FISIOLOGIA DO MOVIMENTO DENTÁRIO Flashcards
O dente se movimenta atraves do osso, mas o ator PRINCIPAL dessa movimentação é o:
ligamento periodontal (LP). Sem ele, não seria possível deslocar o dente;
Existem alguns problemas relacionados a má conduta na movimentação dentária, como:
reabsorção radicular e perdas ósseas descontroladas
Algumas alterações durante a movimentação dentaria são quase que inevitáveis, como
ápice dental ficar mais arredondado
após tratamento ortodôntico
como deve ser a força aplicada na movimentação dentaria
A força deve ser aplicada na direção planejada, com magnitude desejada e com duração
compatível com a saúde dos tecidos de suporte;
oq é FORÇA OTIMA
é uma magnitude de força onde existe movimento dentário que é possível sem danos teciduais, perda óssea alguma ou reabsorção radicular
o estímulo mecânico é adequado quando proporciona o máximo de
movimentação dentária com mínimo de danos irreversíveis a raiz, ao LP e ao osso
alveolar.
porque precisamos diminuir a magnitude de força quando o dente n se movimenta mais?
pois não se pode colocar uma força muito grande sobre o ligamento periodontal ao ponto de
colabar os vasos sanguíneos, deixando o tecido sem suprimento sanguíneo, podendo gerar
uma necrose tecidual.
porque uma força mto grande sobre os dentes pode gerar necrose tecidual?
uma força muito grande sobre o ligamento periodontal ao ponto de
colaba os vasos sanguíneos, deixando o tecido sem suprimento sanguíneo, podendo gerar
uma necrose tecidual.
oq é o centro de resistencia?
é o local onde se a direção da força for aplicada, o dente vai se
movimentar de corpo, não tendo giro;
localizado entre o 1/3 e ½ da distância entre a crista alveolar e o ápice radicular
quanto mais na ponta do dente a
força é aplicada, mais momento vai se ter, e mais ________ o dente vai ter
inclinação
onde está localizado o centro de resistencia d eum dente periodontalmente comprometido
o centro de resistência está localizado mais
para apical, inclinando mais;
oq sao as zonas de tração
Nas zonas de tração sao regioes que existem mudanças de caráter formativo: distinção das fibras do LP,
aumento da celulosidade e neoformação óssea;
oq sao as zonas de pressao
Estão relacionadas com EFEITOS DE FORÇA INDUZIDA ORTODONTICAMENTE E BIOLOGICAMENTE ACEITAVEL l, ocorre uma quebra de hemostasia celular por hipóxia, superestimação celular (frio
ou calor) ou alteração da integridade estrutural;
Quais mediadores quimicos sao liberados na movimentaçao dentaria
mediadores químicos: citocinas, FC, produtos de ácido araquidônico,
consequências do processo inflamatório;
oq é a REABSORÇÃO FRONTAL
aquela que gostaríamos que acontecesse CONTINUINAMENTE
E LENTAMENTE pois nessa situação há viabilidade celular, todos os processos ocorrem, causando
modificação da anatomia alveolar, e consequentemente a movimentação dentária induzida
QUAL TIPO DE REABSORÇÃO ÓSSEA É DESEJADA?
FRONTAL: pois
nessa situação há viabilidade celular, todos os processos ocorrem, causando modificação da
anatomia alveolar, e consequentemente a movimentação dentária induzida.
QUAIS SAO AS 3 FASES SEQUENCIAIS DO MOVIMENTO DENTARIO?
oq acontece em cada uma dessas fases?
- FASE IMEDIATA(INICIAL)
- FASE ATIVA (INTERMEDIARIA)
- FASE REPARATORIA (FINAL)
- FASE IMEDIATA(INICIAL) = compressao
- FASE ATIVA (INTERMEDIARIA) = hialinização
- FASE REPARATORIA (FINAL) = reabsorção óssea e reparaçao
FASE IMEDIATA OU INICIAL
nessa fase ocorre COMPRESSÃO periodntal:
ocorre um deslocamento do dente de 0,2 a 0,3mm do alveolo , podendo chegar a 0,9mm
FASE ATIVA OU INTERMEDIÁRIA
nessa fase ocorre a HIALINIZAÇÃO
Há a ruptura de membrana citoplasmática de fibroblastos e perda de citoplasma, conferindo a área aparência vítrea ou hialina – necrose estéril
As áreas hialianas correspondem a locais acelulares, de acúmulo proteico modificado,
doq depende a extensao das areas de hialinização
A extensão
dessas áreas de hialinização depende do grau de hipóxia relacionado à intensidade e
distribuição de força;
area hialina é desejada?
presença de áreas hialinas e de células degeneradas ou necrosadas constitui um evento
indesejável pois ATRASA A MOVIMENTAÇÃO DENTARIA INDUZIDA.
