Diverticulite Flashcards
1
Q
Pathogénèse de la diverticulite ? (2 options)
A
- Érosion de lumière colique 2nd à pression
2. Impactation de particules dans les diverticules
2
Q
Symptômes principaux de la diverticulite (3)
A
- Douleur FIG
- Constipation -> diarrhée
- Fièvre
3
Q
Complications de la diverticulite (4)
A
- Fistule
- Abcès
- Obstruction colique (2nd à la cicatrisation)
- Perforation (péritonite fécale ou purulent)
4
Q
Meilleure imagerie pour la diverticulite ?
A
TDM
5
Q
Tx de la diverticulite en externe (2)
A
- Diète faible en résidu
2. Cipro + flagyl x 7-10 jours
6
Q
Tx de la diverticulite à l’hôpital
A
- NPO
- IV fluid
- Ceftri + flagyl
7
Q
Indication à une chirurgie dans la diverticulite
A
- Patient instable + Péritonite
- Hinchey stade 3-4
- Après une épisode si immunosupression
- Après 3 épisodes si personne sans comorbidité
- Fistule, Abcès, Obstruction colique, Perforation
- Échec au traitement Rx
8
Q
Si patient instable ou cas complexe, on choisira d’opérer la diverticulite de quelle façon ?
A
Hartmann
9
Q
Qu’est-ce qui est le plus mortel ? Une péritonite fécale ou purulente ?
A
Fécale
10
Q
Quelle est le nom du staging de la diverticulite ?
A
Hinchey
11
Q
Staging de hinchey
A
- Petit abcès péri-colique ou phlegmon
- Abcès large ou fistule
- Péritonite purulente
- Péritonite fécale