Rapport radiologique Flashcards
Le rapport radiologique est la responsabilité de qui ?
Du dentiste
V/F on fait plusieurs rapports radiologiques s’il y a plusieurs prises de radiographie lors du rendez-vous.
Faux! Un seul rapport par séance clinique.
V/F Le rapport radiologique est un document médico-légale ayant une place importante au dossier du patient.
Vrai
Selon le guide clinique 2018-2019, Un rapport radiologique doit contenir quoi exactement?
De plus, quelle est la responsabilité du dentiste quant à l’interprétation des radiographies qu’il a prises?
- Nombre de radio, types de radio, date d’exposition.
- si applicable, les anomalies notées.
Le dentiste est responsable d’interpréter TOUTES les structures imagées sur les radios qu’il a prises.
V/F Si rien d’anormale concerne une section, on peut la laisser vide et passer à l’autre.
Faux!!
Ne jamais laisser une section vide. Si toutes les structures sont normales, inscrire: dans les limites de la normalité ou sans particularité.
Que retrouve t on dans la section «Composition de l’examen»?
- Nombre de radio
- Type de projection (abréviation acceptées)
- Date d’exposition
- Erreurs de positionnement (ou autre) qui nuisent à la qualité de la radio.
Quelles sont les 4 sections du rapport radiologique? (à part «composition de l’examen»)
- Structures osseuses et tissus mous avoisinants
- Procès alvéolaire
- Pathologies du support paro. (niveau osseux)
- Pathologies inflammatoires périapicales - Structures dentaires
- Interprétations finales
Que doit-on évaluer dans la section «Structures osseuses»?
CCCCCPIA
- Contour et densité des os
- Condyles
- Cortex sup. et Inf du NAI
- Cortex osseux
- Corps étranger
- Patron osseux
- Implants dentaires
- Anomalies osseuses (les décrire)
Que doit-on évaluer dans la section «Tissus mous avoisinants»?
- Calcifications
- Sinus maxillaires
Que doit-on évaluer dans la section «Procès alvéolaires: Pathologies inflammatoires périapicales»?
- Toute anomalie dans la région périapicale des dents (lamina dura, espace du ligament paro)
- Numéro de la dent
- Préciser racine/surface de la dent affectée
Que doit-on évaluer dans la section «Procès alvéolaires: Pathologies du support parodontal (osseux)»?
- Évaluation du niveau osseux généralisé ou localisé
- Localisation
- Sévérité
- Type
- Atteinte de furcation (# de la dent et préciser quelle furcation atteinte)
Que doit-on évaluer dans la section «Structures dentaires»?
- identification de tout ce qui peut etre présent sur la dent:
caries, restaurations, tartre, tx endo, tenon, pivot, appareils ortho., etc. - Évaluer:
malpositions, anomalies de développement, dents incluses, anomalies acquises, etc.
- inscrire: # dent, surface, localisation, condition/anomalie notée
Que doit-on évaluer dans la section «dents présentes»?
Odontogramme = doit correspondre à l’examen radio.
si inchangé, pas nécessaire liste dents présentes
si odontogramme pas rempli comme il le faut, faire liste dents présentes ou absentes
Que doit-on évaluer dans la section «interprétation finale»?
Résumé des observations anormales qui nécessitent d’etre prises en considération lors de l’élaboration du plan de tx ou prise en charge patient.
- Aucune détail (ex: # ou surfaces)
- Observations doivent être concises et énumérées en ordre de priorité de traitement
Que veut signifier un «?» à la fin du diagnostic?
Condition peut nécessiter une corrélation clinique