Esses elementos necessitam ser
fagocitados, antes de haver a reposição celular por novas células migrantes das áreas vizinhas
do ligamento periodontal.
QUAIS SAO OS 3 FATORES INFLUENTES NA AREA DE HIALINIZAÇÃO
- MECANICOS
-ANATOMICOS
-OUTROS
FATORES INFLUENTES NA QUANTIDADE DE HIALINIZAÇÃO
* Mecânicos: quantidade e duração da força;
* Anatômicos: forma e perfil da superfície óssea e raiz (dilaceração, ápice mais afilado etc.);
* Outros
IDEALMENTE como deveriam ser as areas de hialinização? pq
Idealmente, o que se quer é que essas áreas de hialinização fossem pequenas
pois Essa área precisa ser reestabelecida
para continuar a movimentação dentária, pois NESSAS ÁREAS NAO HA VIABILIDADE BIOLOGICA
QUAL ÁREA DO DENTE É PIOR SE OCORRER HIALINIZAÇÃO
o risco é maior quando essas áreas estão na crista
alveolar;
há grandes problemas se a área de hialinização se formar no terço medio e apical?
não há grandes problemas se essa área de hialinização for no terço médio e apical,
pois essa área somente vai ser uma área que não vai reabsorver, podendo causar algum
problema mais tarde na raiz
quais sao as PRINCIPAIS CONSEQUENCIAS DA HIALIZAÇÃO?
PERDA DA ALTURA OSSEA E PERDA DE SUPORTE ALVEOLAR
doq depende a duração da FASE ATIVA OU INTERMEDIÁRIA(fase da hialinização)?
dependera da EXTENSAO da area de hialinização
qual é a ultima fase do movimento dentario induzido?
FASE REPARATÓRIA OU FINAL
qual a fase do movimento dentarios com maior movimentação dentária?
FASE REPARATÓRIA OU FINAL
quanto tempo dura a FASE REPARATÓRIA OU FINAL?
3 semanas a 1 mês;
oq acontece na fase reaparotia ou final?
é a fase de maior movimentação dentaria, ocorre formaçao óssea, nao tem mais ligamento periodontal, e a parede óssea é rebsorvida (movimentando o dente)
RESUMO : IMP:
em que principio é baseado o tratamento ortodontico?
SE UMA PRESSAO PROLONGADAA É APLICADA A UM DENTE, HAVERA REMODELAÇAO ÓSSEA AO REDOR DESSE DENTE
- o osso é REMOVIDO DAS ÁREAS DE PRESSAO e COLOCADO nas ÁREAS DE TRAÇÃO
- como a RESPOSTA ÓSSEA é mdiada pelo LIGAMENTO PERIODONTAL , o movimento dentário é antes de mais nada um FENOMENO DO LIGAMENTO PERIODONTAL
RESUMO : IMP:
O movimento ortodôntico se inicia da mesma forma que o movimento fisiológico, QUAL A DIFERENÇA?
O movimento ortodôntico se inicia da mesma forma que o movimento fisiológico, porém como a
força ortodôntica é contínua o fluido intersticial que antes exercia resistência hidráulica ao
movimento dentário, passa a drenar para os tecidos vizinhos deixando de exercer a pressão
hidráulica que continha o movimento. Desta forma a raiz aproxima-se da parede do alvéolo,
distendendo os ligamentos periodontais do lado em que a força foi aplicada e comprimindo as
do lado oposto. O sistema vascular é comprimido, deflagrando um processo inflamatório
periodontal cujas reações tissulares locais levarão à remodelação óssea do alvéolo, com
formação óssea nas áreas submetidas à tensão e reabsorção óssea nas áreas de pressão,
com consequente migração dentária (
