O RISCO DE REABSORÇÃO RADICULAR?

Answer 14

• Forças leves e interrompidas, com intervalos de aplicação adequados;
• Controle radiográfico regulares conforme o risco do paciente.

Question 15

DIAGNÓSTICO E CONDUTA SUGERIDA para

1 Reabsorção mínima
2 Reabsorção moderada
3 Reabsorção severa
4 Reabsorção extrema

Answer 15

• Reabsorção mínima: risco pequeno, manter mecânica, radiografia de controle em 6 meses;
• Reabsorção moderada: médio risco, repouso de 2 a 3 meses no tratamento, seguir mecânica,
  radiografia de controle em 2 a 3 meses;
• Reabsorção severa: alto risco, repouso de 2 a 3 meses, simplificar o tratamento, radiografia
  de controle em 2 a 3 meses;
• Reabsorção extrema: repouso de 3 meses no tratamento, simplificar o tratamento ou paralisálo.
  Talvez não seja possível chegar ao tratamento final desejado.