Rate

Question 1

Signe de Kehr

Answer 1

Douleur à l’épaule G

Question 2

Traitement non-chirurgical d’un trauma de la rate (2)

Answer 2

1. Repos au lit avec surveillance active x 3-5 jours

2. Angioembolisation de l’artère splénique

Question 3

Critères de l’angioembolisation de l’artère splénique? (2)

Answer 3

1. Extravasation active de produits de constrate

2. Hémopéritoine

Question 4

Critères pour traitement chirurgical d’une rupture splénique (2)

Answer 4

1. Patient instable

2. EDU +

Question 5

Traitement chirurgical d’une rupture splénique (3)

Answer 5

1. Suture de la rate
2. Splénectomie partielle
3. Splénectomie totale

Question 6

Grade du trauma de la rate

Answer 6

Grade I – Subcapsular hematoma <10 percent surface area. Parenchymal laceration <1 cm in depth (picture 1). Capsular tear.
●Grade II – Subcapsular hematoma 10 to 50 percent surface area; intraparenchymal hematoma <5 cm. Parenchymal laceration 1 to 3 cm in depth.
●Grade III – Subcapsular hematoma >50 percent of surface area; ruptured subcapsular or intraparenchymal hematoma ≥5 cm. Parenchymal laceration >3 cm in depth.
●Grade IV – Any injury in the presence of a splenic vascular injury or active bleeding confined within splenic capsule. Parenchymal laceration involving segmental or hilar vessels producing >25 percent of devascularization (picture 2).
●Grade V – Any injury in the presence of splenic vascular injury with active bleeding extending beyond the spleen into the peritoneum. Shattered spleen.

Question 7

2 causes fréquentes de splénectomie

Answer 7

1. Rupture de la rate

2. Thrombocytopénie (purpura thrombotique thrombocytopénique/PTT ou purpura thrombocytopénique immunitaire/PTI)

Question 8

Quelles perturbations sanguines pouvons-nous retrouvées en post-op d’une splénectomie ? (2)

Answer 8

1. Thrombocytose

2. Leucocytose

Question 9

Complications à long terme splénectomie

Answer 9

Augmentation du risque de bactériémie aux organismes encapsulés (Méningocoque, pneumocoque, H. influenzae)

Question 10

Statut vaccinal à jour est important pour les splénectomisés ? V ou F

Answer 10

Vrai

Pt doit être vacciné 2 sem. pré-op ou post-op (Méningocoque, pneumocoque, H. influenzae)