RCV Flashcards
¿Con qué frecuencia debe realizarse el tamizaje del perfil lipídico en adultos ≥ 20 años?
Una vez cada 5 años.
¿Qué frecuencia de tamizaje se recomienda para individuos de 45-65 años en ausencia de factores de riesgo de ECDVA?
Al menos 1 vez cada 1-2 años.
¿Cuál es la recomendación de tamizaje anual para personas ≥ 65 años con 0-1 FRCDV?
Debe realizarse tamizaje anual.
¿Qué factores de riesgo se consideran para el tamizaje en individuos ≥ 65 años?
Se basa en la edad y el riesgo de base del individuo, no por género.
Enumera tres factores de riesgo cardiovascular modificables.
- HTA
- Hipercolesterolemia
- Tabaquismo
¿Qué es la hipercolesterolemia familiar?
Es una condición genética que causa niveles altos de colesterol en la sangre.
¿Cuál es la clasificación de la hipercolesterolemia según su causa?
- Primarias o genéticas
- Secundarias
¿Qué tipo de hipercolesterolemia se asocia con la obesidad y la diabetes?
Hipercolesterolemia secundaria.
¿Qué se entiende por hipertrigliceridemia aislada?
Elevación de triglicéridos.
¿Qué es la hiperlipidemia mixta?
Elevación del Col-LDL y de TG.
¿Cuáles son los síntomas musculares asociados a las estatinas?
Mialgias y rabdomiólisis.
¿Qué se recomienda para el control de la presión arterial en pacientes con hipertensión?
Controlar periódicamente su presión arterial.
¿Cuál es la meta de LDL para pacientes con RCV extremo?
Meta LDL <55MG/DL.
¿Qué se debe hacer si un paciente tiene LDL mínimo de 155?
Considerar que tiene mayor RCV, mínimo 130.
¿Qué se indica para pacientes con síntomas musculares y CK >10 veces LSN?
Suspender la estatina.
¿Qué tipo de estatina tiene intensidad baja?
Lovastatina 20mg.
¿Cuál es el riesgo cardiovascular mínimo para todos los diabéticos?
Mínimo el RCV es alto.
¿Cómo se clasifica el riesgo cardiovascular según el SCORE?
- Alto
- Moderado
- Bajo
¿Qué se debe hacer con los pacientes menores de 75 años con hipercolesterolemia grave?
Estatinas de alta intensidad para disminuir LDL 50% del basal o <55mg/dl.
¿Qué factores de riesgo se consideran no modificables?
- Género
- Herencia
- Edad
¿Qué condiciones se consideran para la prevención primaria en pacientes con riesgo cardiovascular?
Pacientes con un riesgo de eventos cardiovasculares a 10 años ≥10%.
¿Qué se considera un factor potenciador del riesgo cardiovascular?
Antecedentes familiares de ECV prematura.
¿Qué medicamento puede utilizarse en individuos con SMAE que no toleran estatinas?
Hipolipemiantes no-estatinas.
¿Qué se recomienda para pacientes con LDL >70 o c-no HDL >100 tras tratamiento con estatinas y ezetimibe?
Agregar Inhibidor de PCSK9.
¿Qué se entiende por riesgo cardiovascular bajo según el SCORE?
Estimación SCORE <1%.
¿Qué se debe hacer con el tratamiento en pacientes con CK >4 y <10 veces LSN?
Puede mantenerse el tratamiento, haciendo seguimiento de los niveles de CK.
¿Qué se debe hacer si se evalúa riesgos de alta intensidad o si ya viene con manejo?
Se podría dar una intensidad moderada
¿Cuál es el nivel de C-LDL que indica hipercolesterolemia grave?
C-LDL ≥ 190 mg/dl
¿Qué tratamiento se recomienda para adultos de 20 a 75 años con hipercolesterolemia grave y LDL > 100?
Estatina de intensidad máxima tolerada y adicionar ezetimibe
¿Qué se debe considerar si el LDL está por encima de 190 a pesar de cambios en el estilo de vida y estatinas?
Continuar con el manejo
¿Qué se puede determinar si el calcio coronario es cero en adultos mayores de 75 años?
Evitar manejo con estatinas
¿Qué se recomienda para adultos con LDL entre 70-189 años?
Estatinas de moderada intensidad
¿Cuándo se deben suspender las estatinas en adultos mayores?
Cuando haya deterioro funcional, multimorbilidad, fragilidad y reducción de esperanza de vida
¿Qué deben hacer las mujeres en edad fértil con hipercolesterolemia antes de intentar la concepción?
Dejar de tomar la estatina entre 1 y 2 meses antes de intentar la concepción
¿Qué se recomienda para individuos de 40 a 75 años con hipertrigliceridemia y TG entre 175-499 mg/dl?
Revalorar y considerar manejo o intensificación de estatinas
¿Qué se recomienda en presencia de hipertrigliceridemia aislada con niveles entre 500 y 800 mg/dl?
Cambios en el estilo de vida; si no hay mejoría, iniciar fibratos
¿Qué se debe hacer si TG persiste > 500 mg/dl?
Usar ácidos grasos OMEGA 3 en su forma farmacológica
¿Qué se recomienda a partir de niveles de TG de 300 mg/dl?
Estatinas de alta intensidad
¿Qué tratamiento se aplica a partir de TG de 500 mg/dl?
Se trata con fibratos
¿Cuál es la primera opción de tratamiento para RCV alto y TG > 500 mg/dl?
Estatinas como primera opción
¿Qué se debe considerar si persisten los TG > 500 mg/dl en pacientes con alto RCV?
Terapia dual (rosuvastatina/ácido fenofíbrico)
¿Qué se debe hacer si TG está entre 200-500 mg/dl y persisten elevados?
Calcular el colesterol no-HDL
¿Qué se recomienda para dislipidemia mixta con Tg > 500 mg/dl?
Dosis altas de estatinas más efectivas
¿Qué se recomienda si persisten TG elevados en dislipidemia mixta?
Considerar terapia dual con rosuvastatina y ácido fenofíbrico
¿Qué se debe hacer si TG persiste > 500 mg/dl en dislipidemia mixta?
Usar ácidos grasos OMEGA 3 en su forma farmacológica
¿Cuál es la utilidad de técnicas de imagen no invasivas según las nuevas guías 2019?
Clasificación de RCV y evaluación de carga de placa arterial
¿Qué se debe evaluar mediante TAC en personas asintomáticas con riesgo bajo o moderado?
Índice de calcio arterial coronario
¿Qué se debe cuantificar al menos una vez en la vida para identificar elevación de Lpa heredada?
Lipoproteínas Lpa
¿Cuál es el riesgo equivalente de HF heterocigota en Lpa?
> 180 mg/dl