Radiologie Flashcards
Diagnose?
Pneumothorax
Diagnose?
Spannungspneumothorax
- Entsprechender Hemithorax ist vergrößert.
- Das ipsilaterale Zwerchfell steht niedriger.
- Das Zwerchfell ist zur Gegenseite verlagert.
- Der Lungenrand ist sichtbar.
- Der Pneu ist eine strukturlose Aufhellung.
- Die Lunge ist in diesem Fall verschattet, mit ovalären Aufhellungen: Einblutungen (Alveolarraumverschattung) und Pneumatozelen nach Unfall.
Diagnose?
Jefferson Fraktur
- Fraktur des Wirbelbogens HWK 1 (erstes Bild bilateral)
- Axiales Kompressionstrauma Instabile Fraktur
- Prävertebrales Hämatom + caudale Verletzung A. vertebralis
Diagnose?
Densfraktur
- Schnelle Ante/Retroflexion, Osteoporose
- Typ 1: Densspitze → stabil
- Typ 2: Densbasis → instabil
- Typ 3: Basis und Corpus HWK 2
- Prävertebrales Hämatom, Cave: Myelonverletzung
Diagnose?
Hangman-Fraktur!
- Bilaterale Fraktur vom Pars interarticularis HWK 2
- Hyperextention/flexion + axiale Kompression
- Stabile oder instabile Fraktur
- Typ 1: keine Dislokation
- Typ2: ≥3mm anterior HWK2
- Typ 3: disloziertes Fragment, Subluxation Facettengelenke
- Prävertebrales Hämatom
- Zusätzlich HWK 1 Frakturen
- Cave: Myelonverletzung, Verletzung A. vertebralis
Diagnose?
Kompressionsfraktur: Bruch ant. Wirbelkörper
Berstungsfraktur: Bruch vordere + mittlere Säule
Diagnose?
Myelonverletzung = Schädigung der Axone
- Sturz aus großen Höhen
- MRT: Kulkarni Klassifikation
- Typ 1: T1 inhomogen = Hämatom
- Typ 2: T2 hyperintens = Ödem
- Typ 3: T2 zentral hypointens
Diagnose?
Dissektion A.vertebralis
- Überdehnungstrauma
- CT/MRT -> Angiographie
- T1 hyperinteses semizirkuläres Wandhämatom
Diagnose?
Spinale Metastasen
- Hämatogen aus CA der Lunge, Mamma, Prostata, Niere, GIT
- Osteolytisch → CT hypodens
- Osteoblastisch → CT hyperdens
Diagnose?
Plasmozytom / Multiples Myelom
- BWS > LWS > HWS
- Pathologische Fraktur häufig
Diagnose?
Schwannom
- WHO Grad I Tumor von Schwannzellen
Diagnose?
Meningeom
- WHO Grad I Tumor
- Ausgehend von der Arachnoidea
- BWS > HWS > LWS
Diagnose?
Emendymom
- WHO Grad II Tumor, aus Ependym des Zentralkanals
- HWS > BWS > Konus
Diagnose?
Astrozytom
- WHO Grad I/II Tumor, aus Astrozyten des Myelons
Diagnose?
Spondylodszitis/Osteomyelitis
- Bakterielle Entzündung von Wirbelkörper + Bandscheiben
- S.Aureus, E.coli
Diagnose?
Morbus Bechterew = Spondylitis ankylosans
- Inflammatorische Arthopathie + Erosion Iliosakralgelenk
- Bambusartige Deformierung der Wirbelsäule
Diagnose?
Virale Myelitis
- Viele Segmente mit T2 hyperintenser Auftreibung
Diagnose?
Multiple Sklerose
- Autoimmune, mehrzeitige Demyelinisierung des zentralen Nervensystems
Diangose?
Bandscheibenvorfall
- Herniation: < 50% der Bandscheibenzirkumferenz
- Protrusion → breitbasiger Kontakt zur Bandscheibe
- Extrusion → schmaler Kontakt zur Bandscheibe
- Sequester → freies Fragment
Diagnose?
Lumbale Spinalkanalstenose
- Multifaktorielle degenerative Veränderungen der Bandscheiben, Endplatten, Facettengelenke, Ligg. flava
- < 12 mm relative Stenose
- < 10 mm absolute Stenose
Diagnose?
Spodylolyse
- Repetitive Stressfraktur im LWK 5
- Knochenmarksödem angrenzend
Diagnose?
Myeloninfarkt
- Arterieller Verschluss einer Arterie
- Meist radikuläre Arterie, Aortendissektion
- Geringe Schwellung in Akutphase
- T2 hyperintens der grauen Substanz = Eulenaugen
- Blutung → T2 hypointens KM-Anreicherung in Subakutphase
Diagnose?
Spinale durale arteriovenöse Fistel
- Arteriovenöse Kurschlussverbindung im Spinalkanal
- Intramedullär, intradural, extradural
- Evtl. Stauung oder Blutung
- Myelonödem → T2 hyperintens Blutung → T2 hypointens, T1 hyperintens
- Erweiterte Venen → „flow voids“, KM- reiche „Schlangen“
Diagnose?
Protrusion
Diagnose?
Kindliches Medulloblastom
- Infratentoriell
- Zysten, inhomogene KM-Aufnahme
- Häufigster kindlicher Hirntumor
Diagnose?
Ependymom
Diagnose?
Akustisneurinom = Schwannom
Diagnose?
Bakterielle Meningitis
Diagnose?
Arteriovenöse Malformation
Diagnose?
Basilaristhrombose
Diagnose?
Aneurysma der Arteria cerebri rechts
Diagnose?
A.Carotis interna Stenose rechts
Diagnose?
Diagnose?
Totaletelektase links