Rádio-distal

Question 1

Principal mecanismo da fx de rádio distal e epidemiologia (3)

Answer 1

1 - Queda com mão espalmada.
2 - Homem jovem - trauma alta energia
3 - Mulher idosa - trauma baixa energia

Question 2

Deformidade encontrada à inspeção.

Answer 2

Deformidade em Garfo

Question 3

O que avaliar na radiografia (6)

Answer 3

1 - Contorno
2 - Inclinação ulnar
3 - Altura do rádio
4 - Variância ulnar
5 - Alinhamento
6 - Inclinação volar

Question 4

O que avaliar no contorno?

Answer 4

Continuidade das corticais óssea e articular.

Question 5

Inclinação ulnar do rádio.

Answer 5

Incidência em PA.
Ângulo entre a linha perpendicular ao eixo axial do rádio e a linha que acompanha a superfícies distal do rádio = 23º

Question 6

Altura do rádio.

Answer 6

Distância entre os planos dos pontos distais lateral e medial do rádio: normal entre 8 - 14 mm

Question 7

Variância ulnar.

Answer 7

Distância entre linhas perpendiculares ao eixo longitudinal do rádio. A primeira linha tangencia o margem ulnar do rádio e a segunda tangencia a cabeça da ulna: normal de 2 mm.

Question 8

Alinhamento.

Answer 8

Alinhamento do carpo e ulna em relação ao rádio.

Question 9

Inclinação volar.

Answer 9

Incidência em perfil.
Ângulo entre a linha perpendicular ao eixo axial do rádio e a linha que acompanha a superfície distal do rádio: normal 11º

Question 10

Tipos de fx de rádio distal (5)

Answer 10

1- Colles
2 - Smith
3 - Barton
4 - Chauffeur
5 - Die-Punch

Question 11

Fx de Colles (2)

Answer 11

1 - FX Metafisária
2 - Desvio dorsal

Question 12

Fx de Smith (2)

Answer 12

1 - FX Metafisária
2 - Desvio volar

Question 13

Fx de Barton (3)

Answer 13

1 - Fx articular parcial
2 - Fx instável: risco de cisalhamento
3 - Volar ou dorsal

Question 14

Fx de Chauffer (2)

Answer 14

1 - Fx do processo estiloide do rádio
2 - Lesão do ligamento escafosemilunar associado em 30%

Question 15

Fx de Die-Punch (3)

Answer 15

1 - Trauma axial
2 - Impacto do semilunar no rádio
3 - Desvio > 2 mm é cirúrgico

Question 16

Lesões associadas (5)

Answer 16

1 - Fx exposta
2 - Fx estiloide da ulna (60%)
3 - Lesão lig. escafo-semilunar (30%)
4 - Lesão lig. semiluno-piramidal (15%)
5 - Lesão n. mediano (STC agudo)

Question 17

Complicações da fx radio-distal (5)

Answer 17

1 - SDRC
2 - Lesão tendínea
3 - Instabilidade ARUD
4 - Consolidação viciosa
5 - Pseudoartrose

Question 18

Classificação UNIVERSAL (4) e subclassificação (3)

Answer 18

I - Extra-articular
II - Extra-articular desviada
III - Intra-articular
IV - Intra-articular desviada

a. Redutíveis estáveis
b. Redutíveis instáveis
c. Irredutíveis

Question 19

Classificação de Frykman (8)

Answer 19

I - Extra-articular do rádio
III - Articular radiocarpal
V - Articular radioulnar distal
VII - 3 + 5

Pares = anterio + fx estiloide ulnar

Question 20

Classificação AO

2R3 (2:Radio - 3: distal)

Answer 20

A: Extra-articular
1 - Avulsão do estiloide radial
2 - Traço Simples
3 - Cunha/cominutivoi
B: Parcial articular
1 - Sagital
2 - Dorsal
3 - Volar
C: Articular completo
1 - Simples articular e metáfise
2 - Cominuição metafisária
3 - Cominuição articular

Question 21

Classificação de Fernandes e Jupiter (5)

Answer 21

Question 22

Critérios de irredutibilidade (5)

Answer 22

1 - Inclinação dorsal do fragmento distal
2 - Die-Punch
3 - Fragmento volar no compartimento flexor
4 - Desvio intra-articular > 2mm após tentativa de redução
5 - Fratura articular com desvio rotacional

Question 23

Critérios de instabilidade de LAFONTAINE para instabilidade (5)

Answer 23

1 - Angulação dorsal > 20º
2 - Cominuição da cortical dorsal
3 - Traço intraarticular
4 - Fx ulna associada
5 - Idade > 60 anos (qualidade óssea)
*Encurtamento > 4 mm

Question 24

Considerar TTO cirúrgico quando presente ___ critérios de LAFONTAINE.

Answer 24

TRES

Question 25

Técnicas fixação com fios de Kischner (6)

Answer 25