Radiología Flashcards
qué se puede evaluar en una rx?
fracturas
desplazamientos
cercanía a la cámara pulpar
presencia de objetos extraños
grado de separación de estructuras
etc
cómo se manifiestan las consecuencias de los TDA en el tiempo?
en el tiempo y no de manera inmediata
cuáles son los signos radiográficos de fracturas?
líneas radiolúcidas en el interior anatómico
incremento en la densidad o radiopacidad
discontinuidad del contorno anatómico
cambio en el contorno anatómico o forma
cuáles son las técnicas imagenológicas de utilidad en TDA?
rx periapical
técnica de deslizamiento
rx de perfil
TC cone beam
cuál es la técnica rx de primera elección?
la rx periapical (las de primera elección son las rx intraorales)
para qué sirve una rx en caso de infracción y/o concusión?
para confirmar hallazgos clínicos y evaluar el periodonto que podría mostrar signos de inflamación
que NO esperamos ver en una rx en caso de infracción y/o concusión?
pérdida de tejido o fractura radicular
qué rx necesitamos para traumatismos de mayor fuerza donde se sospecha o se necesita descartar daños más graves?
en estos casos necesitamos más de una rx del mismo sector pero con distinta angulación, por lo que necesitaríamos una técnica de deslizamiento/desplazamiento
con qué rx se complementaría una rx de deslizamiento ante un caso de traumatismo de mayor fuerza?
rx de perfil
rx de tejidos blandos
cuál es el objetivo de la técnica de deslizamiento?
obtener distintas imágenes de una misma zona con variaciones en las angulaciones horizontales en la incidencia del haz de rayos x
cuáles radiografías incluye la rx de deslizamiento?
periapical
periapical con deslizamiento mesial
periapical con deslizamiento distal
en las exposiciones de las películas para la rx de deslizamiento, como están las películas y el tubo de rayos?
la película se posiciona en la misma posición (centro del diente), el tubo de rayos es el que se desplaza en angulaciones horizontales
para qué sirve la rx de perfil?
para obtener una visión en el plano sagital de la zona anterior del maxilar o mandíbula
qué permite evaluar la rx de perfil?
evaluar la posición de los dientes e integridad de las tablas óseas vestibulares
qué significa que la rx de perfil es tomada con técnica blanda?
que hay menor tiempo de exposición
qué permite detectar la rx de perfil si es tomada con técnica blanda?
presencia de cuerpos extraños en tejidos blandos
cómo se ubica el tubo de rayos en la rx de perfil? y cómo se toma la película?
perpendicular a la película y a la zona a radiografiar, y se toma sujetada en forma de pinza o con un dedo (como en la rx periapical)
para qué casos es útil la rx de técnica oclusal? ejemplos de esos casos
cuando los pacientes impiden ejecutar la técnica retroalveolar
ej: corta edad, px con necesidades especiales, trismus severo
cuál es la diferencia entre la técnica oclusal y la periapical?
a pesar de ser similares, la rx periapical ofrece mayor nitidez y menor distorsión por amplitud
set de rx recomendadas según la IADT para TDA de dientes ICS
técnica de deslizamiento
rx oclusal maxilar
rx periapical paralela de ICI
en caso de fracturas coronarias, cómo se debe describir la fractura?
orientación: horizontal, oblicuo, vertical
ubicación: incisal, medio, cervical
por qué es difícil el dx de una fractura que se considere penetrante?
porque para encontrar una lesión apical producto de una fractura coronaria es necesario que el tiempo pase, no es inmediato
cuáles son las posibles descripciones radiográficas ante una fractura coronaria?
infracción (fisura o crack)
pérdida de estructura de esmalte
pérdida de estructura de esmalte y dentina
pérdida de estructura proyectada sobre cámara pulpar
en caso de fracturas radiculares, cómo se debe describir la fractura?
orientación: horizontal, oblicuo, vertical
ubicación: tercio incisal, medio, cervical
desplazamiento: con o sin desplazamiento de fragmentos
cómo se pueden clasificar las fracturas a nivel de tejidos periodontales?
-concusión
-subluxación
-luxación (extrusiva, intrusiva, lateral)
-avulsión
cómo se ve una concusión?
no se evidencian cambios radiográficos, su dx es solo clínico
cómo se ve una subluxación?
espacio periodontal apical ensanchado
cómo se ve una luxación extrusiva?
sobrepasa el plano oclusal
cuñas adamantinas fuera del hueso
espacio periodontal apical o total ensanchado
cómo se ve una luxación intrusiva?
diente bajo el plano oclusal
cuñas adamantinas en el hueso
pérdida de espacio periodontal apical
cómo se ve una luxación lateral?
espacio periodontal mesial o distal ensanchado
por qué en caso de una luxación lateral, encaso de que el desplazamiento sea en sentido vestibular o palatino, no es detectado por una rx 2D?
por la orientación de los rayos x y la superposición de estructuras
cómo se ve una avulsión?
alveolo vacío –> no está el diente
qué técnicas rx utilizamos para evaluar el tejido óseo?
técnica periapical
rx de perfil del maxilar o mandíbula
por qué es frecuente ver fractura de tablas óseas vestibulares?
por su anatomía fina, presenta más posibilidades de fracturarse según el vector de fuerza de los golpes más comunes
con qué rx y qué debemos analizar una fractura de tabla ósea?
rx de perfil, con técnica blanda
evaluar cuánto y hacia dónde fue el desplazamiento del fragmento
cómo se ve una fractura alveolar?
es una fractura de un segmento completo
es de difícil dx
cuál es la sistemática de interpretación rx?
*realizar descripción de hallazgos
*dientes de derecha a izquierda
1. gérmenes dentarios (sobre todo en dentición mixta)
2. corona
3. raíz
4. tej periodontales
5. tej óseos
cómo es la interpretación radiográfica en TDA? y en qué se diferencia de la sistemática convencional?
NO es excluyente, es decir, si una estructura no presenta daño SÍ se debe mencionar
a diferencia de la sistemática convencional, donde en esta no se menciona
qué se debe mencionar en una interpretación radiográfica para una evolución del TDA?
-sin alteración o cambios
-calcificación de la cámara y canales
-reabsorción radicular (interna, externa: superficial, de reemplazo, inflamatoria)
-lesión ósea periapical/pararadicular
-detención del desarrollo radicular
-enanismo radicular
-alteración en la calcificación dentaria o “diente de turner”
cómo es la reabsorción radicular externa superficial, de reemplazo e inflamatoria?
SUPERFICIAL
alteración en la contorneal radicular con MANTENCIÓN de espacio periodontal
DE REEMPLAZO
alteración en la contorneal radicular con PÉRDIDA del espacio periodontal y su reemplazo por hueso
*TDA severos y genera anquilosis
INFLAMATORIA
alteración en la contorneal radicular asociado a lesión osteolítica, diente sin vitalidad
