rachis thoracique partie 2 Flashcards
décrire les axes de mouvement des côtes sup et inf
Côtes sup.: axe (Y) presque frontal, plan sagittal, donc élévation des côtes amène une augmentation surtout du diamètre antéro post.
Côtes inf.: axe (X) se rapproche d’un axe antéropostérieur A\P, plan frontal, donc élévation des côtes amène une augmentation du diamètre transversal.
Décrire l’ostéo-arthro lors de l’inspiration au niveau des côtes vertébro-sternales
Axe : médio-latéral (Y)
Une rotation postérieure du col de la côte amène l’extrémité antérieure de la côte vers le haut et l’avant.
Ce mouvement amène un déplacement du corps du sternum vers le haut et l’avant, donc une augmentation du diamètre A-P du thorax.
Arthrocinématique :
• Glissement inférieur et roulement supérieur à la costo-transverse
Décrire l’ostéo-arthro lors de l’expiration au niveau des côtes vertébro-sternales
Une rotation antérieure du col de la côte amène l’extrémité antérieure de la côte vers le bas et l’arrière.
Le déplacement du corps du sternum et des côtes ramène les diamètres de la cage thoracique à la position de départ par une diminution du diamètre antéro-postérieur et transverse.
Arthrocinématique :
• Glissement supérieur et roulement inférieur à la costo-transverse
Décrire l’ostéo-arthro lors de l’inspiration au niveau des côtes vertébro-sternales
Décrire l’ostéo-arthro lors de l’inspiration au niveau des côtes vertébro-condrales
Peu de rotation du col donc l’élévation des extrémités antérieures des côtes est limitée.
L’élévation du corps de la côte se fera vers l’extérieur.
Donc :
• Augmentation considérable du diamètre transverse
• Diminution du diamètre A-P médian de l’abdomen
• Augmentation du diamètre latéral de l’abdomen
Arthrocinématique :
• Glissement antéro-inféro-latéral (AIL) de la côte contre la transverse
Décrire l’ostéo-arthro lors de l’expiration au niveau des côtes vertébro-condrales
Peu de rotation du col donc l’abaissement des extrémités antérieures des côtes est limitée.
L’abaissement du corps de la côte se fera vers l’intérieur.
Donc :
• Diminution considérable du diamètre transverse
• Augmentation du diamètre A-P médian de l’abdomen
• Diminution du diamètre latéral de l’abdomen
Arthrocinématique :
- Glissement postéro-supéro-médial (PSM) de la côte contre la transverse
Décrire le mouvement des côtes flottantes (vertébrales)
(11ième et 12ième) à l’inspi et l’expi
INSPIRATION
Elles sont descendues et fixées par le muscle carré des lombes pour fournir au diaphragme des points d’ancrage pour sa contraction.
EXPIRATION
Elles sont libres de mouvement.
Décrire la mobilité de la cage thoracique lors de la flexion
Lors de la flexion :
• Mouvement expiratoire
• Rotation antérieure des côtes dans l’espace
• Roulement inférieur et glissement supérieur à la costo-transverse
Décrire la mobilité de la cage thoracique lors de l’extension
Lors de l’extension :
• Mouvement inspiratoire
• Rotation postérieure dans l’espace
• Roulement supérieur et glissement inférieur à la costo-transverse
Décrire la mobilité de la cage thoracique lors de la flexion latérale
Côte ipsilatérale :
• Mouvement expiratoire
• Rotation antérieure de la côte dans l’espace
• Roulement inférieur avec glissement supérieur à la costo-transverse
Côte contralatérale :
• Mouvement inspiratoire
• Rotation postérieure dans l’espace
• Roulement supérieur avec glissement inférieur à la costo-transverse
Décrire la mobilité de la cage thoracique pendant la rotation
Côte ipsilatérale :
• Mouvement inspiratoire
• Rotation postérieure dans l’espace
• Glissement inférieur et roulement supérieur à la costo-transverse
Côte contralatérale :
• Mouvement expiratoire
• Rotation antérieure dans l’espace
• Glissement supérieur et roulement inférieur à la costo-transverse
Décrire la mobilité de la cage thoracique pendant la rotation
Rotation gauche de la vertèbre
La portion postérieure de la côte gauche devient plus convexe et la portion antérieure devient plus aplatie (l’inverse à droite).
La quantité de rotation dépend de la capacité des côtes à se
déformer (diminuer chez les personnes âgées), de la quantité de
mouvement aux articulations costo-vertébrales et costotransverses.
Nommez les muscles de la région thoracique (8)
- Érector spinae thoracique : minimise la compression articulaire
- Carré des lombes : prévient les déformations (scolioses)
- Multifides: plus minces en thoracique
- Muscles rotateurs plus développés au rachis thoracique
- Petits muscles profonds : mouvements fins articulations intervert.
- Muscles intertransversaires, transversaires épineux et rotateurs
sont impliqués dans la proprioception vertébrale - Abdominaux : Compression et protection des viscères
- Multifides : attaches sur les capsules articulaires ce qui diminuent le risque de pincement lors des mouvements du rachis
décrire la participation des abdominaux dans les activités
Respiration : pas actif durant la respiration normale ; uniquement lors de l’inspiration et l’expiration forcée.
Le muscle transverse et les obliques internes et externes
abaissent les côtes pendant l’expiration.
Décrire le mouvement du diaphragme
Le diaphragme représente le muscle principal de la respiration.
L’activité du diaphragme croît graduellement du début à la fin de l’inspiration.
Son activité disparaît au cours de l’expiration.
Le centre phrénique du diaphragme s’abaisse d’environ 1,5 cm au cours de l’inspiration normale. Il descendra de 6 à 10 cm pendant une inspiration forcée.
